Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки симптоми, діагностика, лікування виразкової
Виразкова хвороба шлунка - хвороба, при якому в шлунку і (або) 12-палої кишки людини утворюються дефекти (виразки). Найчастіше хворіють на виразкову хворобу чоловіка від 20 до 50 років, причому з кожним роком їх число постійно зростає.
Для захворювання характерне хронічний перебіг і циклічність: хвороба підточує здоров'я свого господаря роками, періоди загострення змінюються оманливим спокоєм. Зазвичай виразка дає про себе знати навесні і восени.
Цікаво, що виразкова хвороба дванадцятипалої кишки виникає набагато частіше, ніж виразкова хвороба шлунка.
Причини виразкової хвороби шлунка
Провідну роль у розвитку захворювання відіграє спіралевидні мікроб Helicobacter pylori, який і пошкоджує слизову оболонку шлунка і 12-палої кишки. Однак цей мікроорганізм можна виявити більш, ніж у 80% жітелейУкаіни, але при цьому хворіють на виразкову хворобу далеко не всі.
Справа в тому, виразка не розвивається без ряду додаткових чинників:
- стреси, тривоги, депресії;
- погана спадковість;
- неправильне харчування: вживання грубої і гострої їжі, зловживання алкоголем;
- куріння;
- безконтрольний прийом деяких ліків (резерпін, кортикостероїдні гормони, аспірин).
Мікроб Helicobacter pylori передається від людини до людини при тісному тривалому контакті, наприклад, при поцілунках, через спільний посуд і рушники, а також при недотриманні правил гігієни в туалетах.
Опинившись в шлунку Helicobacter, починає активно розмножуватися і вести підривну діяльність. Він виробляє особливі ферменти (уреазу, протеази), які пошкоджують захисний шар слизової (внутрішньої) оболонки шлунка і 12-палої кишки, порушує функції клітин, вироблення слизу і обмінні процеси і викликає утворення виразок.
З іншого боку, постійні стреси можуть змінювати роботу нервової системи, що призводить до спазму м'язів і кровоносних судин шлунка. В результаті він залишається без харчування і втрачає свою невразливість: стінки починають перетравлюватися їдким шлунковим соком. Утворюється виразка.
В першу чергу про виникнення і розвитку виразкової хвороби людині сигналізує біль у верхній половині живота. Турбують нічні болі, при яких людині необхідно що-небудь з'їсти, щоб «погасити» біль.
Часто турбує печія через 2-3 години після їжі. Нудота, блювота, «кисла» відрижка, часті запори все це свідчить про те, що вам пора звертатися до гастроентеролога.
Майте на увазі, в деяких випадках виразка може протікати безсимптомно!
Якщо хворобу не лікувати, виразковий дефект поширюється вглиб стінки шлунка. Цей процес може завершитися небезпечними для життя людини ускладненнями: проривом (перфорацією), при якому в стінці шлунка або кишки утворюється наскрізний отвір, і кровотечами.
Для встановлення діагнозу виразкової хвороби необхідно проведення езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС). Лікарі часто називають це дослідження просто гастроскопією. Гастроскопия виконується в амбулаторних умовах: через рот в шлунок вводиться ендоскоп - вузька гнучка трубка з оптичним приладом на кінці, за допомогою якої лікар оглядає шлунково-кишковий тракт зсередини, забирає проби шлункового соку і т.п. Якщо хворий чомусь відмовляється від гастроскопії, поставити правильний діагноз допоможе УЗД і рентгенографія шлунка.
Після відкриття мікроба, що викликає виразкову хворобу, для лікування виразки лікарі в першу чергу стали призначати пацієнтам антибіотики (одночасно кілька штук).
Додатково хворим призначають препарати, що нейтралізують основний компонент шлункового соку - соляну кислоту (антациди), або знижують її кількість, а також препарати, що утворюють захисну плівку на поверхні слизової оболонки шлунка.
Всі хворі на виразку шлунку повинні дотримуватися правильного режиму дня, по можливості не нервувати, на час лікування відмовитися від куріння і алкогольних напоїв і дотримуватися спеціальної дієти.
Активний курс лікування в середньому займає 2 тижні, після чого необхідно продовжувати підтримуючу терапію і дотримуватися режиму харчування.
Хірургічне втручання потрібне лише при довго не загоюються виразках шлунка, а також при ускладненнях виразкової хвороби. Під час операції з приводу виразкової хвороби найчастіше видаляють уражену ділянку шлунка або кишки, а також перерізають деякі нервові гілочки, що сприяє зниженню кислотності шлункового соку.
Для попередження нових нападів хвороби лікарі рекомендують:
- приймати противиразкові препарати курсами, навесні і восени, коли висока ймовірність повернення хвороби;
- дотримуватися дієти і режим харчування, обмежити споживання алкоголю, куріння;
- 1-2 рази на рік відвідувати лікаря-гастроентеролога.
З питань стаціонарного лікування:
КДЦ. м. «Ленінський проспект»
Запис на прийом
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ