Анатомія людини - околокулак е
АкушерствоАллергологія і іммунологіяАнатоміяАнестезіологія і реаніматологіяБіологіяВетерінаріяВнутренніе болезніВосточная медіцінаГастроентерологіяГематологіяГігіенаГінекологіяГомеопатіяДерматовенерологіяДіагностікаЗдравоохраненіеІнфекціонние болезніКардіологіяКнігі англійською язикеЛечебная фізкультураМассажМікробіологіяНаркологіяНародная медіцінаНеврологіяНефрологіяОнкологіяОртопедіяОторіноларінгологіяОфтальмологіяПатофізіологіяПедіатріяПсіхіатрія-Психологія Пульмонологія РевматологіяСтоматологіяСу ебная медіцінаТерапіяТоксікологіяТравматологіяУрологіяФармакологіяФізіологіяФізіотерапіяФтізіатріяХірургіяЕндокрінологіяЕпідеміологія
В даний час анатомія людини являє науку, що вивчає форму і будову людського організму, його органів і систем у взаємозв'язку з функціональними можливостями, закономірностями розвитку і взаємодії з навколишнім середовищем.
Сучасна анатомія прагне з'ясувати, не тільки як влаштований організм, але і чому він так влаштований. Природно, щоб зрозуміти будову такої досконалої істоти, яким є людина, необхідно порівнювати однакові анатомічні ознаки людини і тварин - від найпростіших і до приматів. Дослідженнями такого роду займається самостійна наука - порівняльна анатомія, яка дозволяє зрозуміти історію походження людського організму як окремого роду.
У розвитку людини розрізняють історичний і індивідуальний аспекти.
В історичному аспекті виділяють дві складових, що беруть участь в з'ясуванні закономірностей у будові людини:
- Філогенез (від phylon - рід, genesis - розвиток) - розвиток роду в процесі еволюції тварин. Порівняльні дані філогенезу тварин допомагають зрозуміти закономірності окремих етапів у розвитку нормальних і аномальних структур людського виду.
- Антропогенез (anthropos - людина) розглядає історію становлення людського роду. Тут становлення анатомічних форм і структур порівнюється, в основному, з найбільш близькими видами в біологічної ієрархії - людиноподібними мавпами і копалинами предками людини.
Нарешті, процес індивідуального розвитку людини від перших місяців внутрішньоутробного періоду (ембріогенез, embrion - зародок) до старіння, яке досліджується геронтології (від heron, herontos - старий), становить поняття онтогенез (onthos - особина). Особливості розвитку анатомічних структур людини після народження є предметом вікової анатомії.
Розгляд питань онто- і філогенезу в курсі анатомії людини дозволяє зрозуміти походження вад і аномалій розвитку органів.
Види анатомії людини
Дані анатомії застосовуються в багатьох галузях знань і практичної діяльності людини. Залежно від цілей застосування анатомії та відповідно до завдань навчання, анатомія як наука підрозділяється на кілька видів:
- Систематична анатомія. Через просторості матеріалу за будовою тіла людини в цілому і складності його вивчення, організм штучно розділяється на частини - системи органів, і вивчення предмета проводиться послідовно по системам. Такий підхід найбільш прийнятний для початківців вивчати анатомію, т. К. Складне тут розкладається на більш прості частини.
- Топографічна анатомія (від topos - місце) вивчає будову тіла людини по областям. Особливу увагу приділяє просторового співвідношення анатомічних структур. Має безпосереднє прикладне значення для хірургії (хірургічна анатомія). Елементи топографічної анатомії обов'язково висвітлюються і при викладі систематичної анатомії.
- Пластична анатомія вивчає зовнішні форми тіла людини, які визначаються розвитком кісткового скелета, які виступають кісткових горбів і гребенів, контурами і тонусом м'язів, розподілом підшкірної клітковини, шкірними складками. Внутрішня будова вивчається тільки з точки зору його впливу на зовнішні форми. Вона має велике значення в образотворчому мистецтві - живопису, графіці, скульптурі, театральному мистецтві. Однак пластична анатомія становить інтерес і для лікаря, тому що спостерігаючи зміни зовнішніх форм людини, лікар може судити про стан його здоров'я.
- Порівняльна анатомія служить для вивчення історичного розвитку людського організму. Порівнюється будова тіла людини з будовою тіла тварин, що стоять на різних щаблях еволюції, щоб зрозуміти походження, розвиток і становлення особливостей будови органів людини. Порівняльна анатомія встановлює подібність будови окремих органів у людини і тварин, а також відмінності, які відділяють людину від тварин.
- Анатомічна антропологія - наука про людину, вивчає будова тіла людини, в основному, на організмовому і популяційному рівнях. Досліджує історичний розвиток людини і його становлення як біологічного виду (антропогенез), для чого широко використовується вивчення викопних решток колись жили на Землі предків людини і близьких до нього видів. Антропологія вивчає расові, етнічні, статеві, вікові особливості людини, встановлює межі мінливості анатомічних ознак і визначають мінливість чинники.
Існує ще вид анатомії - патологічна анатомія, що вивчає зміни органів людини при їх хворобах або, іншими словами, при патології. Тому, на відміну від патологічної анатомії, систематична анатомія називається ще нормальної анатомією.
Методи дослідження в анатомії людини
Одним з основних методів вивчення будови органів, як і на описовому етапі розвитку анатомії, є препарування трупа.
Антропометрія служить для вимірювання зовнішніх анатомічних структур і їхніх взаємин, для виявлення індивідуальних особливостей будови людини.
Корозія - розплавлення тканин навколо попередньо заповнених твердіє масою порожніх органів кислотою або лугом.
Рентгеноскопія - огляд структур під рентгенівськими променями, рентгенографія - фіксування структур на рентгенівській плівці для вивчення форми органів і їх функціональних особливостей у живої людини.
Ендоскопія - огляд у живої людини поверхні слизових оболонок, забарвлення і рельєфу багатьох внутрішніх органів після введення всередину спеціальних оптичних приладів.
Ультразвукове сканування використовується, в основному, у живої людини для виявлення змін форми і будови внутрішніх органів.
Електромагнітне сканування (ядерно-магнітний резонанс) - детальне вивчення структур органів живої людини, засноване на різній інтенсивності магнітних полів.
Математичний метод - для обчислення різних кількісних показників в співвідношеннях анатомічних структур і для отримання усереднених даних.
Ці методи в анатомічних дослідженнях часто застосовуються комбіновано. Наприклад, ін'єкція судин контрастною масою, потім їх рентгенографія, препарування, морфометрія, математична обробка і т.д.
Структурна організація людського організму
Одним з основних понять анатомії є морфологічна структура або форма, яка являє собою організацію морфологічного субстрату в просторі і має певну функцію. Як не може бути функції без структури, так і морфологічної структури без функції.
З морфологічних позицій можна виділити такі рівні організації будови тіла людини:
- організменний (організм людини - як єдине ціле);
- сістемоорганний (системи органів);
- органний (органи);
- тканинної (тканини);
- клітинний (клітини);
- субклітинний (клітинні органели і корпускулярно-фібрилярні-мембранні структури).
Слід зазначити, що в представленій ієрархічної схемою структурної організації тіла людини простежується чітка підпорядкованість. Організменний, сістемоорганний і органний рівні будови тіла людини є анатомічними об'єктами дослідження. Тканинної, клітинний і Субмікроскопічні - об'єктами гістологічних, цитологічних і ультраструктурних досліджень.
Вивчення структурної організації тіла людини доцільно починати з найпростішого морфологічного рівня - клітинного, основним елементом якого є клітина. Тіло дорослої людини складається з величезної кількості клітин (приблизно 10 12-14). Тільки в центральній нервовій системі їх налічується понад 14 млрд.
Клітка - основна елементарна структурна одиниця організму. Тканина - історично сформована система організму, яка складається з клітин певного загального будови і функції, і пов'язаного з ними проміжної речовини.
Тканини в організмі не існують ізольовано. Вони беруть участь в побудові органів.
Орган (від organon - знаряддя) - частина тіла, яка є відносно цілісним утворенням, займає певне положення і має певну форму, будову, функцію. Орган має певні взаємини з іншими частинами тіла і побудований з кількох тканин, з яких, однак, одна або дві переважають, чим і визначається специфічна функція того чи іншого органу. Наприклад, головною робочої тканиною печінки є епітеліальна, вона побудована, в основному, з печінкового епітелію, який становить паренхиму печінки. Між часточками печінки є прошарки сполучної тканини, що утворюють разом з капсулою строму цього органу. У печінці є широко розгалужена мережа кровоносних судин і виносять жовч жовчних шляхів, в будові стінок яких бере участь гладка м'язова тканина. У ворота печінки вступають вегетативні нерви, які супроводжують кровоносні судини. Таким чином, в будові печінки беруть участь всі основні типи тканин. Печінка займає певне місце - праве підребер'я і надчревную область черевної порожнини, має певну форму, будову і виконує певні функції. У процесі онтогенезу число органів змінюється, ряд органів існує тільки у внутрішньоутробному періоді розвитку і відсутня на більш пізніх стадіях розвитку, наприклад, зяброві дуги, клоака, плацента з пуповиною і т.д.
У тварин і у людини багато органів функціонально доповнюють один одного. Такі сукупності органів складають системи органів і апарати.
Система органів - це сукупність органів анатомічно і топографічно пов'язаних один з одним, мають схожу будову, спільне походження в філо- і онтогенезі і виконують загальну функцію. Наприклад, травна система, що складається з багатьох органів, які розвинулися з усіх відділів первинної кишки, в організмі здійснює функцію травлення в цілому і забезпечення його поживними речовинами.
На відміну від систем органів є групи органів, які не об'єднані однаковим будовою і загальним джерелом розвитку, але виконують одну функцію. Вони складають апарат. В апараті для виконання складного акту об'єднуються органи декількох систем. Наприклад, апарат руху об'єднує кісткову систему, з'єднання кісток, м'язову систему. Голосовий апарат - хрящі, зв'язки, м'язи, порожнини гортані, ротова і носова порожнина.
Всі органи людини можна розділити на органи вегетативної і анімальной, тобто рослинного і тваринного життя. До перших відносяться травна, дихальна, сечостатева, серцево-судинна та ендокринна системи, так як вони забезпечують функції організму, властиві будь-якого біологічного об'єкту, в тому числі і рослинам, в той час як опорно-руховий апарат, органи чуття і нервова система є тільки у тварин. Органи тваринного життя називаються «сомой», всередині якої розташовані грудна і черевна порожнини, в яких знаходяться нутрощі. Окремо не може існувати жодна система органів, так як вони разом, взаємно доповнюючи і обслуговуючи один одного, представляють собою якісно нове структурно-функціональний єдине ціле - організм. При цьому в організмі постійно здійснюється регуляція роботи окремих органів і систем за допомогою нервової і ендокринної систем, які спільно здійснюють нервово-гуморальну регуляцію.
Організм складається з цілого ряду структур різного рівня: від субклітинних до організму як єдиного цілого. Наука про будову організму на різних рівнях організації складових його структур у зв'язку з їх функціями і розвитком називається морфологією (від грец. Morphos - форма). Цей термін ввів в природознавство в кінці XVIII століття великий німецький поет Гете. Анатомія - більш вузьке поняття, так як, на відміну від гістології, ембріології та патології, є розділом морфології, який вивчає, в основному, видимі неозброєним оком, тобто макроскопічні об'єкти. До морфології відноситься і згадувана вище патологічна анатомія.
Анатомічні терміни і анатомічна номенклатура
При описі анатомічних структур застосовується анатомічна термінологія. Для позначення положення анатомічних структур користуються поняттями осі і площини. Їх розрізняють 3 (по відношенню до стоїть людині): 1). Сагітальній - йде спереду назад вертикально або поздовжньо до тіла, одна з сагиттальних площин, яка ділить тіло на праву і ліву половину називається - серединної. 2). Теж вертикально, але під прямим кутом до сагітальної, йде фронтальна площину. 3). Горизонтальна площина складає прямий кут з обома попередніми. Те, що розташовується ближче до серединної площини, називається медіальний, далі -латеральним. У переднезаднемнапрямі: передній, або вентральний і задній, або дорсальний (від venter - живіт, dorsum - спина). У вертикальному напрямку: верхній, або краніальний, нижній, або каудальний (від cranium - череп, cauda - хвіст). По відношенню до кінцівок: проксимальний -бліже до тулуба, і дистальний - далі від нього.
Анатомічна термінологія може бути представлена як на національній мові, в даному випадку, на російській, так і на міжнародному - латинською. Більшість термінів в анатомії взято з латинського, давньогрецького і арабської мов.
Для взаєморозуміння фахівців різних галузей медицини та різних національностей прийнята єдина міжнародна анатомічна номенклатура латинською мовою: в 1895 році - Базельська, в 1955 - Паризька. Окремі терміни змінюються і в даний час.
Основні етапи онтогенезу
У внутрішньоутробному (пренатальному) розвитку виділяють два періоди: ембріональний і фетальний.
В ембріональному періоді (перші 2 місяці вагітності) відбувається початковий розвиток зародка (ембріона). Воно складається з 5 фаз:
- Запліднення - освіту зиготи (перші години розвитку).
- Дроблення - зигота ділиться на клітини (бластомери), з яких утворюються ембріобласт і трофобласт (1-2 тижні).
- Гаструляция - освіту гаструли, тобто перетворення двошарового зародка в тришаровий (зовнішній шар -ектодерма, внутрішній - ентодерми, середній - мезодерма). Крім того, в цей період виникає осьової комплекс зачатків, що складається з хорди, нервової пластинки (нервової трубки) і мезодерми (3-й тиждень).
- Відокремлення тіла зародка від внезародишевих частин. У цей період відбувається перетворення зародкових листків, особливо, середнього, який спочатку представлений метамерно розташованими праворуч і ліворуч від хорди сомітамі, пов'язаними за допомогою сегментних ніжок (нефротома) з вентральними несегментованими відділами мезодерми (спланхнотома). Кожен соміт диференціюється на 3 ділянки: дорсолатеральних (дерматом), медіовентральний (склеротом) і проміжний (миотом). Спланхнотоми (бічні пластинки) поділяються на два листка: тім'яний (паріетальний) і внутренностний (вісцеральний) (4-5 тиждень).
- Розвиток органів (органогенез) і тканин (гістогенез) (5-8 тиждень).
У фетальном періоді (3-9 місяць) йде подальший розвиток і зростання органів.
Позаутробний (постнатальний) етап розвитку триває від моменту народження до смерті і підрозділяється на періоди: новонародженості (до 1-го місяця), грудної (до 1-го року), нейтрального дитинства (до 7 років), отроцтва, або бісексуальної дитинства (до 11-12 років, тут і далі перша цифра наводиться для жіночої статі, друга - для чоловічого), підлітковий (до 1516 років), юнацький (до 20-21 років), перший зрілий вік (до 35 років) і другий зрілий вік ( до 55-60 років), похилий вік (до 75 років), старечий (до 90 років) і після 90 років - довгожителі. У всі ці періоди організм людини постійно змінюється і має певні анатомічні особливості, які є предметом дослідження вікової анатомії.