Блювота жовчю у дитини причини, перша допомога, лікування
Блювота в дитячому віці зустрічається часто. Вона пов'язана з незрілістю травної та імунної систем. Блювота жовчю у дитини буває як натщесерце, так і після їжі. Процес спорожнення шлунка - це захисна реакція організму, відповідь на внутрішній або зовнішній подразник.
У нормі жовчі в шлунку не повинно бути. Її закид може бути одноразовим або постійним. Спостереження за дитиною, якого вирвало, має цінне діагностичне значення, допомагає у виборі методів обстеження маленьких пацієнтів. Жовч в шлунку - це беззаперечний привід для звернення до лікаря.
Ознаки, за якими можна запідозрити жовч в шлунку
Блювотні позиви забезпечуються різкими скороченнями діафрагми, а для дітей це болісний процес. Дискомфорт посилюється почуттям гіркоти у роті, печією, тяжкістю в клубової області. Діти постійно відчувають почуття спраги, загальну слабкість і занепад сил. Різко знижується фізична активність. Періодично дитини нудить жовчю.
Характеристика і забарвлення блювотних мас:
- зелена блювота - містить велику кількість жовчі, виникає під час їжі або після прийому їжі;
- якщо дитина рве жовтою рідиною - це суміш жовчі і шлункового соку, трапляється натщесерце;
- блювота темно-зеленого відтінку з коричневими прожилками - наявність жовчі на тлі шлункової кровотечі невеликої інтенсивності.
Стан може посилюватися - блювота з температурою, з'являється озноб, шкіра блідне, стає холодною і липкою, приєднується діарея. Це свідчить про інфекційне або гострому запальному процесі в дитячому організмі. Якщо підйому температури немає, в організмі відбуваються функціональні розлади травної системи.
Чому у дітей в блювотних масах присутня жовч
- Гострі кишкові інфекції - сальмонельоз, дизентерія, ешеріхиоз. Захворювання супроводжуються збільшенням печінки і її токсичним ураженням, порушенням вироблення жовчі і занедбаністю в шлунок.
- Вірусний гепатит А - інфекційне зараження печінки з підвищеним викидом білірубіну в кров, шкіру, слизові.
- Функціональні захворювання (непрохідність) жовчного міхура і проток, що виводять - дискінезія.
- Гострі запальні хвороби органів травлення - холецистит, панкреатит.
- Недостатність сфінктера - вроджена чи набута (хвороби, хірургічне втручання).
- Харчове, лікарський, хімічне отруєння.
- Неправильний режим харчування, неякісна або незбалансована їжа.
- Нейрогенні фактори - порушення харчування і мікроциркуляції головного мозку, нервові перенапруження, психічні розлади.
У дітей в дитинстві причиною блювоти з жовчю може стати недостатність вироблення ферментів підшлункової залози. Сприятливі фактори - активні фізичні ігри, емоційне перевантаження, жирна їжа. У рідкісних випадках якщо дитину рве жовчю - це ознака апендициту.
Перша допомога при блювоті з жовчю
Якщо блювота зеленого кольору трапилася на тлі високої температури, проносу і поганого загального стану дитини, необхідно викликати швидку допомогу.
Що робити до приїзду медичних працівників? Дитині забезпечити фізичний спокій. Він повинен знаходитися в ліжку, напівлежачи, з піднятою грудною кліткою.
Укладати дітей горизонтально не можна. Це спровокує повторне проникнення жовчі в шлунок і, як наслідок, багаторазове блювання.
Якщо немає аптечних препаратів, сольовий розчин можна приготувати самостійно. Рецепт, рекомендований ВООЗ: в 1 літрі води розчинити 1 ст. л. солі, 2 ст. л. цукру, 1 ч. л. харчової соди. Для максимально швидкого всмоктування напій давати в теплому вигляді (37 ° C). Щоб дитину не знудило, пити потрібно часто і дрібними ковтками.
До моменту огляду дитини лікарями виключити будь-який прийом їжі. Немовлятам на природному вигодовуванні грудне молоко дозволяється.
Одноразова блювота жовчю у дитини без температури найчастіше виникає на тлі порушення харчування, в такому випадку блювання може бути і зеленою рідиною. Щоб полегшити стан і розвантажити травну систему, на 4-5 годин відмовитися від прийому їжі, забезпечити рясне пиття.
Блювота жовтого кольору у дитини супроводжується такими симптомами, як печія, нудота, гіркота в роті. В цьому випадку дають антацидні препарати. Вони регулюють кислотність в шлунку, обволікають його стінки, знімають подразнення слизової.
Дітям шкільного віку можна запропонувати таблетки для розсмоктування «Ренні». Але вони можуть викликати сонливість, слабкість, відрижку.
Якщо у дитини блювота супроводжується діареєю, показані такі препарати - смекта, ентеросгель, фталазол, імодіум. Таке лікування призначають в тому разі, якщо велика кількість жовчі надійшло в кишечник і калові маси забарвилися в зелений колір.
При болях в животі в результаті спазму жовчних проток, різких рухів діафрагми, скорочення стінок шлунка, дитині дають знеболюючі препарати - но-шпу, нурофен.
У важких випадках (при гострих кишкових інфекціях) основне лікування спрямоване на усунення причини - комплекс антибактеріальної і симптоматичної терапії в умовах стаціонару.
Жовч в шлунку - це не привід для самостійного лікування. Такий стан, особливо якщо це має систематичний характер, загрожує серйозними ускладненнями - порушення кислотності шлунка і, як наслідок, гастрит, хронічне запалення слизових шлунково-кишкового тракту. Щоб попередити їх розвиток, лікування рефлюксу жовчі в шлунок повинен призначати дитячий гастроентеролог.