учетн ф

_________________________________ Учетн.ф.№ 43

АМБУЛАТОРНА ІСТОРІЯ ХВОРОБИ СТОМАТОЛОГІЧНОГО ХВОРОГО

№ __________ ________________________________ 200 г

Огляд порожнини рота. стан зубів
Умовні позначення: відсутній - О, корінь -. карієс - С, пульпіт - Р, періодонтит -. опломбований - Ц, амфодонтоз - А, рухливість - I, II, III (ступінь), коронка - К, іскусств.зуб - І

Дані об'єктивного дослідження. Зовнішній огляд: ___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прикус ______________________________________________________________________________________ Стан слизової оболонки порожнини рота, ясен, алвеолляних відростків і неба _________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Дані рентгенівського і лабораторних досліджень ___________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лікування _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез, статус, діагноз і лікування при поводженні з повторними захворюваннями

Лікування _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез, статус, діагноз і лікування при поводженні з повторними захворюваннями

Результати лікування (епікриз) __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Настанови _________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лікуючий лікар Завідувач відділенням

Анамнез, статус, діагноз і лікування при поводженні з повторними захворюваннями

Учетн ф.№43 найменування установи амбулаторна історія хвороби стоматологічного хворого
121.56kb. 1 стор.

1 Офіційне найменування Установи
580.71kb. 2 стор.

Застосування психологічного анамнезу в процесі вивчення дітей
120.09kb. 1 стор.

Попередня ◈ Наступна