зубні пасти
Засоби для механічного очищення і дезодорації порожнини рота застосовувалися людиною з давніх часів. Різні народи використовували всілякі речовини для чищення зубів. Широко застосовувалися деревне вугілля, гіпс, коріння рослин, смола, зерна какао і ін. В індійських трактатах з медицини згадувалися порошки, приготовлені на основі пемзи з додаванням натуральних кислот. У Стародавній Греції використовували попіл, отриманий при спалюванні голів гризунів, перламутр, товчений перли.
Протягом довгого часу основним засобом догляду за порожниною рота залишалися зубні порошки, виготовлені на основі хімічно осадженої крейди. Однак подібні порошки представляли собою грубі абразиви, в які не можна було ввести багато корисних лікувально-профілактичні добавки.
З 30-х рр. XX ст. широкого поширення набули зубні пасти, які мають значні переваги перед порошками і є більш зручними і масовими засобами гігієни. Їх ефективність в профілактиці карієсу зубів і хвороб пародонту є загальновизнаною.
Застосування зубних паст в значній мірі перешкоджає прогресуванню карієсу постійних зубів, сприяє поліпшенню гігієнічного стану порожнини рота і зменшенню запальних явищ в тканинах пародонта.
До сучасних зубних паст пред'являється цілий ряд строгих вимог, згідно з якими вони:
■ повинні добре видаляти м'який зубний наліт і залишки їжі;
■ повинні бути приємними на смак;
■ повинні володіти вираженим дезодорує і освіжаючим дією;
■ не повинні мати місцевоподразнювальної і алергізуючої ефектів.
Основними компонентами зубних паст є:
■ абразивні речовини;
■ гелеобразующіе речовини;
■ сполучні речовини;
■ зволожуючі речовини;
■ пенообразующие речовини (детергенти);
■ аромату;
■ підсолоджувачі;
■ біологічно активні компоненти.
Ефективність чищення зубів залежить від абразивних компонентів, які складають до 40% обсягу зубної пасти і забезпечують очищає і поліруючий Засоби для механічного очищення і дезодорації порожнини рота застосовувалися людиною з давніх часів. Різні народи використовували всілякі речовини для чищення зубів. Широко застосовувалися деревне вугілля, гіпс, коріння рослин, смола, зерна какао і ін. В індійських трактатах з медицини згадувалися порошки, приготовлені на основі пемзи з додаванням натуральних кислот. У Стародавній Греції використовували попіл, отриманий при спалюванні голів гризунів, перламутр, товчений перли.
Протягом довгого часу основним засобом догляду за порожниною рота залишалися зубні порошки, виготовлені на основі хімічно осадженої крейди. Однак подібні порошки представляли собою грубі абразиви, в які не можна було ввести багато корисних лікувально-профілактичні добавки.
З 30-х рр. XX ст. широкого поширення набули зубні пасти, які мають значні переваги перед порошками і є більш зручними і масовими засобами гігієни. Їх ефективність в профілактиці карієсу зубів і хвороб пародонту є загальновизнаною.
Застосування зубних паст в значній мірі перешкоджає прогресуванню карієсу постійних зубів, сприяє поліпшенню гігієнічного стану порожнини рота і зменшенню запальних явищ в тканинах пародонта.
До сучасних зубних паст пред'являється цілий ряд строгих вимог, згідно з якими вони:
■ повинні добре видаляти м'який зубний наліт і залишки їжі;
■ повинні бути приємними на смак;
■ повинні володіти вираженим дезодорує і освіжаючим дією;
■ не повинні мати місцевоподразнювальної і алергізуючої ефектів.
Основними компонентами зубних паст є:
■ абразивні речовини;
■ гелеобразующіе речовини;
■ сполучні речовини;
■ зволожуючі речовини;
■ пенообразующие речовини (детергенти);
■ аромату;
■ підсолоджувачі;
■ біологічно активні компоненти.
Ефективність чищення зубів залежить від абразивних компонентів, які складають до 40% обсягу зубної пасти і забезпечують очищає і поліруючий приємні на смак, мають різне забарвлення за рахунок додаються барвників, однак очищає здатність деяких з них нижче, ніж паст, що містять крейдяні основу або дикальцийфосфат.
склад паст
Стабільність складу паст, їх консистенція обумовлюються фізико-хімічними властивостями як абразивних, так і сполучних речовин - гидроколлоидов, які можуть бути натуральними і синтетичними.
Серед натуральних гидроколлоидов найбільшого поширення набули продукти з морських водоростей, альгінату і каррагената натрію, плодів і соків.
Серед синтетичних гідроколоїдів широке застосування знаходять похідні целюлози, бавовнику або деревини - натрийкарбоксиметилцеллюлозу, етиловий і метиловий ефіри целюлози.
Поліспирти - гліцерин, поліетиленгліколь застосовують в складі зубних паст в якості зволожуючих компонентів для отримання пластичної однорідної маси, яка легко видавлюється з туби.
Ці спирти сприяють збереженню вологи в пасті при зберіганні, підвищують температуру замерзання, збільшують стабільність утворюється при чищенні зубів піни, покращують смакові якості пасти.
З пенообразующих речовин в зубних пастах використовують поверхнево-активні речовини, такі як алізаринове масло, лаурилсульфат натрію, натрійлаурілсаркозінат і натрієва сіль Таурід жирних кислот.
Ці компоненти зубної пасти повинні бути нешкідливими, не чинити на слизову порожнини рота дратівної дії і мати високу пенообразующей-щей здатністю.
Аромати і підсолоджувачі є важливими компонентами зубних паст і забезпечують їх органолептичні властивості. Вони надають зубній пасті приємний колір, запах і смак.
Як ароматів використовують природні (м'ята, кориця) і синтетичні речовини.
Речовинами, що забезпечують смакові якості зубної пасти, є цукрозамінники: сорбіт, маніт, цикломат, ксиліт, що не ферментують бактеріями зубного нальоту.
Зубні пасти можуть містити біологічно активні компоненти, що робить можливим їх використання в якості основних засобів профілактики карієсу зубів і хвороб пародонту.
Залежно від складу активних компонентів лікувально-профілактичні зубні пасти умовно поділяються на:
■ пасти противокариозного дії;
■ пасти, що перешкоджають відкладенню або кальцифікації зубного нальоту;
■ протизапальні пасти (пасти, що зменшують кровоточивість ясен);
■ пасти, що використовуються при порушенні слиновиділення;
■ пасти, що знижують підвищену чутливість емалі зубів;
■ відбілюючі пасти.
В окрему групу виділяють також дитячі пасти.
Наймасовішим лікувально-профілактичним засобом є Протівокаріозние фторідсодержащіе зубні пасти. Ці пасти рекомендуються дітям і дорослим для профілактики карієсу зубів.
Як протикаріозних добавок до складу зубних паст додають фториди натрію і олова, монофторфосфат натрію, підкислений фосфатами фтористий натрій, а останнім часом і органічні сполуки фтору (амінофторидом).
Фториди збільшують резистентність зубів до кислот, що утворюються мікроорганізмами зубного нальоту, посилюють ре-мінералізацію емалі і пригнічують метаболізм мікроорганізмів нальоту.
Встановлено, що неодмінною умовою для профілактики карієсу є наявність активного (незв'язаного) іона фтору (фториду) в певній концентрації.
Зубні пасти для дорослих містять від 0,11 до 0,76% фториду натрію або від 0,38 до 1,14% монофторфосфата натрію. У складі дитячих зубних паст фтористі з'єднання знаходяться в меншій кількості - до 0,023%.
Поєднання фториду натрію і кальцій і кремнийсодержащих абразивів в складі деяких зубних паст є особливою систему «Флуорістат».
Надходження фториду в емаль зубів збільшує її резистентність до кислотної демінералізації за рахунок утворення більш стійких до розчинення структур.
Для повної мінералізації твердих тканин зуба і підвищення їх резистентності до карієсу крім фторидів необхідні і інші неорганічні елементи.
Протівокаріозное дію
Зубні пасти, які містять в своєму складі фосфати калію, натрію, гліцерофосфат кальцію і натрію, глюконат кальцію, окис цинку, мають виражений протівокаріозним дією.
Подібний ефект роблять і зубні пасти, що містять похідні хітину і хітозану. Ці речовини володіють спорідненістю до білків і здатні пригнічувати адсорбцію Streptococcus mutans, mitis, sanguis на поверхні гідроксиапатиту.
Для зменшення відкладення і кальцифікації зубного нальоту в зубні пасти включають такі компоненти, як пірофосфати натрію або калію, цитрат цинку, які, не впливаючи на активність фторидів, здатні пригнічувати формування твердих зубних відкладень.
Антибактеріальний компонент триклозан, впливаючи на грампозитивні і грамнегативні бактерії, уповільнює формування зубної бляшки і запобігає розвитку гінгівіту. У присутності кополимеру його дію пролонгується, і ефект триває протягом 12 годин після чистки зубів.
Застосування протизапальних зубних паст є простою і доступною формою попередження і лікування хвороб пародонта.
До їх складу вводять біологічно активні речовини: лікарські трави, солі, антисептики, ферменти, вітаміни, мікроелементи.
Протизапальну дію надають зубні пасти з добавками лікарських трав: ромашки, звіробою, гвоздики, деревію, аїру болотного, календули, шавлії, екстракту кореня женьшеню.
Зубні пасти, які містять екстракт лаванди, надають помірне бактерицидну дію на стрептококи та стафілококи і виражену дію на гриби Candida albicans.
Останнім часом широко використовуються лікувально-профілактичні зубні пасти, що сприяють зменшенню кровоточивості ясен, що володіють знеболюючим, протизапальним і регенеративним ефектом.
При ксеростомии або зменшенні слиновиділення знижується активність протимікробну захисту і збільшується ступінь розвитку запальних процесів в порожнині рота.
При таких станах доцільним є застосування зубних паст з низькими піноутворювальний властивостями і відсутністю компонентів дратівної дії, з додаванням ферментів (лізоцим, лактоферин, лактопероксидаза).
Для прискорення регенеративних процесів слизової оболонки в зубні пасти вводять біологічно активні компоненти: ферменти, масляні розчини вітамінів А і Е, каротолін.
Зубні пасти для зменшення чутливості емалі зубів містять в своєму складі біологічно активні компоненти: нітрат калію, цитрат калію, цитрат натрію, хлорид стронцію, гідроксиапатит, хлорид калію.
Ці сполуки при взаємодії з органічними речовинами емалі створюють захисний бар'єр, який запобігає больові реакції на температурні або хімічні подразники (гаряче, холодне, солодке, кисле), а також на механічні подразники (при чищенні зубів).
Компоненти, що входять до складу деяких зубних паст, такі як ремодент (3%), гліцерофосфат кальцію (0,13%), синтетичний гідроксиапатит (від 2 до 17%), сприяють зменшенню підвищеної чутливості емалі за рахунок закриття вхідних отворів дентинних канальців.
До складу більшості відбілюючих зубних паст як абразив вводять діоксид кремнію високої концентрації, а також поліруючі компоненти і речовини, що перешкоджають утворенню твердих зубних відкладень.
З метою підвищення резистентності емалі до складу відбілюючих зубних паст вводять сполуки фтору в кілька більшій концентрації, ніж до складу звичайних протикаріозних зубних паст. Використання відбілюючих паст протипоказано у дітей в період прорізування постійних зубів.
Г.М. Барер, Е.В. Зорян