Чим відрізняється бронхіт від трахеїту

Бронхіт і трахеїт - захворювання зі схожими симптомами і причинами виникнення, які найчастіше загострюються в весняно-осінній період. Надсадний сухий кашель - найпоширеніший симптом, який може вказувати на розвиток, як першого, так і другого захворювання. Чим відрізняється бронхіт від трахеїту?

При трахеїті запалення спостерігається на рівні трахеї, а при бронхіті - на рівні бронхіального дерева. Обидва відділу респіраторного тракту відносяться до нижніх дихальних шляхах, проте локалізація вогнищ ураження при захворюваннях буде різною. У зв'язку з цим деякі клінічні прояви хвороб будуть практично ідентичними, а інші будуть мати принципові відмінності.

Відмінності в анатомії

Чи можна за симптомами самостійно визначити, яке захворювання виникло: трахеїт чи бронхіт? Обидва респіраторних захворювання мають схожу симптоматику через близьке розташування згаданих відділів респіраторного тракту. І все-таки перше, в чому є принципові відмінності між хворобами - це рівень ураження.

Трахеєю називають дихальне горло, яке знаходиться безпосередньо між бронхіальним деревом і гортанню. Вона являє собою хрящову трубку завдовжки приблизно 11 см, яка ділиться на два найбільших бронха. Тобто трахея і бронхи - складові трахеобронхіального дерева.

Дихальне горло розташоване трохи вище бронхіального дерева, тому при трахеїті ризик розвитку серйозних ускладнень в 3 рази нижче, ніж при бронхіті.

Незважаючи на те, що трахея - частина нижнього відділу респіраторного тракту, трахеїт за міжнародною класифікацією ЛОР-захворювань відноситься до захворювань верхніх дихальних шляхів. Слід зазначити, що запалення трахеї в 96% випадків виникає на тлі інших захворювань, зокрема бронхіту. Поєднане запалення слизових і бронхіального дерева, і трахеї називають трахеобронхітом.

Що таке бронхіт?

Як зрозуміти, трахеїт чи бронхіт став причиною сухого гавкаючого кашлю? На перший погляд хвороби дуже схожі, тому обивателю вкрай непросто точно визначити причину погіршення самопочуття. Щоб розібратися в даному питанні, варто більш детально розглянути особливості розвитку і трахеїту, і бронхіту.

Бронхіт - алергічне або інфекційне запалення бронхів, яке найчастіше виникає як ускладнення інших ЛОР-захворювань. Розвитку хвороби можуть передувати ГРВІ, ангіна, ларингіт, трахеїт, синусит і т.д. При інфекційно-алергічному ураженні дихальних шляхів слизова бронхів може сильно набрякати. В такому випадку у хворих діагностують обструктивний бронхіт.

Особливості лікування залежать від форми захворювання (гостра або хронічна) і провокуючих чинників.

Що таке трахеїт?

Як відрізнити трахеїт від бронхіту? Трахеїтом називають септичний або алергічне запалення слизової трахеї. Хвороба вкрай рідко розвивається ізольовано, тому у хворих частіше діагностують поєднані захворювання - фаринготрахеїт, ларинготрахеїт, трахеобронхіт і т.д.

Запалення дихального горла найчастіше спостерігається на тлі хронічного нежитю, тонзиліту, грипу або скарлатини. При запізнілому і неправильному лікуванні інфекція може опуститися в бронхи і спровокувати ускладнення. Як і у випадку з бронхітом, методи терапії залежать від того, який саме збудник інфекції став причиною запалення органів дихання.

Іноді гострий трахеїт переходить в хронічну форму, при якій в дихальному горлі виникає уповільнене запалення. Висока температура і постійний кашель можуть не турбувати хворого до тих пір, поки не виникне загострення. Рецидивів запалення сприяють переохолодження, зниження імунітету, дефіцит в організмі корисних речовин і т.д.

причини розвитку

Найпоширеніша причина виникнення респіраторних хвороб - поразка ЛОР-органів вірусною інфекцією. Які збудники інфекції викликають трахеїт чи бронхіт? Розвиток захворювань провокується неспецифічними хвороботворними мікроорганізмами - аденовірусами, вірусом парагрипу, риновіруси і т.д. При цьому інфекція починає активно розвиватися тільки в разі зниження захисних сил організму.

Спочатку інфекційні агенти проникають у верхні відділи респіраторного тракту, тобто носову і ротову порожнину. Про запалення слизових свідчить закладеність носа, постійне чхання, невисока температура і нездужання. Якщо розвиток інфекції не купірувати, з часом в запалення будуть залучені нижні відділи дихальних шляхів - гортань, трахея і тільки потім бронхи. Поетапне запалення респіраторного тракту пов'язано з низхідним шляхом розвитку інфекції.

Крім вірусів викликати запалення бронхіального дерева і трахеї можуть хвороботворні мікроби. При бактеріальному ураженні органів дихання у хворих виникають симптоми загального отруєння - нудота, відсутність апетиту, головні болі і сонливість. З чим це пов'язано? Справа в тому, що хвороботворні бактерії (золотистий стафілокок, стрептокок, ентерокок) виділяють токсичні речовини, які проникають в системний кровотік. З потоком крові вони розносяться по всьому організму, внаслідок чого стан хворого сильно погіршується.

Білий наліт на стінках горла і гнійні домішки в мокроті - основні ознаки розвитку бактеріального запалення в дихальних шляхах.

Подібності в симптоматиці

У зв'язку з тим, що запалення і трахеї, і бронхів викликають одні й ті ж збудники інфекцій, захворювання мають чимало спільних клінічних проявів. Як зрозуміти, що у хворого виник трахеїт чи бронхіт? До числа загальних проявів ЛОР-захворювань зазвичай відносять:

• сухий або вологий кашель;
• головні болі;
• м'язову слабкість;
• відсутність апетиту;
• дискомфорт при ковтанні;
• невисоку температуру (субфебрилітет).

Підйом температури, м'язова слабкість і головний біль - типові прояви більшості ЛОР-захворювань, які вказують на інтоксикацію (отруєння) організму продуктами життєдіяльності бактерій або вірусів.

Мало хто знає, що на перший погляд нешкідливі захворювання можуть викликати серйозні ускладнення. Дорослі часто переносять хвороби «на ногах», чого робити ні в якому разі не можна. Фізичні навантаження стимулюють кровообіг, внаслідок чого інфекція швидше розноситься по організму. Згодом це призводить до запалення не тільки горла, але і нижніх дихальних шляхів. Частими ускладненнями трахеїту і бронхіту є запалення легенів, абсцеси, менінгіт і т.д.

Відмінності в симптоматиці

Трахеїт чи бронхіт - як самостійно визначити вид захворювання за симптомами? Незважаючи на ідентичність багатьох проявів ЛОР-захворювань, вони мають характерні відмінності. Зокрема кашель є свого роду лакмусовим папірцем, за характером якого можна визначити тип респіраторного захворювання:

постійний (при хронічному бронхіті кашель турбує переважно вранці після пробудження)

Відкашлювання слизу при бронхіті відбувається значно простіше, ніж при трахеїті. Варто відзначити, що при трахеїті в запалення часто залучаються вищерозміщені відділи дихальних шляхів.

Набряк тканин призводить до дихальної недостатності, яка виражається утрудненим і шумним диханням (стридор), а також залученням в акт дихання міжреберних м'язів.

При трахеїті після нападу кашлю хворі відчувають печіння в області між лопаток і за грудиною. Спровокувати напад можуть різкі і глибокі вдихи, морозне повітря і розмова на підвищених тонах. При бронхіті через постійне відкашлювання мокроти з'являються болі під ребрами, що свідчить про перенапруження діафрагми.

Методи лікування захворювань практично ідентичні і залежать від збудника інфекції. Щоб полегшити відходження слизу, рекомендується приймати відхаркувальні препарати ( «Лазолван», «Амбробене»). Знищити вірусну флору вдається противірусними препаратами ( «Арбідол», «Гропринозин»), а мікробну - антибіотиками ( «Аугментин», «Цефтріаксон»).

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.