Аортальний порок серця причини і методи лікування
На практиці лікарі часто стикаються з таким захворюванням, як порок серця. Його поява лякає людини. Найчастіше воно діагностується у людей молодого та середнього віку. Як правило, факторами, які призводять до захворювання, вважають ревматизм, сифіліс і атеросклероз.
Загальна інформація
Аортальним пороком серця вважають захворювання, при якому в повному обсязі змикається аортальний клапан, або звужується аорта.
Аортальні пороки серця. Види і форми.
Є кілька видів аортальних вад серця, які залежать від стану клапана:
Вроджена вада розвивається внутрішньоутробно. Виявити його можна на УЗД. Як тільки дитина з'являється, порок починає проявлятися. Впливає він як на серце, так і на весь організм в цілому.
Причини захворювання. Ця недуга частіше виникає у чоловіків. Причин появи кілька:
- Це може бути вродженою патологією, коли стулки клапана мають різні розміри, є тільки одна стулка або є отвір.
- Виникає після інфікування під час таких захворювань, як ангіна або сифіліс. І тоді бактерії провокують деформацію стулок.
- Аутоімунні захворювання. В цей час зростає сполучна тканина, яка руйнує стулки клапана.
- Гіпертонія і зміни, що відбуваються в організмі з віком людини.
- Сильний удар грудей, який провокує розрив клапана.
Ступінь тяжкості патології залежить від того, скільки крові надходить в лівий шлуночок. Чим її більше, тим сильніше ступінь захворювання.
1-я стадія - 15% крові.
2-я стадія - від 15 до 30%.
З-я стадія, коли повертається 50% крові.
Симптоми захворювання. Початкова стадія захворювання не завжди дає можливість поставити такий діагноз, як порок аортального клапана. Тільки з розвитком захворювання лікар зможе виявити патологію. При огляді пацієнта проявляються кілька факторів:
- Почастішання пульсації крові у великих судинах.
- Часте серцебиття.
- Різниця між систолічним і діастолічним тиском.
- Серцеві шуми.
- Зменшення і збільшення зіниць, коли серцевий м'яз скорочується і розслабляється.
- Збільшується обсяг серця.
Після цього людині призначають зробити ЕКГ, пройти рентгенографію, ехокардіографію.
У початковій стадії хвороби її лікують не медикаментозним шляхом. Потрібно просто скорегувати спосіб життя і періодично робити УЗД серця та ЕКГ. Тобто потрібно знизити фізичну активність, відмовитися від куріння і алкоголю.
Лікування. Всі препарати зупиняють розвиток захворювання, але не усувають патологію.
При аортальному пороці призначають лікарські засоби, які усувають набряки і знижують тиск, вирівнюють серцевий ритм, нормалізують кровообіг, знімають спазм судин.
Якщо захворювання перейшло в четверту стадію, призначають операцію. Її проведення залежить від того, наскільки деформований клапан. Якщо лівий шлуночок збільшився на 6 і більше сантиметрів, з'явилися порушення у функціонуванні, або різко погіршилося самопочуття - тоді хірургічне втручання неминуче.
Проблеми з мітральним клапаном
Мітральний порок серця - це набуте захворювання, яке характеризується ураженням двостулкового клапана.
Він розташований між шлуночком і лівим передсердям.
Така патологія виникає у дітей після 7 років. Може розвинутися вторинна форма пороку мітрального клапана після перенесених захворювань. До них відноситься ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, серцева недостатність, червоний вовчак.
При простому пороці присутній недостатність клапана. При стенозі звужується отвір митри. Складна вада поєднує в собі обидва ці випадки.
Мітральні пороки серця. Причини виникнення. Однією з причин виникнення захворювання можуть стати вроджені аномалії, коли зменшується фіброзне кільце. У деяких людей воно було придбаним після перенесеного захворювання: ангіни, пневмонії, сифілісу. Після захворювання у людини в крові з'являються різні бактерії. Вони починають розмножуватися, внаслідок чого з'являються поліпи. Є ті, у кого мітральний порок серця розвинувся на фоні ревматичного захворювання.
Основна причина - це розвиток ревматичних процесів в серце. На клапані утворюються нарости, які перекривають доступ крові. Ще одна причина - великий викид крові. У стулках мітрального клапана з'являються тріщини. Згодом вони затягуються, а на їх місці з'являються рубці. Через них зростаються тканини, і людині стає гірше.
Симптоми мітрального пороку серця.
При незначних симптомах людина відчуває себе нормально. А якщо між камерами просвіт різко зменшився, то людині стає погано:
- Він відчуває слабкість, коли ходить або робить фізичні вправи.
- Швидко втомлюється.
- З'являється задишка.
- Аритмія.
- Набрякають ноги.
- Може бути кашель з кров'ю.
- Біль в серці.
У людини з'являється діастолічний шум, а грудна клітка випинається. Якщо хвороба прогресує, частішає серцебиття, починається задишка і кашель, а також поколювання в грудях.
При мітральному пороці захворювання лікують комплексно. Іноді поєднують лікування із заміною клапана. Якщо пошкодження клапана незначні, проводять зондування.
Призначають серцеві глікозиди. Обов'язкове застосування сечогінних препаратів. Використовують засоби для нормалізації серцевого ритму і розрідження крові.
У найважчих випадках роблять операцію і проводять заміну клапана. Ускладнення дає миготлива аритмія або емболія тромбів, яка діагностується у невеликої кількості людей.
Сполучений аортальний порок серця - це прояв стенозу і аортальної недостатності. Найчастіше буває у чоловіків і має два варіанти розвитку. Тоді переважають ознаки того захворювання, яке проявляється сильніше:
- Втрата свідомості, паморочиться голова.
- Больовий синдром в грудях.
- Млявість.
- Тахікардія.
Для лікування хвороби рекомендують препарат для поліпшення стану судин, нормалізації тиску і серцевого ритму. Якщо стулки клапана сильно змінилися, то пацієнту роблять протезування. Замінюють клапан на штучний або біологічний. У найважчих випадках роблять трансплантацію серця при наявності донорського органу.
Обов'язково проведення профілактики інфекційного ендокардиту, який може проявитися після проведення операції або установки катетера.
Навіть якщо серцевий м'яз збільшена, людина може прожити без операції ще багато років. Але з операцією прогнози життя зростають у багато разів.