Токсічекая зернистість нейтрофілів, токсичні зміни нейтрофілів

Токсична зернистість нейтрофілів - це токсичні зміни нейтрофілів, які не обов'язково пов'язані з "токсикозом". Походження терміна токсична зернистість нейтрофілів пов'язане з тим, що ці порушення були вперше помічені у пацієнтів з грамнегативним сепсисом і ендотоксемії. Проте, токсичні зміни нейтрофілів не відображають "токсичний ефект" бактерій на нейтрофіли. Токсична зернистість нейтрофілів - характерна морфологічна картина порушень морфології нейтрофілів, яку вони набувають під час дозрівання в умовах сильної стимуляції їх продукції і скорочення часу дозрівання в кістковому мозку. Прискорене дозрівання нейтрофілів індукується гемопоетичними цитокінами, рівень яких підвищується в умовах запалення - колонієстимулюючий фактор гранулоцитів, колонієстимулюючий фактор моноцитів і гранулоцитів, інтерлейкін-3 і ін. У формулі крові (лейкограмме) наявність токсичної зернистості в нейтрофілах оцінюється як легке, середнє і виражене.

Токсична зернистість нейтрофілів відбиває асинхронність між дозріванням ядра і цитоплазми. При прискореному дозріванні частина поділів ядра може бути пропущена, що призводить до більшого розміру його, ніж у нормальних клітин, клітини зберігають незрілі функції, включаючи збільшена кількість ЕПР і рибосом в цитоплазмі і ніжніше, ніж зазвичай, хроматин.

Зазвичай специфічні гранули можуть бути менш помітні, ніж в зрілих клітинах. Клітини також можуть мати пінисту або вакуолізірованную цитоплазму.
Таким чином, в мазку крові токсичні зміни нейтрофілів (токсична зернистість) мають 5 основних особливостей
1. Базофілія цитоплазми. Базофілія цитоплазми - нерегулярні дифузні сині смужки в цитоплазмі, обумовлені наявністю полірібосом і ЕПР.
2. Органи Долі: бліді круглі або лінійні блакитно-сині комплекси в цитоплазмі, обумовлені наявністю витоків шорсткою ендоплазматичної мережі. Органи Долі часто є раннім і першою ознакою токсичних змін нейтрофілів.
3. вакуолізацію цитоплазми. Цитоплазматична вакуолізація - нечіткі вакуолі в цитоплазмі, які надають їй пінистий зовнішній вигляд; і обумовлені дегрануляцією лізосом. Чіткі, точкові вакуолі, як правило, не пов'язане з токсичними змінами нейтрофілів, вони з'являються протягом 4 годин зберігання крові.
4. Незрілість ядра: ядерний хроматин тонше і менш грубий, ніж зазвичай. Це найскладніше і найтонше зміна, його розпізнавання вимагає великого досвіду.
• 5. Токсичні гранули: червоні гранулами в цитоплазмі за рахунок первинних гранул.
Токсична зернистість нейтрофілів зазвичай вказує на запальний процес, виявляється на тлі нейтрофіли, часто супроводжуються зрушенням вліво, т. Е. Наявністю незрілих нейтрофілів (палички, метамієлоцити, міелоціти).
Слід зазначити, що токсична зернистість нейтрофілів може спостерігатися при нормальній вагітності, а також при інфекціях і запаленні, лікуванні нейтропенії препаратами колониестимулирующих факторів.

ІС, захворювання

Пошук по сайту

Природні методи лікування для всіх

-amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; lt; div-amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; gt; -amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; lt; img src = "http://mc.yandex.ru/watch/22889857" style = "position: absolute; left: -9999px;" alt = "" / -amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; gt; -amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; lt; / div-amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; gt;