Чим лікувати молочницю при грудному вигодовуванні (лактації) мамі, що годує
Звичайно, гормональні зміни, що відбуваються під час вагітності, не можна віднести до патологічних процесів, однак ці зміни також створюють сприятливі умови для розмноження кандиди.
У зв'язку з вищесказаним, стає зрозуміло, що лікувати молочницю при лактації не найпростіше завдання. Придушити зростання грибів можливо, а ось змінити гормональний фон немає ніякої можливості.
Проблема лікування молочниці при грудному вигодовуванні актуальна ще й через обмеженість фахівців у виборі лікарських препаратів - більшість з популярних і ефективних засобів протипоказані під час вагітності та лактації, тому що можуть завдати шкоди здоров'ю дитини.
Молочниця у годуючої мами
Кандидоз, що виникає в післяпологовому періоді. є досить частим ускладненням. Найчастіше їй страждають молоді мами, які безуспішно боролися з молочницею протягом всієї вагітності.
Крім того, молода мати рідко згадує про те, що їй потрібно відпочивати і повноцінно харчуватися, всі сили йдуть на дитину.
З молоком з організму мами до дитини надходять необхідні вітаміни, мікроелементи, білки, і якщо годує жінка мало стежить за харчуванням, все це вимивається з її організму, який послаблюється ще більше. Грудне вигодовування послаблює материнський організм, тому, молочниця при лактації досить часта гостя.
Всі перераховані вище фактори ускладнюють перебіг молочниці у годуючих, ускладнюють ще лікування, підвищують ризик розвитку рецидивів.
Найчастіше кандидоз в період лактації протікає з класичними проявами - з'являється дискомфорт в області статевих органів, свербіж, печіння, болючість при сечовипусканні, творожистие виділення. Іноді процес протікає не зовсім класично - виділень може практично не бути, переважають такі ознаки, як набряк, свербіж, печіння.
Особливості молочниці при годуванні
До звичних симптомів молочниці під час лактації може приєднатися ще один - поразка грибком молочних залоз.
Виявляється кандидоз сосків їх почервонінням, тріщинами, які не піддаються лікуванню звичайними засобами і з'являються навіть при правильному захопленні малюком соска, білими нальотами, палінням, болем, яка значно посилюється під час годування.
У важких випадках інфекція поширюється по ходу проток і проявляється вираженою хворобливість у всій молочній залозі при годуванні. Іноді біль на стільки сильна, що жінка просто відмовляється від грудного вигодовування.
Проблема кандидозу молочних залоз в тому, що діагноз не завжди встановлюється правильно. Якщо немає виражених нальотів на сосках, їх почервоніння і тріщини списуються на неправильне захоплення під час годування, а біль в самій грудей нерідко плутають з лактостазом, починають зціджувати, масажувати, що ще більше погіршує стан - при натисканні на уражені ділянки грудей можна спровокувати закупорку проток, і прискорити процес поширення збудника по тканинах.
Небезпека молочниці в період лактації
Яку ж небезпеку становить собою гостра молочниця при ГВ? Якщо говорити про вульвовагінальному кандидозі при лактації, глобальної небезпеки для жінки він не представляє, основна проблема поширення на молочні залози і передача інфекції малюкові.
А ось уже при кандидозі сосків і проток, є небезпека розвитку лактостазу і навіть маститу, при яких у жінки впоратися самостійно з проблемою не вийде, і потрібно буде звернутися до фахівця.
При ураженні сосків кандидами ризик передачі інфекції дитині дуже великий, мама повинна це пам'ятати і при появі перших симптомів молочниці сосків обов'язково оглядати рот малюка, виконувати профілактичні заходи і вчасно починати лікування
Лікування молочниці при грудному вигодовуванні
З огляду на ряд обмежень при лікуванні будь-яких захворювань у жінок під час годування грудьми, виникає питання - чим лікувати молочницю мамі, що годує?
Лікування молочниці при лактації засноване на двох основних принципах - прибрати з піхви збудника захворювання і знизити ризик розвитку рецидивів.
Застосування ряду протигрибкових препаратів при годуванні грудьми строго протипоказано, тому доводиться справлятися малим переліком.
Використання ліків в певній комбінації, в поєднанні з дієтою та дотриманням рекомендацій щодо особистої гігієни допомагають якщо не повністю перемогти грибок, то, у всякому разі, відстрочити його повторна поява. Чим лікувати молочницю при грудному вигодовуванні?
Існують правила лікування молочниці при годуванні грудьми:
- системні протигрибкові препарати (засоби для внутрішнього застосування, які всмоктуючись у кишечнику, впливають на весь організм) протипоказані через наявність тератогенного ефекту. Тобто дані препарати токсично діють на незрілі клітини малюка і можуть вражати і травмувати їх, виділяючись з грудним молоком. Слід запам'ятати, що застосування таблеток від молочниці при грудному вигодовуванні заборонено.
- для лікування кандидозного вульвовагініту у годуючих дозволено застосовувати вагінальні форми имидазолов. За дослідженнями, ці кошти практично не всмоктуються через слизову піхви. При лактації від молочниці дозволено приймати свічки, що містять клотримазол, міконазол і еконазол.
- при виборі засобів від молочниці при грудному вигодовуванні рекомендовано спиратися на дослідження, згідно з якими місцеві форми имидазолов ефективніше нистатина. Переваги имидазолов ще і в більш короткому курсі лікування (у нистатина доведена ефективність 14 денних курсів).
- короткострокові курси лікування молочниці при грудному вигодовуванні, як і при вагітності - неприйнятні. Мінімальна тривалість прийому свічок від молочниці при грудному вигодовуванні - 7 днів.
Медикаментозне лікування молочниці
Ще раз повторимося - від молочниці при лактації дозволено застосування свічок, пероральні форми використовувати не рекомендується, оскільки вони мають токсичності на незрілі клітини організму дитини.
Якщо жінка бажає зберегти лактацію, їй необхідно зціджувати груди, а молоко виливати. Свічки від молочниці через слизову піхви всмоктуються в мінімальних кількостях і їх вплив на плід незначно або взагалі відсутня.
Для знищення грибка, що розмножується на стінках піхви, у годуючих рекомендовано застосування місцевих протигрибкових препаратів (свічок, мазей, вагінальних таблеток).
До широко відомим відносяться пимафуцин, клотримазол, міконазол, з комбінованих - тержинан. Рекомендований курс прийому - не менше 7 днів.
Через два тижні після закінчення лікування потрібно здати мазки для лабораторного підтвердження вилікування. При виявленні в звичайному мазку псевдомицелия лікування рекомендується повторити.
Коли перед молодою мамою постає питання, як лікувати прояви молочниці при грудному вигодовуванні, головне, щоб вона не займалася самолікуванням, інакше процес ризикує стати хронічним.
Лікування молочниці народними засобами
Лікування молочниці народними засобами в період лактації допускається тільки з дозволу лікуючого лікаря. Підручні або народні кошти в даному випадку можуть застосовуватися тільки як допоміжні, але ні в якому разі не як основне лікування. Від молочниці в домашніх умовах при лактації допускається використовувати спринцювання содою. аптечну ромашку, масло чайного дерева.
Лікування молочниці содою. соду харчову розводять з розрахунку 1 столові ложки на літр теплої води і ретельно обмивають зовнішні статеві органи перед введення свічки в піхву.
Ромашку аптечну готують з розрахунку 2 ч.ложки сухого сировини на півлітра окропу. Настоюється 30 хвилин, проціджують і використовується кілька разів на день для підмивання, спринцювань.
З маслом чайного дерева можна робити сидячі ванночки або просто підмиватися. Для ванночки рекомендована доза - 1-2 краплі.
Лікування молочниці на сосках при годуванні груддю
Для боротьби з молочницею на сосках широко використовується все та ж сода. Розчин готують з розрахунку 1 ч.ложка на склянку води.
Розчином протирають соски кожен раз після годування, після чого рекомендуються повітряні ванни 10-15 хвилин і змазування області поразки протигрибковим кремом - клотримазол, низорал, або протизапальними кремами - рятувальник, синтоміцинова емульсія.
Лікування молочниці на сосках під час лактації потрібно починати якомога раніше, щоб вилікувати швидко, не допустити розвитку ускладнень і зараження малюка.
Як не заразити дитину, профілактика
Молочниця в період лактації становить небезпеку не тільки для мами, але і для малюка, тому молода мама повинна зробити все можливе, щоб інфекція не передалася дитині. Для цього необхідно дотримуватися ряду правил.
По-друге, не слід забувати про правила особистої гігієни: після підмивання, спринцювань, введення свічок, обов'язково вимити руки з милом.
Якщо дитина вже виросла з ванночки і миється в загальній ванній, мама повинна після себе мити ванну з милом і обдавати її гарячою водою.
Якщо інфекція поширилася на соски, єдиний метод профілактики зараження малюка - своєчасне лікування. Після годування малюкові можна давати з ложечки водичку, щоб прополоскати рот, крім цього слід до повного вилікування мами регулярно оглядати слизову порожнини рота дитини, допускається профілактична обробка содовим розчином.
Профілактика молочниці для мами
Під час грудного вигодовування жінка повинна особливу увагу приділяти особистої гігієни та зміцненню імунітету, відновленню сил, щоб мінімізувати ризик розвитку кандидозу і його рецидиву. Щодня статеві органи слід обмивати теплою водою без мила.
Мило можна використовувати два рази на тиждень і бажано спеціальна, придбане в аптеці. Виключається синтетичне білизна, обмежити сферу застосування щоденних прокладок, або в разі використання, їх необхідно міняти кожні пару годин.
Окрему увагу слід приділити харчуванню, в раціоні повинні міститися кисломолочні продукти з коротким терміном придатності, збагачені біфідобактеріями. Також обов'язково їсти каші, овочі та фрукти, м'ясо.
Одним словом, харчування має бути різноманітним, що дозволить мамі відновлювати сили, регулювати роботу кишечника, тоді місцевий імунітет і лактобактерії не дозволять кандидам активно розмножуватися.
Для профілактики кандидозу сосків потрібно утримувати молочну залозу в чистоті. Досить щодня під час гігієнічних процедур обмивати її теплою водою з милом, після годування дати соску просохнути на повітрі, своєчасно міняти прокладки для грудей, особливо в літню пору.
Молочниця при грудному вигодовуванні не рідкість, в боротьбі з нею головне своєчасна кваліфікована допомога.