Торичні лінзи контактні, що таке, підбір, одноденні і кращі
Сутність торических лінз
Що таке і для чого призначені такі лінзи?
Вони призначені для виправлення астигматизму. Від звичних контактних лінз, для яких характерна сферична форма, торичні відрізняються сфероціліндріческіе. Крім того, лінзи мають різні оптичні сили в залежності від напрямку - горизонтальне або вертикальне.
Різниця цих сил пояснюється досить просто: вони призначені для вирішення різних завдань. Один показник служить для того, щоб скорегувати астигматизм по необхідному меридіану, а друга для виправлення паралельного відхилення, наприклад, короткозорості або далекозорості.
Захворювання виникає через викривлення кришталика або рогівки ока, відповідно розрізняють астигматизм кришталика і рогівки.
Викривлення тягне в якості наслідків той факт, що рефракція стає різною в вертикальній і горизонтальній площині. Як наслідок - розпливчастий зір, неясні обриси і відсутність можливості розрізняти дрібні предмети. У ряді випадків вертикальні предмети можуть сприйматися як похилі.
За рахунок різних оптичних сил в двох напрямках: горизонтальному і вертикальному, торичні різновиди лінз дають можливість усунути астигматизм.
Основні різновиди лінз
Виготовлення торических лінз відбувається з тих же матеріалів, що і виготовлення класичних лінз. Вкрай важливо правильно підібрати лінзи конкретно під пацієнта і його проблеми, тому слід довірити це питання кваліфікованого лікаря-офтальмолога.
На відміну від звичайних сферичних контактних лінз для торических велике значення має коректне розташування лінзи в оці.
Це пов'язано з тим, що лінзи мають конкретну орієнтацію в силу своєї специфіки коригування, в зв'язку з чим, виробники випускають лінзи зі специфічними технічними характеристиками, які допомагають їм фіксуватися в оці в правильному положенні.
- зону потовщення і стоншення;
- усічення нижній частині лінзи, яка виходить зрізаної по низу;
- установка баласту, за рахунок чого лінза стає товщою і важкою.
В силу позначених характеристик цілком очевидна важливість правильного підбору торических лінз, щоб вони служили своїм прямим призначенням щодо коригування аберації, а не чинили негативного впливу на зір.
Торичні різновиди лінз можуть бути одноденними або лінзами постійної заміни. Це залежить від необхідних коригувань і індивідуальних особливостей.
Існують різні варіанти лінз для виправлення астигматизму, де торична поверхню може бути створена на передній або внутрішній стінці самої лінзи. При цьому лінзи з передньою поверхнею можуть скорегувати астигматизм до 4,5D, а з внутрішньої - до 6,0D.
Здійснюємо підбір вироби
Насправді порівняно небагато людей дійсно потребують виправлення астигматизму лінзами.
При цьому достатню кількість людей не вдається до використання контактних лінз для коригування астигматизму, оскільки були введені в оману щодо існування такої можливості. Тобто вони перебувають у повній упевненості, що виправлення астигматизму за допомогою м'яких контактних лінз неможливо.
Насправді це не так, кваліфікований фахівець з достатнім досвідом без проблем підбере як м'які, так і жорсткі лінзи з усіма необхідними характеристиками. Але варто пам'ятати, що для подібної процедури необхідно відповідне обладнання і досвід.
При цьому при процедурі підбору лінз завжди варто приймати переваги і недоліки їх використання.
Із застосуванням контактних лінз пацієнт отримує мінімальні трансформації поля зору і зображення і краще для створення нормального біфокальній зору, навіть в разі різниці показників на різних галузях.
Але є і мінуси: лінзи можуть викликати розвиток запальних процесів в силу того, що вони товщі і людина звикає до них повільніше, ніж до тонким. Може посилитися короткозорість за рахунок кисневої недостатності рогівки, і змінитися форма рогової оболонки. Остання проблема вирішується відмовою від лінз, після чого рогівка приходить в норму.
При підборі торических лінз перевіряється не тільки діоптрії і кривизни, як для підбору лінз при короткозорості або далекозорості, але і визначення осі в градусах і сили циліндра. При це лікар робить акцент і на тому, як саме лінза буде стабілізована в оці, оскільки обертатися вона не повинна.
При первинному підборі фахівець сам стабілізує лінзу в оці, фіксуючи лінзи в якості тестового варіанту на 30 хвилин. Якщо від пацієнта слідують навіть мінімальні зауваження, то підбір відбувається заново. Після підібраних торических лінз варто періодично відвідувати офтальмолога, щоб відстежувати зміни зору, якщо такі матимуть місце.
М'які контактні пристрої при астигматизмі
До порівняно недавнього часу люди з подібним захворюванням не мали можливості коригування зору за допомогою МКЛ, в силу технологічних обмежень. Виправлення було доступно тільки за допомогою жорстких контактних лінз, що є менш комфортним рішенням.
М'які лінзи на відміну від жорстких практично не вимагають адаптації, оскільки більш еластичні і значно тонше. При цьому вони підходять для корекції дуже багатьох вад зору.
При виборі м'яких торических контактних лінз слід враховувати ті ж самі характеристики, що й при підборі сферичних:
Для розуміння еластичності лінзи використовується показник модуля пружності. Чим він нижчий, тим м'якшою і еластичнішою буде лінза.
Занадто м'які, як і занадто пружні варіанти вибирати не варто. У першому випадку лінзи складніше надягати і фіксувати на рогівці, у другому - є ризик отримати пошкодження поверхні ока.
Кисень - важлива складова роботи очі. При нестачі кисню може прогресувати короткозорість і змінюватися форма рогівки, про що вже було сказано вище. Пропускна здатність лінз буде залежати від матеріалу, з якого вони виготовлені.
Показник вмісту вологи відображає відсоткове співвідношення вбирає лінзою в себе вологи. Однак цей показник - не гарантія комфорту, оскільки багато чого буде залежати від того, наскільки лінза здатна утримувати вологу.
Якщо подібний показник утримання буде низьким, то це може негативно відбитися на комфорті шкарпетки лінз, оскільки недолік вологи для себе лінза буде компенсувати за рахунок слізної рідини, що веде до сухості очі.
Змочуваність поверхні контактної лінзи також важлива, оскільки впливає на взаємодію ока та повік з поверхнею лінзи. Чим вище гідрофільність лінзи, тим комфортніше буде її носити.
Найбільш популярним різновидом м'яких торических контактних лінз сьогодні є одноденні гідрогелеві лінзи або силікон-гідрогелеві двотижневої планової заміни.
Правильна методика використання
Як вже говорилося, для торических лінз важлива їх правильна орієнтація та стабілізація на рогівці ока. У зв'язку з цим виникає питання правильно орієнтації лінзи при її надяганні. Щоб уникнути проблем виробники наносять на поверхню спеціалізовані маркування.
Найчастіше це тільки одна відмітка, яка відповідає положенню цифри 6 на циферблаті годинника, щоб зорієнтувати пацієнта, де знаходиться низ лінзи.
Якщо лінзи спроектовані з призматичним баластом, то цього питання можна приділяти менше уваги, оскільки вона самостійно встане в оці важчій частиною вниз при моргання.
Але щоб уникнути дискомфорту при надяганні варто визначити більш товсту частину і помістити її нижче більш тонкої частини лінзи.
При цьому для даних лінз теж існує система міток на самій поверхні, і ними не варто нехтувати при надяганні лінзи.
В даний час виробники торических лінз приділяють все більше уваги стабілізації їх на рогівці. Остання новинка в ряду - лінзи з динамічною стабілізацією. Вони спроектовані таким чином, що передбачають чотири зони стабілізації, за рахунок чого лінза залишається зафіксованою на своєму місці, і на цей момент не впливає рух людини, нахили голови і тому подібні речі.
При носінні і надяганні лінз з динамічною стабілізацією автоматично відпадає проблема їх правильної фіксації на рогівці і надягання, оскільки вони здатні самостійно встановитися таким чином, який необхідний для конкретної лінзи.
Що таке одноденні пристрої
Історія існування контактних лінз налічує вже понад 50 років. За цей час технології постійно змінювалися і привели до того, що сьогодні існує велика кількість різновидів контактних лінз, в тому числі і для корекції астигматизму. Один з найбільш зручних варіантом - одноденні лінзи.
Найпростіші і зручні у використанні лінзи: вранці надів, ввечері зняв і відправив у відро для сміття. Наступний день - нові лінзи. Насправді, на думку офтальмологів, це ще й найбільш здоровий і правильний спосіб носіння контактних лінз.
За рахунок використання в якості основного матеріалу силікон-гідрогелю, одноденні лінзи чудово пропускають кисень, що сприятливо позначається на рогівці ока. Крім того, спеціалізована обробка поверхні дозволяє гарантувати подібним лінз відмінну змочуваність і утримування вологи на поверхні лінзи.
Крім усього іншого, багато виробників постачають лінзи ультрафіолетовим фільтром, що захищає рогівку ока від впливу відповідних променів.
Виробники одноденних лінз пропонують своїм потенційним клієнтом досить широкий вибір тестових лінз, які можна приміряти в салонах оптики і визначити наскільки ті чи інші лінзи підходять конкретній людині.
Що значить інтраокулярна різновид
Одне з найважливіших досягнень в галузі офтальмології - інтраокулярна лінза, яка імплантується в око.
Розрізняють два види інтраокулярних лінз:
Перших характеризуються тим, що при їх установці вдаряється власний кришталик ока, тобто вони є штучним кришталиком. Даний вид ІОЛ використовується для лікування катаракти і астигматизму.
Другі використовуються для корекцій інших аномалій рефракції, і їх імплантація відбувається без видалення власного кришталика.
Вперше імплантація штучного кришталика сталася в 1949 році. Після цього матеріали удосконалювалися, ускладнення нівелювалися, дизайн виходив на новий рівень, тому на сьогоднішній день технології виготовлення і імплантації інтраокуляров зробила крок далеко вперед.
Обидва різновиди ІОЛ можуть бути задньокамерної або переднекамерной.
Для корекції астигматизму переднекамерной не підходять, оскільки бувають виключно сферичної форми. В даному випадку пацієнтам з астигматизмом показані афакічних задньокамерної ІОЛ, тобто з заміною кришталика.
Інтраокулярних лінз прийнято також розділяти на монофокальние, мультифокальні, торичні та аккомодіруют. Найбільш поширені монофокальние лінзи, до яких за своєю суттю відносяться і торичні.
Монофокальние лінзи імплантуються для корекції конкретної проблеми - короткозорості або далекозорості, тобто для забезпечення кращого зору на якійсь певній дистанції. Але в цьому випадку пацієнти будуть змушені користуватися окулярами для корекції в зворотну сторону, наприклад, щоб читати. При цьому даний тип має мінімальний набір сферичних спотворень.
Такі контактні лінзи відрізняються від класичних Монофокальна різної оптичної силою по двох осях, також як і для контактних лінз. Імплантуються вони з заміною власного кришталика, при цьому заміщаючи вихідну оптичну силу останнього і коригуючи вихідну проблему.
Для даного типу важлива правильна установка, в іншому випадку зміщення веде до зниження чіткості зображення. Перед імплантацією вкрай важливо провести повну і максимально точне діагностичне обстеження.
Мультифокальна торична лінза і її особливості
Мультифокальні лінзи - це найбільш новий тип інтраокуляров. Їх незаперечна користь в тому, що після імплантації вони дозволяють повністю відмовитися від окулярів для додаткової корекції.
Суть їх у тому, що для них характерна наявність декількох оптичних зон. А це, в свою чергу, дозволяє фіксувати на сітківці ока промені від предметів, які можуть розташовуватися на різних ділянках.
Зрозуміло, мультифокальні ІОЛ відрізняються в залежності від виробника. Однак принцип дії у них однаковий, але відрізняється невеликими нюансами.
Для мультифокальних інтраокулярних лінз виділені шість зон дії:
- зона зору вдалину в нічний час;
- зона зору вдалину днем;
- зона зору вдалину при помірному і слабкому освітленні;
- зона зору поблизу при будь-якому освітленні;
- зона зору поблизу при помірному і слабкому освітленні;
- набір перехідних зон для зору на середній дистанції.
Перші п'ять зон виділяються у вигляді концентричних кілець, щоб виробляти оптимальну коригування на різних дистанціях.
При операції на штучний кришталик наносяться спеціальні мітки, які дозволяють провести суміщення осі астигматизму і досягти його оптимальної корекції. Операція проводиться досить недовго з місцевим знеболенням на базі спеціальних крапель.
Через тонкий надріз рогівки хірург проводить інструмент, потім строго по центру вирізає невеликий круглий отвір, через яке видаляється дефективний власний кришталик. Вводиться лінза, яка потім розправляється і фіксується відповідно до тих рельєфними знаками, які були нанесені.
Вибираємо найкращі
Насправді очевидної відповіді на питання про кращих торических лінзах просто немає. І справа не в якості лінз або обмеженості пропозицій на ринку.
Суть відповіді проста: краще за все будуть ті лінзи, які підходять конкретній людині для вирішення цілком конкретних завдань і усунення проблем. Астигматизм і супутні проблеми бувають різного ступеня тяжкості, а сполученьфакторів для вирішення подібних проблем - чимало.
При наявності подібних проблем підбір торических лінз - питання в деякій мірі другорядний, оскільки в першу і основну чергу необхідно проконсультуватися і спостерігатися у кваліфікованого фахівця, який проведе ретельне обстеження, діагностику, а потім вже самостійно здійснить підбір торических лінз під потреби кожного пацієнта індивідуально.
Торичні лінзи - що це таке