Вільпрафен інструкція із застосування препарату
Показання до застосування препарату Вільпрафен
Гострі і хронічні інфекції, викликані чутливими мікроорганізмами - інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (ангіна, фарингіт, паратонзиллит, ларингіт, середній отит, синусит, дифтерія - як доповнення до лікування дифтерійним анатоксином, скарлатина у випадку алергії на пеніцилін або); інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, в т.ч. викликана атиповими збудниками, коклюш, пситтакоз); стоматологічні інфекції (гінгівіт і хвороби пародонту); інфекції в офтальмології (дакріоцистит, блефарит); інфекції шкірних покривів і м'яких тканин (піодермія, фурункульоз, сибірка, рожа - при підвищеній чутливості до пеніциліну, вугри, лімфангіт, лімфаденіт, венерична лімфогранульома); інфекції сечостатевої системи (простатит, уретрит, гонорея, сифіліс - при підвищеній чутливості до пеніциліну, хламідійні, мікоплазмові, в т.ч. Уреаплазменная, і змішані інфекції).
Форма випуску препарату Вільпрафен
Таблетки, вкриті оболонкою 500 мг; блістер 10 коробка (коробочка) 1; таблетки, вкриті оболонкою 500 мг; блістер 10 пачка картонна 1.
Фармакодинаміка препарату Вільпрафен
Препарат застосовується для лікування бактеріальних інфекцій; бактеріостатична активність джозамицина, як і інших антибіотиків-макролідів, обумовлена інгібуванням синтезу білка бактеріями. При створенні у вогнищі запалення високих концентрацій має бактерицидну дію. Джозаміцин високоактивний щодо внутрішньоклітинних мікроорганізмів (Chlamydia trachomatis і Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грампозитивних бактерій (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes і Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамнегативних бактерій (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а також проти деяких анаеробних бактерій (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).
Фармакокінетика препарату Вільпрафен
Після прийому всередину джозамицин швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Cmax джозамицина в сироватці досягається через 1-4 години після прийому Вільпрафену. Близько 15% джозамицина зв'язується з білками плазми. Особливо високі концентрації речовини виявляються в легенях, мигдаликах, слині, поті і слізної рідини. Джозаміцин метаболізується в печінці до менш активних метаболітів і виводиться головним чином з жовчю. Екскреція препарату з сечею - менше 20%.
Використання препарату Вільпрафен під час вагітності
Протипоказання до застосування препарату Вільпрафен
гіперчутливість до антибіотиків-макролідів; тяжкі порушення функції печінки.
Побічні дії препарату Вільпрафен
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко - втрата апетиту, нудота, печія, блювання і діарея. У разі стійкої важкої діареї слід мати на увазі можливість розвитку небезпечного для життя псевдомембранозного коліту, обумовленого антибіотиками. Реакції гіперчутливості: в окремих випадках можливі шкірні алергічні реакції (наприклад кропив'янка). З боку печінки та жовчовивідних шляхів: в окремих випадках спостерігалося транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові, в окремих випадках супроводжується порушенням відтоку жовчі і жовтяницею. З боку слухового апарату: в окремих випадках повідомлялося про дозозалежних минущих порушеннях слуху.
Спосіб застосування та дози препарату Вільпрафен
Передозування препаратом Вільпрафен
До теперішнього часу немає даних про специфічні симптоми отруєння. У разі передозування слід припускати виникнення симптомів, описаних в розділі «Побічні ефекти», особливо з боку шлунково-кишкового тракту.
Взаємодії препарату Вільпрафен з іншими препаратами
Вільпрафен / інші антибіотики. Так як бактеріостатичні антибіотики можуть знижувати бактерицидний ефект інших антибіотиків, таких як пеніциліни і цефалоспорини, слід уникати спільного призначення джозамицина з даними видами антибіотиків. Джозаміцин не слід призначати разом з лінкоміцином, тому що можливо обопільне зниження їх ефективності. Вільпрафен / ксантіни. Деякі представники антибіотиків-макролідів уповільнюють елімінацію ксантинів (теофілін), що може привести до можливої інтоксикації. Клініко-експериментальні дослідження вказують на те, що джозамицин чинить менший вплив на виділення теофіліну, ніж інші антибіотики-макроліди. Вільпрафен / антигістамінні препарати. Після спільного призначення джозамицина і антигістамінних препаратів, що містять терфенадин або астемізол, може відзначатися уповільнення виведення терфенадину і астемізолу, що, в свою чергу, може призводити до розвитку загрозливих для життя серцевих аритмій. Вільпрафен / алкалоїди ріжків. Є індивідуальні повідомлення про посилення вазоконстрикції після спільного призначення алкалоїдів ріжків і антибіотиків-макролідів. Відзначено один випадок відсутності у пацієнта толерантності до ерготаміну при прийомі джозамицина. Тому супутнє застосування джозамицина і ерготаміну має супроводжуватися відповідним контролем хворих. Вільпрафен / циклоспорин. Спільне призначення джозамицина і циклоспорину може викликати підвищення рівня циклоспорину в плазмі крові і створення нефротоксичних концентрації циклоспорину в крові. Слід регулярно контролювати концентрацію циклоспорину в плазмі. Вільпрафен / дігоксин. При спільному призначенні джозамицина і дигоксину можливе підвищення рівня останнього в плазмі крові. Вільпрафен / гормональні контрацептиви. У рідкісних випадках протизаплідний ефект гормональних контрацептивів може бути недостатнім під час лікування макролідами. В цьому випадку рекомендується додатково використовувати негормональні засоби контрацепції.
Особливі вказівки при прийомі препарату Вільпрафен
У хворих з нирковою недостатністю лікування слід проводити з урахуванням результатів відповідних лабораторних тестів. Слід враховувати можливість перехресної стійкості до різних антибіотиків-макролідів (наприклад мікроорганізми, стійкі до лікування спорідненими за хімічною структурою антибіотиками, можуть також бути резистентні до Джозаміцин). Хоча немає відомостей про ембріотоксичних ефекти, Вільпрафен® слід призначати вагітним та жінкам, що годують груддю тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику і переваг лікування.
Умови зберігання препарату Вільпрафен
Список Б. У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.