У наш час високих технологій огляд мови не втрачає свого значення для діагностики захворювань
Класична фраза "покажіть мову" вже давно стала невід'ємною частиною образу лікаря практично будь-якого фаху. Багато сміються над нею. Здавалося б, що можна визначити по виду мови? Однак навіть в наш час високих технологій огляд мови не втрачає свого значення для діагностики захворювань. Звичайно, як і будь-який інший ознака, одне тільки зміна мови, яким би характерним воно не було, не може точно сказати про те чи іншому захворюванні, проте навести на мислячи про нього може, а після додаткові методи діагностики зроблять свою справу, підтвердивши або спростувавши передбачуваний діагноз.
Це цікаво!
На Сході по станів мови лікар судив про ступінь "повноти" та "порожнечі" органів, кількості "соків" в організмі і навіть міг передбачити результат хвороби.
Мова складається з м'язів, покритих зверху слизовою оболонкою. Він поділяється на два відділи, між якими, втім, немає чіткої межі.
Задня частина мови, яка однією своєю стороною зростається зі слизовою оболонкою рота, - це корінь.
Передня частина, яка вільно рухається в різні боки, називається тілом мови.
Верхня ж поверхню язика називається його спинкою.
Ви напевно звертали увагу на те, що мова зовні здається оксамитовим, не таким гладеньким, як слизова оболонка порожнини рота. Вся його поверхня покрита сосочками, головне завдання яких - розрізняти смак їжі.
Саме ці сосочки і надають мові оксамитовий вигляд.
Розрізняють 4 види сосочків. Найдрібніші з них - ниткоподібні - покривають всю поверхню язика і зовні нагадують ворс килима. Сосочки побільше - грибоподібні - розташовуються на спинці мови між ниткоподібними. Листоподібні сосочки ніж те нагадують зябра риб. Вони знаходяться на бічних поверхнях язика, і у дорослих людей видно гірше, ніж у дітей.
Найбільші сосочки - желобовідних. Їх не дуже багато - від 7 до 11. Вони розташовуються на задній частині спинки і фактично служать кордоном між тілом і коренем.
У мови багато, задач: це і перемішування пиши під час жування, і визначення смаку, і, звичайно, мова. Саме завдяки мові ми вимовляємо членороздільні звуки.
Мова здавна вважався індикатором стану здоров'я людини.
Іноді його зміни з'являються раніше за всіх інших ознак захворювання.
потовщення мови
Мова сам по собі досить товстий, однак його розміри завжди відповідають розмірам ротової порожнини так, що він вільно рухається всередині. При деяких захворюваннях мову може збільшуватися в об'ємі, як би розпухати. У цьому випадку він стає "неповоротким", людині стає важко говорити, важко жувати.
Часто кінчик язика або бічні краю мови потрапляють між зубами, і людина його постійно прикушує. В результаті можна побачити не тільки явно збільшений мову, а й сліди зубів по його краях.
Це цікаво!
Логопедам добре знайоме поняття "м'ясистий мову". Такому мови погано дається вимова переднеязичних піднебінних звуків: [ж], [ш], [ш], [ч], [р]. Він повинен підніматися до передньої частини неба, а замість цього опускається до нижньої щелепи.
Такі ознаки можуть свідчити про зниження кількості гормонів щитовидної залози в крові - гіпотиреозі.
Суха мова
Сухість слизової оболонки мови може ознакою великої кількості захворювань. Іноді причина криється у виробленні недостатню кількість слини або жадобі.
Сухим мову може ставати при підвищенні температури тіла, а також при деяких важких захворюваннях (наприклад, при комі, що виникає через цукрового діабету), при непрохідності кишечника, перитоніт (запалення очеревини).
Часто сухість мови поєднується з коричневим нальотом на ньому. Іноді слизова оболонка втрачає настільки багато вологи, що на ній навіть з'являються тріщини.
обкладений язик
Мова у здорової людини покритий невеликою кількістю білуватого нальоту, такого ж, який утворюється на зубах. Його небагато, а тому рожевий колір мови зберігається, і сосочки на його поверхні добре помітні.
При деяких захворюваннях, наприклад, при гастриті, виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, при недостатній роботі нирок, холециститі, при інфекційних захворюваннях (наприклад, кору), а також при отруєннях недоброякісної їжею або деякими лікарськими препаратами мову змінює свій колір через надлишок налета.Такой мову виглядає злегка розпухлим.
Найчастіше він покривається великою кількістю білого нальоту, через який сосочків практично не видно.
Наліт знімається за допомогою зубної щітки, проте через деякий час його знову стає дуже багато. При цьому язик вологий.
Гладкий ( "лакований") мову
Мова здорової людини виглядає оксамитовим через великої кількості сосочків. При деяких захворюваннях число сосочків зменшується, вони стають практично непомітними, а іноді і зовсім відсутні.
Через це мова виглядає гладким і блискучим, як і вся слизова оболонка рота.
Якщо при цьому на тлі нормального рожевого кольору з'являються яскраво-червоні плями, значить, зникнення сосочків є ознакою анемії (малокрів'я).
Збільшений, рівномірно червоний, але не малиновий лакований мову найчастіше є ознакою порушення обміну речовин.
Яскраво-червоний язик
Зазвичай мова має рожеве забарвлення, однак при загостренні виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки він може ставати занадто червоним. При цьому він залишається вологим.
чорний мову
Чорний або синюватий мову може налякати кого завгодно. Однак перш ніж впадати в паніку, згадайте, можливо ви їли чорницю. Ця ягода забарвлює мову і слизову ротової порожнини в чорний, іноді з синюватим або фіолетовим відтінком колір. Подібне ж дію надають деякі продукти, в яких додані штучні барвники: газовані води, льодяники, жувальні цукерки і т. Д.
Однак все це тільки тимчасово змінює колір мови. Якщо просто почистити його зубною щіткою, колір стане помітно блідіше, а через деякий час і зовсім зникне.
Це цікаво
Мова може змінити колір і в результаті використання деяких лікарських препаратів.
Так, можливо його потемніння в результаті прийому препаратів заліза.
Інша справа, коли така забарвлення викликана захворюванням - хворобою Крона. При цьому в організмі знижується кількість гормонів наднирників, в результаті чого в шкірі і слизових оболонках виробляється підвищена кількість меланіну (того самого пігменту, який утворюється при засмагу).
В результаті мова покривається синювато-чорними плямами різної форми і розмірів, а то і зовсім стає чорним. При цьому колір не блідне після чистки і з плином часу до тих пір, поки не буде проведено лікування захворювання.
бурий мову
Мова може набувати і коричнево-бурого забарвлення.
Найчастіше це з'являється при діабетичної коми, яка розвивається у хворих на цукровий діабет при відсутності належного лікування. Мова при цьому сухий і покритий бурим нальотом.
Брудно-сірий мову
Сухий, обкладений брудно-сірим нальотом язик може бути ознакою розвитку гнійника (абсцесу) у черевній порожнині. Такі гнійники можуть розвиватися при попаданні шкідливих бактерій в черевну порожнину із зовнішнього середовища або ж з інших органів.
Погане самопочуття, довгий час не знижується температура, болі в животі і такий наліт на язиці - це достатній привід для термінового звернення до лікаря, оскільки гнійник може прорватися, ставши причиною перитоніту (запалення очеревини). Крім того, трохи світліший, але теж сірий наліт з'являється на мові при дифтерії.
Сірувато-бурий мову
Сірувато-бурий наліт на язиці може бути ознакою черевного тифу. Сама мова при цьому сухий, збільшений.
Через це людина його періодично прикушує, і по краях з'являються відбитки зубів. Наліт при черевному тифі розташовується в основному біля кореня язика і в центрі його спинки. Кінчик і бічні краї залишаються чистими, оскільки тут наліт регулярно счищается зубами.
жовтуватий мову
Мова може набувати жовтувате забарвлення за рахунок нальоту. Такий наліт з'являється при деяких захворюваннях печінки, наприклад при гепатиті В. Часто жовтуватий колір набувають не тільки мову, але й шкіра, і білки очей.
малиновий мова
Такий колір мови також може бути викликаний вживанням будь-яких продуктів, наприклад буряка, а також продуктів, що містять штучні барвники. Однак, якщо колір не змінюється після чистки або через деякий час, потрібно насторожитися.
При скарлатині мова стає не тільки яскраво-малиновим, а й блискучим, гладким на вигляд. Це пов'язано зі зменшенням розміру і кількості сосочків на ньому. Така ознака з'являється не в самому початку захворювання, а на 2-3-й день.
Це цікаво
Сама назва "скарлатина" походить від латинського слова "scarlatum" - яскраво-червоний. А по-італійськи хвороба ця звучить майже так само, як і російською - scarlattina. Найменування це, як ви здогадалися, пов'язане з кольором мови при хворобі.
До цього часу мова обкладений білим нальотом, але поступово він сходить, оголюючи гладку поверхню малинового кольору.
Складчастий, збільшений мову
Така ознака характерний для досить рідкісного захворювання - синдрому Мелькерссона - Роезенталя. Причини його точно не відомі.
При цьому захворюванні набрякають шкіра обличчя. губи, слизова оболонка рота, а також збільшується в розмірах мову.
Однак, якщо при гіпотиреозі мову збільшений, а його зовнішній вигляд залишається нормальним, при синдромі Мелькерссона-Розенталя він збільшується нерівномірно, стає нерівним.
Слизова оболонка блідне, на ній з'являються білі плями і порожнини. Мова рухається насилу причому не тільки через великого розміру, але і через порушення роботи нервів, що відповідають за його руху.
На слизовій оболонці язика, як і на шкірі, при тих чи інших захворюваннях може з'являтися висип.
Папули за зовнішнім виглядом нагадують прищики - високі конусоподібні освіти рожево-червоної, бордовою, бурою або навіть синюшного забарвлення.
Такі папули можуть виникати на мові при сифілісі.
Дрібні блискучі білого кольору прищики-папули на боках мови можуть бути ознакою червоного плоского лишаю. Вони часто виникають одночасно з появою висипу на шкірі, але іноді можуть бути єдиним проявом захворювання.
Зазвичай на мові висипає досить велика кількість папул, і разом вони утворюють малюнок, що нагадує дрібну сітку або лист папороті.
Білі або жовтуваті вирости в формі пірамідок на мові, зазвичай невеликих розмірів (не більш як 2 мм), можуть бути ознакою особливої форми фарингіту (запалення глотки).
При цьому вони з'являються не тільки на мові, але і на мигдалинах, і задній стінці глотки.
На дотик ці вирости щільні, безболісні. Ніяких інших ознак захворювання немає.
Така форма фарингіту безпечна, якщо виростів не стає занадто багато і вони не заважають вимові.
Білі плями на мові
Іноді на мові і на слизовій оболонці щік з'являються білі або сірувато-білі плями.
На дотик вони щільні і трохи видаються над поверхнею.
Найчастіше вони виникають при постійному роздратуванні слизової оболонки (наприклад, при палінні).
Самі по собі такі плями безпечні, однак згодом вони можуть стати причиною розвитку злоякісної пухлини.
Відбитки зубів на мові
Відбитки зубів на мові можуть виникати через його прікусиванія. Людина може прикушувати мову при його збільшенні, а також при нападі судом. Якщо ви бачите, що мова нормального розміру, але тим не менше на ньому є явні сліди зубів, значить, людина недавно переніс судомний припадок.
Судоми - це мимовільне скорочення скелетних м'язів, різний за інтенсивністю, поширеності та тривалості, що носить нападоподібний характер.
Причиною розвитку судом найчастіше є епілепсія. Крім того, вони можуть розвиватися як ускладнення при важкій формі гломерулонефриту (запалення нирок).
Виразки на поверхні язика
Виразка - це ранка, яка тривалий час не загоюється. Виразки на поверхні язика можуть бути ознакою хвороби Крона. Це захворювання захоплює велику частину травної системи, починаючи з кишечника. На слизовій оболонці при цьому з'являються виразки.
Виразки можуть бути різні. Виразки при хворобі Крона зазвичай невеликі, з'являються відразу по кілька штук і завдають чимало неприємних відчуттів. Якщо ж на поверхні язика (найчастіше на спинці) з'являється одна виразка (вона може бути різного розміру), округла або овальна, з чіткими кордонами, з яскраво-червоною, блискучою, твердою поверхнею - це ознака первинного періоду сифілісу.
Сифілітична виразка практично ніколи не болить. Її краї лише трохи піднімаються над поверхнею мови або ж перебувають на одному рівні з нею.
Іноді її дно може покриватися сірувато-жовтої плівкою.
Бородавки на мові
Бородавки - розростання шкіри або слизової оболонки, які практично ніколи не завдають своєму господареві неприємних відчуттів, оскільки не болять.
Поява бородавок на шкірі може бути викликане вірусом. Таке зустрічається досить часто. На слизових оболонках і вже тим більше на мові бородавки виникають рідко, а тому їх поява повинно насторожити. Наприклад, невеликі бородавки, що виникають на боках мови ближче до його корені, можуть бути ознакою ВІЛ-інфекції.
пухлина мови
Рак - це злоякісна пухлина. Вона може на різних ділянках тіла, в тому числі і на мові. Вона може проявитися як ущільнення всередині мови а може як бородавка на його поверхні. При відсутності лікування на цьому місці поступово розвивається виразка з нерівними, ніби розірваними краями, яка постійно, але несильно кровоточить. При цьому виразка не заподіює ніяких неприємних відчуттів, не болить.
При раку мова стає спочатку неповоротким і неслухняним, людині стає важко розмовляти і приймати їжу, оскільки вона не перемішується під час жування. Якщо захворювання не лікувати, поступово мову і зовсім перестає рухатися.
Хоча сама по собі виразка не болить, в неї може проникнути інфекція. В цьому випадку вона може почати гноїтися.
Тремтіння висунутого язика
При діагностиці різних захворювань враховується не тільки зовнішній вигляд мови. Дуже яскравою ознакою деяких захворювань (наприклад, гіпертиреозу) є тремтіння висунутого язика. При важких формах захворювання тремтять також пальці рук, повіки, а іноді і все тіло.
Не пропустіть початок хвороби. Для цього якомога частіше показуйте собі язик. До речі, робити це варто також, як Альберт Ейнштейн на відомій фотографії: мова повинна бути висунутий максимально, щоб було видно і його корінь.
При деяких неврологічних і психічних захворюваннях (наприклад, хореї) висунутий язик відхиляється в сторону.