Вступив в силу федеральний закон - про донорство крові та її компонентів
Зізнатися, не пригадаю жодного, нехай навіть самого гуманного закону, здатного з моменту його вступу в силу миттєво змінити суспільну свідомість. Закон - папір, а вона, як відомо, все стерпить. Але як зробити так, щоб всі норми виконувалися? А якщо законодавчий акт стосується проблеми охорони здоров'я, то ще й не нашкодити мільйонам громадян, чиє життя безпосередньо залежить від його статей і пунктів?
Тим часом потреба в корекції законодавчих актів в сфері донорства вУкаіни виникла давно. Щороку в переливанні крові або її компонентів в нашій країні потребують не менше 1,5 млн. Пацієнтів. Багатьом хронічним хворим препарати, що допомагають згортанню крові, необхідні протягом усього життя. Для їх виробництва теж потрібна донорська кров. За оцінками ВООЗ, щоб дефіциту крові і вироблених з неї препаратів не відчувалося, кількість постійних донорів має становити приблизно 40 осіб на 1000 населення. ВУкаіни, за різними оцінками, на регулярній основі кров дають лише 12 - 14 чоловік з тисячі. У більшості ж випадків донорство у нас спонтанне - давати кров йдуть в дні катастроф і великих аварій з численними жертвами або якщо на лікарняному ліжку виявляється близька людина. А за останні 25 років кількість донорів в нашій країні зменшилася більш ніж удвічі. Одна з причин, на яку і п'ять, і десять років тому вказували експерти, - відсутність єдиної програми розвитку безкоштовної дачі крові.
Програми, схоже, поки до цих пір немає. Зате є новий закон, згідно з яким в день дачі крові донор, безоплатно дав кров або її компоненти, забезпечується виключно безкоштовним харчуванням. Грошової компенсації замість безкоштовного харчування (як це було раніше) в новому законі відтепер не передбачається, але і на який саме обід можуть розраховувати добровольці - на сухпай, больнично-столовской їжу або на що пристойніше, не уточнюється. Немає у набрав ФЗ "Про донорство крові та її компонентів" ні слова і про право донорів на звільнення від роботи в день давання крові та на ще один додатковий день відпустки. З пільг для добровільних донорів збереглося лише право на першочергове придбання за місцем роботи або навчання пільгових путівок на санаторно-курортне лікування. Але має його тепер тільки донор, безоплатно дав за рік дві максимально допустимі дози крові.
При цьому зазначу: лікарі сходяться на думці, що кроводачи в установленому розмірі не може пошкодити здоровій людині, повноцінно харчується, працює без перенавантажень - як фізичних, так і психологічних. Але чи багато сьогодні таких серед середньостатистичних громадян? І багато хто з нас, потенційно добровільних донорів, сьогодні в стані "дотягнути" до почесного звання?
Тут теж не все зрозуміло: як переконати людей, щоб вони давали кров на безоплатній основі, якщо все-таки в окремих випадках це можна буде зробити нехай і за менші, але гроші?
За даними українського науково-дослідного інституту гематології та трансфузіології ФМБАУкаіни, від загального числа донорів платних всього 8%. Дефіцит донорської крові при цьому продовжує залишатися в Рос
ці найгострішою проблемою. І якщо кількість громадян, готових дати кров за помірну грошову компенсацію, всього кілька відсотків, то невже витрати на неї стали занадто обтяжливі для державного бюджету? Ціна питання: в Москві за 100 мл крові платили 650 рублів, за складне переливання - тромбоцитоферезу - 4500 рублів, за дачу еритроцитів можна було отримати 6 тисяч рублів.З прийняттям нового закону "Про донорство крові та її компонентів" ризик виникнення дефіциту поставок крові для хворих, яким потрібне переливання, на думку фахівців, цілком імовірний. Усунути цю проблему має створення єдиної бази даних донорства крові та її компонентів, а також здійснення державного контролю, передбачені новим законом. Ці заходи також необхідні для забезпечення безпеки донорів і реципієнтів. Єдиний державний банк крові та її компонентів буде містити відомості про кожну партію заборонений крові і її запасах із зазначенням групи та резус-приналежності. Увійдуть в банк і дані про донорів, а також про тих, кому з яких-небудь причин було відмовлено в праві стати донором.
"Створення єдиної бази даних донорства дозволить врятувати тисячі життів, адже якщо препаратів потрібної групи не опиниться в одному регіоні, лікарі зможуть оперативно знайти її в іншому", - стверджують прихильники нового закону.
Чи зможуть. Але лише в тому випадку, якщо в тому самому "другом" регіоні необхідна кров буде в наявності і в такому надлишку, щоб можна було в прямому сенсі безболісно поділитися нею з сусідами.
Москва щодня потребує більш ніж в 200 літрах донорської крові. І близько 30% крові для переливання в Москву надходить з інших регіоновУкаіни. На жаль, критична ситуація з розвитком безкорисливого донорства в столиці спостерігається ось уже друге десятиліття: в середньому в мегаполісі на дев'ять донорів припадав лише один, який давав кров безоплатно. На пропозицію дати кров більшість городян, навіть володіють невеликим капіталом, ще два роки тому відповідали: "Якщо знадобиться, купимо". Але щоб купити, потрібно, щоб хтось кров дав, тобто щоб вона була в наявності!
За словами Г. Голухова, сьогодні заявки на донорську кров та її компоненти лікувальних установ задоволені на 98 відсотків, за плановими операціями - на 70 відсотків. Але "сьогодні" вже стало "вчора", коли новий закон ще не вступив в свою повну силу.
Питання, яким чином міській владі вдасться зберегти чисельність донорів в мегаполісі в нових умовах, поки залишається відкритим.
- Моєму дідові недавно робили операцію, для якої потрібно переливання крові, - розповідає москвичка Тетяна Осипова. - Група крові у діда рідкісна, четверта негативна. У лікарні її не було, і нам прямо сказали: знайдіть донорів, дайте кров самі! Ми з братом кров дали. Це не проблема. Але якби нам за станом здоров'я донорство було протипоказано, що б ми робили?
Затяті противники закону (де ж, цікаво, вони були до його прийняття і вступу в силу?) Переконані: нові норми неминуче приведуть до корупції і процвітання "сірого донорства", коли родичі потребують донорської крові хворих будуть змушені платити комусь за акт милосердя. Платні донори підуть в тінь, а це загрожує спекуляцією, з одного боку, і ризиком для здоров'я хворих з іншого - пророкують вони.
Вже чим-чим, а відсутністю оперативності інтернет точно не страждає. А на кожен попит, як відомо, завжди знайдеться пропозицію.
Донорська кров гостро необхідна мільйонам громадян. І її будуть брати в будь-якому випадку: і даром, і товаром. Питання лише в тому, чи в змозі новий федеральний закон "Про донорство крові та її компонентів" сформувати в суспільній свідомості потребу безоплатно дарувати життя ближнього, за покликом душі і серця, зі співчуття і милосердя.
ВУкаіни 5 тисяч дітей страждають онкологією, 50 відсотків з них продовжують жити завдяки сучасному лікуванню. Але дві з половиною тисячі малюків вмирають. І найчастіше причини трагедій криються в нестачі донорської крові. Донорська кров може врятувати 150 тисяч жінок, що гинуть щороку через ускладнення під час вагітності.