Алергія - мікробіологія з технікою мікробіологічних досліджень
Сторінка 35 з 91
Алергія - це зміна чутливості організму до бактеріальних і інших антигенів, що носить різний характер. Алергією зазвичай називають підвищену чутливість організму до різних речовин.
Алергічне стан є результатом біологічної перебудови організму.
Підвищена чутливість до специфічних антигенів мікробного походження має місце при туберкульозі, сапі, сифілісі, грибкових захворюваннях і т. Д. (Інфекційна алергія). Для виявлення алергії застосовують алергічні реакції, засновані на різних способах введення специфічного антигену. Позитивна алергічна реакція свідчить про те, що даний організм є носієм відповідного мікроорганізму.
З діагностичних алергічних реакцій широке поширення мають такі: реакція Пірке і Манту (при туберкульозі); реакція Бюрне (при бруцельозі); малеїнова проба (при сапі у коней); проба з тулярином (при туляремії) і ін.
Позитивна реакція виражається в появі на місці введення антигену почервоніння, припухлості і ряду загальних симптомів: головний біль, слабкість, нездужання, підвищена температура і т. Д:
Антигенами для алергічних проб можуть бути витяжки з бактеріальних культур, самі мікроби, фільтрати мікробів, мікробні ендотоксини. Як приклад можна привести туберкулін, який застосовується при туберкульозі, і бруцеллін, застосовуваний при бруцельозі.
Анафілаксія. Анафілаксія характеризується підвищеною чутливістю організму до повторного парентерального, а іноді і ентеральне введення антигену, зазвичай чужорідного білка. Вперше феномен сироваткової анафілаксії був описаний Г. П. Сахаровим (1905). Встановлено, що парентеральне введення незначних і зовсім неотруйних доз білкових розчинів, наприклад 0,01 мл і навіть 0,000001 мл кінської сироватки або молока, створює у морських свинок стан анафілаксії, а вторинне парентеральневведення більшої дози цього ж білка супроводжується явищами анафілактичного шоку.
Картина анафілактичного шоку у морської свинки характеризується надзвичайним збудженням чутливої, рухової і вегетативної нервової системи, що змінюються швидко наступаючим паралітичним станом. Занепокоєння, задишка, судоми в кілька хвилин змінюються явищами колапсу, падіння температури, мимовільного відділення сечі і калу, задухи, нерідко закінчуються смертю тварини.
Речовини, що зумовлюють таку реактивність організму, називаються анафілактогенамі. Перша доза анафілактогена, що викликає зміна реактивності організму, називається сенсибилизирующей, а друга, що викликає шок, - роздільною. Місце введення роздільною дози має велике значення. Найбільш важкі і навіть смертельні явища виникають при внутрішньовенному введенні, найменш опасние- при підшкірному. У людини стан сенсибілізації може зберігатися протягом декількох років. Таким чином, повторне введення лікувальної сироватки, що містить чужорідний білок, може викликати анафілактичний шок.
Для запобігання анафілактичного шоку, користуються способом Безредки, який полягає у тому, що спочатку вводиться невелика кількість сироватки, що викликає десенсибилизацию організму, а потім через одну годину і ще через годину вводять решту кількість її.
Подібно імунітету, анафілаксія може бути викликана введенням сироватки сенсибілізованої тварини нормальному. Така пасивна анафілаксія настає не відразу після введення сироватки, а з проміжком від 4 (при внутрішньовенної ін'єкції) до 24-48 годин (при підшкірній ін'єкції). Стан пасивної анафілаксії зберігається близько 3-4 тижнів.
Механізм анафілактичного шоку вивчений недостатньо. Є багато даних, що вказують на значення нервової системи в складному явищі анафілаксії. Наприклад, анафілактичний шок можна попередити, повторно ввівши антиген під наркозом.
Крім анафілактичного шоку, у людини після введення сироватки може розвинутися так звана сироваткова хвороба. Починається вона після інкубаційного періоду, що триває протягом 6-21 дня, з висипаннями на шкірі в місці введення сироватки. Потім висип швидко поширюється по всьому тілу, нагадуючи кропив'янку, а іноді скарлатінозную або корову висип, і супроводжується сильним свербінням. Зазвичай відзначається гарячковий стан, іноді набряки, болі в суглобах, альбумінурія, лейкоцитоз, незабаром змінюється лейкопенією. Всі ці симптоми тримаються протягом декількох днів, а потім зникають. Звичайний результат - одужання.
Сироваткова хвороба може виникати як при повторному, так і при первинному введенні сироватки.