Біопсія ворсин хоріона - навіщо її робити, наслідки, ризики, терміни проведення, вартість, відео
Для визначення патологій плоду на генному рівні потрібно біопсія ворсин хоріона, яка за показниками рекомендована до виконання на ранньому терміні вагітності. Ця інвазивна процедура, яка виконується під місцевою анестезією, ще у внутрішньоутробному періоді визначає великі хромосомні порушення і генні мутації плода.
Показання до проведення
- пізня вагітність;
- підозри на хромосомні аномалії за результатами планового скринінгу;
- прийом синтетичних медикаментів на ранньому терміні вагітності;
- вплив радіації або інших патогенних факторів на жіночий організм;
- наявність генетичних хвороб по лінії батьків;
- шлюб кровних родичів;
- виконання рентгена або флюорографії на ранньому терміні.
В інших клінічних картинах, відсутня необхідність біопсії ворсин хоріона, ризики для плода і планомірного розвитку виключені. Важливо розуміти, що лікуючий лікар рекомендує таку радикальну міру у виняткових випадках, коли від отриманих результатів залежить клінічний результат вагітності.
користь процедури
Якщо потрібне виконання біопсії хоріона, терміни процедури обумовлює гінеколог, виходячи зі свідчень і загрози внутрішньоутробного розвитку. Оптимальним періодом для клінічного дослідження стає інтервал 10 - 13 акушерських тижнів (але не пізніше 16 тижня), що в подальшому помітно скорочує травмування матки при необхідному перериванні вагітності. Найчастіше це механічне чищення маткової порожнини від хворого плодового яйця.
При виявленні патології лікарі рекомендують жінці визначитися, зберігати вагітність чи ні. Рішення складне, як і ускладнення інвазивної процедури. Варто відзначити своєчасне виявлення синдрому Дауна, Едвардса, Тернера і Клайнфельтера, а також виявлення у внутрішньоутробному періоді таких невиліковних діагнозів плода, як гемофілія А і В, феніклетонурія, муковісцидоз і серповидно-клітинна анемія. З такими захворюваннями життєздатність новонароджених знижується, а інвалідність забезпечена з перших днів життя.
Процедура виконується тільки під місцевою анестезією, а в акушерській практиці відомі два способи забору біологічного матеріалу - трансабдомінальний і трансцервікально. У першому випадку виконується прокол очеревини з подальшим отщіпиваніем шматочка хоріона, а в другому - в піхву пропускається тонка трубочка з подальшим забором необхідних ворсин.
Після виконання біопсії ворсин хоріона відгуки вагітних жінок найсуперечливіші, однак ниючі почуття в нижній частині живота може турбувати ще кілька діб.
Важливо! Незважаючи на можливе погіршення самопочуття майбутньої мами, при серйозних підозрах на патологію все ж потрібно отримати достовірні результати, визначити подальший перебіг вагітності і клінічний результат для плода.
Ускладнення і потенційна загроза
Тепер очевидно, навіщо робити біопсію хоріона, залишилося тільки з'ясувати, наскільки небезпечна ця инвазивная процедура для благополучного перебігу вагітності. Найбільша небезпека - небажане переривання вагітності вже на початку першого триместру. Найчастіше такий клінічний результат забезпечений в разі трансцервікально забору біологічного матеріалу, тобто з піхви.
Існує ризик, що в місці проколу виникне маткова кровотеча, що вимагає негайної госпіталізації та консервативної терапії. Також не виключена внутрішньоутробна інфекція, яка проникає до плоду при використанні під час процедури нестерильних медичних інструментів.
Проведення біопсії хоріона і її наслідки непередбачувані, а в медичній практиці має місце випадки відшарування плодового яйця на тлі освіти пристінкових гематом. Саме тому не всі вагітні жінки вирішуються на таке лабораторне дослідження, побоюючись серйозних наслідків, не завжди сумісних з життям плода.
Якщо ж біопсія хоріона проводиться на пізніх термінах, то вірогідні передчасні пологи з появою на світ новонародженого щодо малої маси тіла. Дитина народжується з великими патологіями, а виходити його в клінічних умовах не завжди вдається. Не виключено мертвонародження плода.
Проводити процедуру чи ні - індивідуальне рішення майбутньої матусі, але лікарі обговорюють всі переваги і недоліки цього інвазивного методу дослідження. Вартість біопсії ворсин хоріона також індивідуальна, а залежить від репутації клініки, професіоналізму фахівця і особливостей клінічної картини.
Вам також може бути цікаво