Асептика і антисептика реферат медицина, здоров'я
Асептика і антисептика
Гнійна інфекція з давніх-давен була одним з найтяжчих ускладнень в післяопераційному періоді.
Поява антисептики, а потім і асептики призвело до різкого зниження кількості післяопераційних ускладнень.
Головним винуватцем гнійно-септичних ускладнень в післяопераційному періоді є стафілокок, який одним з перших придбав стійкість до антибактеріальних препаратів.
Основними призводять до ускладнень моментами є поганий санітарний стан, скупченість в палатах, порушення основних вимог асептики і антисептики.
Велике значення має часто виявляються бацилоносії, як серед хворих, так і серед медперсоналу. Патогенні мікроорганізми зазвичай знаходяться в порожнині носа і носоглотки.
Інфекція може поширюватися повітряно-крапельним шляхом, а також через інструментарій та перев'язувальний матеріал.
Травматичність і тривалість сучасних оперативних втручань також сприяють підвищенню частоти ускладнень в післяопераційному періоді.
Основними вимогами асептики і антисептики в першу чергу є повноцінна стерилізація інструментів, білизни та перев'язувального матеріалу.
Останнім часом велика увага приділяється суховоздушной стерилізації.
Для інфікованих хворих необхідно створити окремі відділення, операційні, палати і перев'язувальні.
Велике значення для профілактики післяопераційних ускладнень має планова робота операційно-перев'язувального блоку.
Необхідно суворо дотримуватися певного порядку в роботі.
Генеральне прибирання операційного блоку виробляти 4 рази на місяць і виробляти бактеріологічний контроль. Необхідно систематично кварцевать і вентилювати операційно-перев'язувальний блок.
З метою профілактики післяопераційних ускладнень необхідно проводити наступні заходи:
1. Постійно підвищувати професійну кваліфікацію медперсоналу.
2. Систематично виявляти бактеріоносіїв серед медперсоналу та хворих і проводити їх оздоровлення.
3. Застосовувати антибіотики по строго обґрунтованим показаннями під контролем проби на чутливість до них.
В еру антибіотиків асептика і антисептика втратила свого значення і повинна дотримуватися і повинна дотримуватися з усією ретельністю.
Основний закон хірургії - асептика вимагає, щоб всі, що стикається з раною, було стерильно, т. Е. Позбавленим мікробів. Ці вимоги повністю відносяться і до різних пункція, вливанням і інструментальних методів дослідження.
Прийнято розрізняти два джерела хірургічних інфекцій:
Антисептиками же називається комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на знищення мікробів у рані, патологічному освіту або в організмі в цілому. Таким чином, асептика - це метод профілактики хірургічної інфекції, а антисептика - один з методів лікування останньої. В обох методах використовуються як фізичні, так і хімічні засоби.
Розрізняють 4 види екзогенної інфекції:
2. Імплантаційна інфекція вноситься в глиб тканин при ін'єкціях або разом з чужорідними тілами (осколки, обривки одягу).
Профілактикою имплантационной інфекції виняткова стерилізація шовного матеріалу.
3. Повітряна інфекція - зараження рани мікробами з повітря операційної - попереджається суворим дотриманням режиму операційного блоку (кварцування).
4. Крапельна інфекція виникає від попадання в рану маленьких крапельок слини.
Профілактика - носіння стерильних масок.
Заходи щодо профілактики хірургічної інфекції
1. Стерилізація інструментарію, перев'язувального матеріалу, операційної білизни, оптичних проборов, що стикаються з операційної раною і впорскується розчинів в рану хворого.
2. Обробка рук і операційного поля.
3. Дотримання суворого режиму операційної, здійснення спеціальних дезінфікуючих заходів.
Стерилізація - знищення мікробів і їх суперечка фізичним або хімічним шляхами.
Антисептиками називають заходи щодо боротьби з мікроорганізмами, що знаходяться в тканинах і органах хворого хімічними засобами (включаючи біологічні), т. Е. Лікувальні заходи при інфекції, вже розвилася в організмі. Тому одні й ті ж хімічні речовини і фізичні фактори можуть застосовуватися як для забезпечення асептики, так і для антибактеріальної (антисептичний) лікування.
Для забезпечення асептики найчастіше використовуються фізичні методи, серед них висока t стерилізації гарячим сухим повітрям, кип'ятінням, поточним парою і основний метод - паром під тиском. Ультрафіолетові промені застосовуються для стерилізації повітря в операційному блоці.
Стерилізація хімічними методами (холодна) має широке застосування для знезараження ріжучих інструментів, пластмас, т. Е. Предмети, які не можна піддавати кип'ятіння або автоклавированию.
Медсестра, фельдшер або лікар повинні бути впевнені в тому, що простерилизованная річ дійсно обеспложена. Ось чому в процесі стерилізації постійно застосовуються різні методи контролю, засновані на зміні речовини під дією t (бензойна кислота, тіосечовина і ін.):
1. Термічна стерилізація, т. Е. Високої t;
2. Стерилізація сухим жаром, т. Е. Сухожарові шафи, стерилізується посуд, інструмент t 180 - 200 0 або сушка t - 50 0;
3. Стерилізація парою під тиском - застосовується для перев'язувального матеріалу, операційної білизни, інструментів.
Стерилізація хімічними речовинами
1. Етиловий спирт - інструменти (скальпель) - 70%, 96%.
Стерилізують тільки ріжучі інструменти та трубки, що не були в користуванні, або після повноцінної предстерилизационной обробки, т. Е. Тривалого зберігання в негайній готовності.
2. Спиртовий розчин зеленки - застосовується для обробки ран або обробки інструментарію на 15 хв. У зеленка, а потім в 96% спирт тіоловий 1: 1000 (тривалого зберігання).
3. Галогени (йод) - бактерицидну дію, широко застосовується.
4. З'єднання хлору - бактерицидні і спороцидні властивості. Дезінфекційні застосування для інструментів, рук, рукавичок, прибирання операційних приміщень та ін.
5. Перекис водню - обробка операційних приміщень, 3 - 6% для стерилізації інструментів, дренажів, пластмаси, скла та ін. Обробка рук.
До біологічних методів належать застосування антибіотиків і сульфаніламідних препаратів.
Асептика і антисептика Гнійна інфекція з давніх-давен була одним з найтяжчих ускладнень в післяопераційному періоді. Поява антисептики, а потім і асептики призвело до різкого зниження кількості післяопераційних ускладнень. за м