Зарубали на медкомісііі
Я тут не вдаюся в розгляд глибоко спеціальних тем типу "розшифровка і висновок холтера не відповідають власне результатами моніторування".
Расшівровщікі - терапевти, у нас в поліклініці навіть лікаря кардіолога немає. Кардіограму-то грамотно розшифрувати можуть одиниці. У мене на кардіограмі зубець з'явився - ах-ах-ах, караул, в минулому році не було, а в цьому з'явився. чуть-ли не під списання потрапив, відніс кардіограму кардіолога в міську поліклініку - звичайні вікові зміни, нічого страшного.
Абсолютна більшість порушень ритму і блокад проходять стадію "минущих", тобто вони то є, то немає. Але саме в цей час краще починати лікування, оскільки далі буде стадія, коли все вже видно безперервно, але лікувати важче
за результатами холтера можна призначити прийом таблеток саме в той час доби, коли показав холтер, а можна тупо "списати" людини - від гріха подалі - нехай в поліклініці за місцем проживання у кардіолога голова болить за цього хворого. І ще: поправте, якщо я не прав-а наскільки я знаю, Холтера людина повинна проходити в стаціонарі, а не на роботі цей "пояс шахіда" тягати. Погодьтеся - умови в стаціонарі і на роботі абсолютно різні.
Расшівровщікі - терапевти, у нас в поліклініці навіть лікаря кардіолога немає. Кардіограму-то грамотно розшифрувати можуть одиниці. У мене на кардіограмі зубець з'явився - ах-ах-ах, караул, в минулому році не було, а в цьому з'явився. чуть-ли не під списання потрапив, відніс кардіограму кардіолога в міську поліклініку - звичайні вікові зміни, нічого страшного.
за результатами холтера можна призначити прийом таблеток саме в той час доби, коли показав холтер, а можна тупо "списати" людини - від гріха подалі - нехай в поліклініці за місцем проживання у кардіолога голова болить за цього хворого. І ще: поправте, якщо я не прав-а наскільки я знаю, Холтера людина повинна проходити в стаціонарі, а не на роботі цей "пояс шахіда" тягати. Погодьтеся - умови в стаціонарі і на роботі абсолютно різні.
Почну з кінця: я прихильник того, щоб холтер носили в побутовій / робочій обстановці, але не завжди це можливо. Крім того - минущі аритмії досить часто пов'язані з навантаженнями (різними, в т.ч. робочими), а ось блокади якраз майже ніколи (я спрощую).
Терапевт розшифровщик холтера может бути тільки якщо він має сертифікат лікаря функціональної діагностики, тобто перевчити. Саме функціональні діагности взагалі-то розшифровують. Однак на жаль - якість лікарів у нас настільки нижче плінтуса, навіть сертифікованих, що. в загальному - я бачу в тиждень приблизно 8-10 сторонніх Холтера, тобто зроблених не в моїй клініці, і часом очі на лоб лізуть від того, що там написано.
Ну і нарешті. Щодо "таблеток саме в той час" - це ненаукова фантастика, на жаль. Якби вдалося придумати таблетки, які а) діють швидко, б) діють строго певний час з точністю типу до хвилини, в) діють вибірково тільки на те, що викликає блокади, г) взагалі діє на блокади (на жаль, їх таблетками не лікують) - ЦЕ КІЛЬКА НОБЕЛІВСЬКИХ ПРЕМІЙ І ВІЧНЕ шанування вдячне людство. Я вже не кажу про те, що сьогодні блокада була у людини о 08:00, завтра о 16:42, а післязавтра на пару днів пропала зовсім.
:-) забавна суть форуму.
УСЕ. що було потрібно викласти про холтер і його придатність, я виклав ВІДРАЗУ. Реально: ВСЕ і ВІДРАЗУ.
Але не тут-то було. Пішла "дискусія", а між тим мужик-та недообстежена.
Ех, не дарма я після реєстрації 4 роки взагалі мовчав. (IMG: style_emoticons / default / blink.gif) (IMG: style_emoticons / default / blink.gif)
Замовкаю і тепер. Геть. (IMG: style_emoticons / default / bk.gif)