Чи потрібно використовувати альвожіл - форум для стоматологів, зубних техніків і пацієнтів

Часто спостерігаю альвеоліти і порожні лунки після застосування - Альвожіл - Alvogyl (Septodont) - відразу після видалення. На мій погляд, цей препарат часто заважає створенню згустку крові і лунка виявляється порожня - починається альвеоліт.
Цей препарат показаний для лікування альвеоліту - але відразу після видалення альвеоліту ще немає - і лунка може заповнитися кров'ю - кращим загоює засобом. Альвожіл. на мій (можливо неправильний) погляд, не можна використовувати відразу після видалення - тільки через день-два - якщо видно, що немає згустку і починається альвеоліт.
Можливо, ті випадки, які я спостерігав - це варіант застосування саме джгутиків, а не пасти.
Але все-таки - що може бути краще - ніж власна кров, в якій є і фактори регенерації та захисту?
А що думаєте Ви?
Ось інструкція до Альвожіл:

ALVOGYL
Антисептичну, болезаспокійливу
І кровоспинну КОМПРЕС ДЛЯ альвеол

Йодоформ 15,8 г
Бутилова сіль двуамінобензойной кислоти 25,7 г
Евгенол 13,7 г
Пенгхавар / PENGHAWAR / 3,5 г
Ексципієнт 100,0 г

25г. гігроскопічної вати, просочені 100 м вищеописаної пасти.

властивості
Сильний антисептик, йодоформ з'єднаний в цьому складі з бутоформа - анестезуючу засобом тривалої дії, на основі "пенгхавара", що володіє кровоспинними властивостями.
Антисептичний, болезаспокійливий, кровоостанавлявающій АЛЬВОЖІЛЬ є спеціальний засіб для лікування альвеоліту.
Володіючи лише слабкою локальної токсичністю, препарат не викликає утворення виразок на слизовій оболонці. Введений в альвеолу, в яку потрапила інфекція, АЛЬВОЖІЛЬ швидко знімає біль, що є наслідком видалення зуба. Він робить свою дію протягом декількох годин, після чого не потрібно втручання лікаря для його вилучення, тому що залишки препарату розсмоктуються.
Використовуваний як профілактичний засіб, препарат в найкоротший час забезпечує безболісне загоєння.

Альвеолярні компреси після видалення зубів.

Паста: скачати кульку і помістити його в зубну лунку.
Видаляти залишки препарату не потрібна, тому що вони розсмоктуються.
Джгутики: відрізати джгутик довжиною приблизно 15 см і щільно заповнити їм зубну лунку. Чи не пізніше, ніж через 2-8 днів джгутик необхідно вийняти, тому що він не має властивість розсмоктування.

Звичайна упаковка: баночка - приблизно 12 г пасти.
Спеціальна упаковка для хірургічного втручання: коробка, яка містить два тюбика джгутиків розміром 1 м * 1 см.

Спочатку, у всіх пацієнтів є кров.
Причини, за якими може не бути сгуска:
1. Порушення згортання крові.
Потрібно ушивать і застосовувати препарати сприяють згортанню.
2. згустки складно втриматися - зіяющее отвір лунки - потрібно вшивати, може бути заповнити костнозамещающім препаратом.
3. Мало крові - кюретаж + ушивання.
Що таке альвожіл? - це чужорідне тіло в рані. Теж саме буває, якщо залишити стерильну серветку або тампон в області операції - рана не закриється і буде гоїтися вторинним натягом, тампон (альвожіл) отторгнется.
Я не бачу показань для застосування альвожіла відразу після видалення. На мій погляд, таких свідчень - немає.
Альвожіл можна застосовувати тільки при альвеоліті, тобто через 2-3 дня після видалення, коли є запалення, лунка порожня, буде гоїтися вторинним натягом і т.д.
Це суб'єктивно: я працюю зараз в двох клініках - в одній застосовують альвожіл після видалення і повно альвеолитов, в інший альвожіл не застосовуються і альвеолитов менше.

Int J Oral Surg. 1979 Feb; 8 (1): 22-30. Links
Influence of Alvogyl on the healing of extraction wound in man.Syrjanen SM, Syrjanen KJ.
Eight volunteer patients free of any systamic disease underwent extraction of two teeth on the same day. One extraction socket was packed with Alvogyl, the other served as a control wound. Biopsies for histological assessment were taken from both sockets 1 and 2 weeks after extraction. Histological study revealed the normal sequence of wound healing in the sockets allowed to heal spontaneously. On the other hand, the signs of retarded wound healing (acute inflammatory infiltrate, persistent granulation tissue, failure to form connective tissue scar and frequent foreign bodies / foreign body giant cells) were encountered in the sockets packed with Alvogyl. On the basis of these preliminary results, it seems warranted to state that the systematic use of Alvogyl as a preventive and curative treatment for postextraction alveolar infections can not be advocated.

PMID: 107131 [PubMed - indexed for MEDLINE]


Не рекомендується застосовувати альвожіл як профілактичний засіб після видалення.