Акушерсько-гінекологічна служба Смелаской ОКБ

Родове відділення - серце будь-якого акушерського стаціонару. У пологовому відділенні з'являються на світ наші діти. Величезна відповідальність лежить як на медичному персоналі, які приймають пологи, так і на породіллі. Від правильного адекватного поведінки породіллі під час пологів, від грамотно обраної лікарями методики ведення пологів, від володіння різними оперативними і неоперативними посібниками під час пологів в значній мірі залежить результат пологів. Тому родове відділення максимально оснащено сучасним медичним обладнанням (функціональні ліжка, родові ліжка, дихально-наркозно апаратура, кардіомонітори для дорослих, кардіомонітори для внутрішньоутробних плодів, дозатори для введення лікарських засобів і т.д.).

У пологовому будинку є дві операційні для планових операцій і для екстрених операцій (в складі пологового відділення).

На кожних пологах присутній бригада, до складу якої входять:

• лікар акушер-гінеколог;
• лікар неонатолог;
• лікар анестезіолог - реаніматолог;
• дві акушерки;
• мед. сестра анестезистка.

Є умови для екстреного розгортання операційної.

Лікарі всіх відділень пологового будинку несуть нічні та добові чергування по родовому відділенню.

Всі лікарі акушери володіють:

• сучасними методиками ведення пологів;
• технікою неоперативних посібників в пологах;
• ушивання травм м'яких тканин;
• операція Кесарів перетину, плодоізвлекающіе операції.

• пологи на тлі важкої екстрагенітальної патології (пороки серця, захворювання нирок, центральної нервової системи і т.д.);
• пологи на тлі важкої акушерської патології (поєднані пізні гестози, неправильне положення плоду, вузький таз, передлежання плаценти, передчасне відшарування плаценти та ін.).

Обласний пологовий будинок спеціалізується на веденні пологів, сполучених з високим ризиком ускладнень для матері і плоду:

• пологи в тазовому передлежанні плода;
• багатоплідні пологи;
• тільки в обласній лікарні застосовується методика консервативного ведення пологів з рубцем на матці після кесарева розтину.

Кожна жінка, яка надходить в родове відділення хвилюється від невідомості - як це все відбувається. «Адже я народжую в перший раз!»

Породілля поступає в родове відділення через фільтр, де проводиться санітарна обробка (гоління. Клізма, душ). Потім вона оглядається лікарем акушером - з'ясовується акушерська ситуація (наявність родової діяльності, визначення стану родових шляхів, стан плода). Після огляду лікаря породілля надходить в передпологову палату, де вона проводить перший період пологів (період розкриття шийки матки). У пологах кілька разів проводиться запис тококардіограмми плода для оцінки його стану під час пологів. Широко застосовується знеболювання пологів від введення спазмолітиків, наркотиків до перидуральной анестезії. Знаходження в передпологовій палаті передбачає інтенсивне спостереження за породіллею з боку чергового персоналу (контроль показників гемодинаміки, контроль за розвитком та ефективністю родової діяльності, контроль за станом плоду). Режим в передпологовій палаті вільний - можна вставати, ходити. Після того, як шийка матки повністю розкрилася починається другий період пологів - період вигнання плода. В кінці другого періоду пологів породілля переводиться в родову палату і укладається на спеціальне ліжко, призначена для прийому пологів (ліжко Рахманова). Після народження дитини настає третій період пологів - період відділення плаценти і виділення посліду (плацента + плодові оболонки). Після виділення дитячого місця, при відсутності патологічного кровотечі за допомогою дзеркал оглядаються родові шляхи і вшиваються можливі травми під місцевим знеболенням. Пологи закінчені.

Настає ранній післяпологовий період - 2 години - протягом якого породілля знаходиться на родової ліжка в родовій палаті під увагою персоналу пологового відділення на випадок можливого кровотечі та інших ускладнень. У цей час при відсутності протипоказань дитина прикладається до грудей матері (раннє прикладання до грудей), тому що є дослідження, які довели благотворний вплив на імунну систему дитини перших крапель материнського молока.

Після закінчення двох годин породілля переводиться в післяпологове відділення.