Атеросклероз судин нижніх кінцівок симптоми і лікування
Для багатьох людей слово «склероз» асоціюється з порушеннями пам'яті, що виникають в старечому віці. Насправді, це судинне захворювання, яке може вражати артерії будь-якій частині організму. Так, атеросклероз судин нижніх кінцівок (код по МКБ 10 - 170.2) - це захворювання, при якому відбувається закупорка стегнових або підколінних артерій.
Перші ознаки хвороби: болі в литках при фізичному навантаженні і тривалій ходьбі. На пізніх стадіях з'являються симптоми порушення трофіки тканин - сухість і синюшність шкіри, освіту погано гояться виразок. Можливий розвиток гангрени.
види захворювання
Розрізняють нестенозірующій і стенозирующий атеросклероз, хоча по суті, це одне і те ж захворювання. Просто нестенозірующій склероз - це початковий етап хвороби. На цій стадії відзначають звуження просвіту судин менш ніж на 50%.
Порада! Можна сказати, що нестенозірующій атеросклероз - це ознака віку. Практично у всіх людей старше 50 років, можна виявити ознаки цього захворювання.
Однак нестенозірующій склероз судин при наявності провокуючих чинників прогресує і захворювання переходить в більш важку стадію. Основні симптоми прогресуючого атеросклерозу судин ніг:
- поява відчуття зябкости, почуття поколювання або «бігають мурашок»;
- підвищена стомлюваність, поява болю в ногах навіть при незначних навантаженнях;
Порада! Чим сильніше вражені судини, тим менше може пройти хворий до появи больових відчуттів. На пізніх стадіях біль виникає навіть у стані спокою.
- блідість шкіри ніг, особливо в області стоп. Колір шкіри стає «мармуровим», відзначається сухість та лущення. Крихкість і ламкість нігтів на пальцях ніг;
- на пізніх стадіях на шкірі з'являються трофічні виразки, які дуже погано гояться.
Фактори, які сприяють розвитку захворювання
Звичайно, атеросклеротичні зміни в організмі можуть бути обумовлені причинами, незалежними від людини. До появи змін в судинах призводять такі фактори, як:
- спадкова схильність;
- вік;
- супутні захворювання: гіпертонія, цукровий діабет, гіпертиреоз та ін.
Однак найчастіше прогресуванню патологічного процесу призводять шкідливі звички людини. Основні причини:
- мала рухливість;
- куріння і частий прийом алкогольних напоїв;
- стреси;
- неправильне харчування. Вживання великої кількості тваринного жиру і рафінованої їжі сприяє підвищенню концентрації холестерину.
Порада! Неправильне харчування часто стає причиною набору зайвої ваги, а ожиріння - це ще один фактор, який призводить до розвитку атеросклерозу.
діагностика
Для постановки діагнозу потрібна консультація судинного хірурга, а також проведення ряду обстежень. Спеціаліст оцінить симптоми захворювання і здійснить диференціальну діагностику. Важливо відрізняти атеросклероз судин на ногах від таких хвороб, як:
- синдром Рейно;
- тромбоангініт;
- ендартеріїт та ін.
Для уточнення діагнозу можуть бути призначені наступні обстеження:
- Доплерографія - ультразвукова і рентгеноконтрастная. Це дослідження дозволяє оцінити обсяг кровотоку в уражених кінцівках і швидкість руху крові по судинах;
- Ангіосканування ультразвуком дозволяє оцінити стан стінок артерій;
- Периферична ангіографія - дослідження, спрямоване на визначення протяжності патологічних змін судин, ступеня їх ураження.
Основні цілі, які переслідує лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок:
- усунути неприємні симптоми, зняти болі при ходьбі;
- збільшити витривалість до фізичних навантажень шляхом тренувань з поступовим збільшенням прохідного відстані без виникнення болю;
- попередження прогресу в ураженні судин. На пізніх стадіях профілактика утворення трофічних виразок.
терапевтичні методи
На початкових стадіях хороші результати дає медикаментозне лікування. Щоб ефективно лікувати атеросклероз, необхідно використовувати препарати, спрямовані на зниження концентрації холестерину в крові, зміцнення стінок судин, поліпшення живлення тканин.
- На початкових стадіях атеросклерозу або для профілактики призначають секвестранти жовчних кислот. Це такі препарати, як Колестіт, квестран тощо.
- При серйозних перевищення норми холестерину призначають статини. Це Мевакор, Правастатин, Холетар тощо.
- Для зміцнення стінок судин призначають препарати нікотинової кислоти.
У будь-якому випадку медикаментозне лікування призначається індивідуально з урахуванням особливостей перебігу хвороби та наявності супутніх захворювань. Тому загальної, прийнятої для всіх схеми лікування не існує.
На пізніх стадіях захворювання терапевтичне лікування може бути недостатньо ефективним, тому доводиться вдаватися до хірургічних методів. Сьогодні часто використовують такі методики проведення операцій:
- Ангіопластика балон. Це щадна операція, що проводиться під місцевим знеболенням. Під час процедури проводиться розширення просвіту уражених судин.
- Стенірованіе. В уражену частину артерії вводиться жорсткий протез, який не дає перекрити кровотік.
- Шунтування. Операція, під час якої створюється для руху крові обхідний шлях.
- Видалення ураженої ділянки з заміною його штучними матеріалами.
загальні рекомендації
Щоб успішно вилікувати таке важке захворювання, як атеросклероз з ураженням судин ніг, необхідно підходити до проблеми комплексно. Крім застосування медикаментів, важливо змінити свій спосіб життя. Хворим необхідно:
- Відмовитися від куріння. Без відмови від цієї шкідливої звички не варто розраховувати на успіх в лікуванні.
- Дотримуватись дієти. Важливо виключити з раціону продукти, які підвищують рівень холестерину. І, перш за все, істотно скоротити споживання тваринних жирів.
- Займатись фізкультурою. Фізична активність - обов'язкова умова лікування. Однак навантаження повинні бути дозованими. Програму тренувань слід складати спільно з фахівцем.