Алгоритми визначення наявності свідомості, дихання, серцевої діяльності
Визначення наявності свідомості
Обгрунтування: немає жодних реакцій з боку постраждавши шего на зовнішні подразники.
1. Голосно зверніться з будь-яким питанням (до хворого або потерпілому).
2. Наблизьте свою щоку до рота і носа потерпілого.
3. Стисніть передпліччя хворого.
4. Стисніть мочку вуха.
5. Розведіть повіки, огляньте зіниці, перевірте реакцію зрач-ков на світло.
Запам'ятайте. Збережене свідомість виключає зупинку кровообігу.
Визначення наявності дихання
Обгрунтування: немає дихальних рухів грудної клітки, звуків дихання (вдиху - видиху).
1. Покладіть свою руку на грудну клітку потерпілого або хворого. Визначте екскурсію (рух) грудної клітини.
2. Наблизьте своє обличчя до рота і носа потерпілого (наявність звуків дихання і рух виходить з дихальних шляхів потерпілого повітря-особливо чутлива щока).
Визначення наявності пульсу на сонних артеріях
Обгрунтування: відсутність пульсації на сонній артерії свідок-ствует про припинення кровообігу (рис. 1)
Малюнок 1. Визначення пульсу на сонної артерії.
Однією рукою рятувальник підтримує голову хворого закинутою, в той час як інший рукою визначає пульс на сонній артерії потерпілого. Пульс оп-чати на тій стороні шиї потерпілого, з якої знаходиться рятувальник. Не слід витягати його шию, так як цей прийом небезпечний і може викликати обтурацію дихальних шляхів. Визначають пульс, поклавши вказівний і середній пальці на кадик (адамове яблуко) потерпілого, потім пальці не-скільки зрушують убік і обережно натискають ними на шию. Пальпувати потрібно подушечками пальців, а не кінчиками. Якщо це робити правильно, то сон-ва артерія буде лежати безпосередньо під пальцями. Після знаходження арте-рії слід бути обережним, щоб не перекрити її. Пальпувати потрібно досить довго (щонайменше 5-10 с), так як в іншому випадку можна не за-мітити повільного ритму серця.
Практикуватися слід на здорових.
1.Нащупайте адамове яблуко (кадик).
2. Перемістіть 2 пальця руки в поглиблення на шиї з боку, розташованої ближче до вас (одномоментне визначення пульсу з іншого від вас боку може призвести до пережатию дихальних шляхів ва-ший рукою).
3.Определите наявність пульсації на сонній артерії.
2.ПОКАЗАНІЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ СЛР. НЕПРЯМІ МАСАЖ СЕРДЦА.СПОСОБИ ІВЛ.ТАКТІКА ДІЙ ПРИ наявності чужорідних тіл ВДП.
Показання до проведення серцево-легеневої реанімації: - відсутність свідомості, дихання, пульсу на сонних артеріях, розширені зіниці, відсутність реакції зіниць на світло; - несвідомий стан; рідкісний, слабкий, ниткоподібний пульс; поверхневе, рідке, згасаюче дихання. Протипоказання до проведення серцево-легеневої реанімації: - термінальні стадії невиліковних захворювань; - біологічна смерть.
Весь процес серцево-легеневої і церебральної реанімації за системою Сафара розділений на етапи:
Перша стадія - елементарне підтримання життя.
А - відновлення прохідності дихальних шляхів;
В - штучна вентиляція легенів і відновлення дихання;
З - підтримання адекватного штучного кровообігу з подальшим його відновленням.
На підставі вищевикладеного базового комплексу СЛР в світовій практиці при наданні першої та невідкладної допомоги використовують CAB - алгоритм:
C - circulatin his blood - приступити до масажу серця.
A - aire way open - відновити прохідність дихальних шляхів;
B - breathe for victrum - почати штучну вентиляцію легенів;