Тягар дожиття, блог Олександр Богатирьов, конт
Мало записатися на прийом до лікаря - треба до нього ще дожити.
Взагалі-то держава має намір вже в найближчі роки довести згадане «час дожиття» до цифри в 261 місяць, оскільки кожен зайвий розрахунковий місяць в цій формулі означає сотні мільйонів зекономлених коштів Пенсійного фонду. Тим більше що, якщо вірити звітності, загальна тривалість життя в країні неухильно зростає. У чому особлива заслуга належить вітчизняній системі охорони здоров'я. Де завдяки послідовно проведеним реформам рік від року зростає якість медичних послуг, впроваджуються нові організаційні форми, а також стають все більш доступними останні досягнення в області науки і техніки.
А що ж «насправді» відбувається сьогодні в нашій охороні здоров'я, зокрема, в Ярославській області? Чому останнім часом чи не буденними стають повідомлення про напади на працівників «швидкої допомоги», а в прийомних «покоях» впору постійні міліцейські пости вводити? Чим викликаний цей ріст агресії з боку пацієнтів та їхніх родичів? Питання ці здаються тим більш доречними, що в Ярославській області впродовж останніх років триває «природне зменшення» »населення. Тобто, середньостатистичних Ярославцев щорічно стає приблизно на чотири з половиною тисячі менше, і це як раз той випадок, коли стабільність аж ніяк не радує.
Попутно можна помітити, що багато рядові лікарі, ймовірно, дуже здивуються тому, як непогано вони заробляють. Виявляється. Особливо чомусь в Углицькому муніципальному районі, де за підсумками минулого року зарплата місцевих ескулапів буквально півтори сотні не дотягнула до 40 тисяч. Втім, зараз мова не про примхи статистики.
Що такого надзвичайного сталося в губернському нашій охороні здоров'я, що протягом одного лише першого кварталу середня зарплата впала на три з половиною тисячі? До речі, у торішніх передовиків з Углицького району падіння середніх зарплат за ті ж три перших місяці поточного року склало і зовсім близько п'яти тисяч. Так все-таки, яке таке стихійне лихо спіткало губернську медицину в першому кварталі, в результаті чого кишені лікарів зазнали настільки відчутне спустошення? Крім візиту міністра охорони здоров'я Вероніки Скворцової ніяких інших форс-мажорних обставин на пам'ять не спадає.
Найцікавіше, що за підсумками цього самого візиту пані міністра ярославський досвід щодо участі в «пілотному» проекті під назвою «Ощадлива поліклініка» був визнаний успішним і рекомендований до всілякого поширення. Тобто, начебто саме час отримувати різного роду бюрократичні заохочення та інші відмінності, в тому числі і премії. Тим більше що і сама Вероніка Ігорівна не скупиться на похвали і всіляко висловлювала задоволення від всього у нас побаченого.
І ось тут варто більш грунтовно розібратися з черговим великим почином, покликаним забезпечити «подальше поліпшення» системи нашого багатостраждального охорони здоров'я в цілому. По-перше, сама назва «проекту» більш ніж красномовно. Тобто, в якості основної мети заявляється гасло «Поліклініка повинна бути економною!». Чомусь мимоволі пригадується безсмертний гасло часів старого Леоніда Брежнєва «Економіка повинна бути економною!».
Та воно й зрозуміло, якщо «поліклініка повинна бути економною», то має ж це приводити до економії бюджету! Як би нас не запевняли в тому, що мова-то насправді йде про заощадження «часу і нервів пацієнтів».
Як відомо, всі останні роки система загальнодоступного, тобто умовно безкоштовного, охорони здоров'я в нашій країні перебуває в стані перманентного реформування. При цьому цілком офіційно проголошуються дві взаємовиключні цілі всієї цієї реформаторської лихоманки.
Взагалі, одна із значущих проблем нашої системи охорони здоров'я полягає в тому, що ті, хто винаходить все нові і нові «заходи щодо подальшого поліпшення», самі з наслідками своїх новацій зіштовхуються. Справді, адже просто неможливо уявити собі якогось нашого депутата, нудиться в черзі на отримання заповітного талончика до лікаря-фахівця. Вже не кажучи про московських високих чинах, яких в наші «лікувальні установи» загального користування водять на оглядові екскурсії, ніби в населені біднотою квартали якого-небудь африканського мегаполіса. Тобто, реформуванням системи загальнодоступного охорони здоров'я у нас займаються ті, хто самі лікуються в кращих клініках Німеччини або Ізраїлю, дружин і дочок народжувати відправляють до Швейцарії, а зуби пломбують у Франції.
При всьому тому вони мало не щиро вірять в те, що «імпортозаміщення» інсулін нічим не гірше нормального, хоча самим навіть в голову не вступить ризикнути лікувати їм себе або близьких.
Реальність така, що сьогодні для більшості пересічних «споживачів медичних послуг» мова йде навіть не про якість цих самих «медичних послуг», але про елементарну можливості потрапити, пробитися на прийом хоч до якогось лікаря-фахівця. Тому що мало примудритися дістати заповітний талончик, треба ще зуміти дожити до обстеження.
Питання ці стають особливо болючими на тлі неухильного прогресу медицини буквально в усіх напрямках. Тобто, з одного боку, можливості медицини стають безмежні. З іншого, все більш обмежені залишаються можливості пацієнтів. І якось особливо прикро і боляче страждати не від того, що «медицина безсила», а тому що у тебе немає грошей, щоб оплатити своє подальше існування.
І як результат, якщо подальше реформування піде в тому ж напрямку «заощадження» бюджетних асигнувань, то нинішня ситуація виявиться тими самими квіточками, за якими неминуче підуть і ягідки ...
Дороги -кровеносние судини країни. У Сирії вони несли життя: воду, їжу, нафту. З війною і терористами по цих дорогах пройшлася тінь смерті і руйнувань. Тепер, вдень дороги несуть життя, а вночі на них виходять терористи. Сергій Бадюк, як волонтер і військовий кореспондент від AnnaNews проїхав по найважливішою дорозі з Алеппо - Сфіра - Ханасер - етр.
Імператор гордо дивився, як проходять його легіони. - Аве, Цезар! - кричали загартовані в боях воїни, дивлячись на імператорську трибуну. За важкої піхотою йшли маніпули легкоозброєних велить і гастатов, когорти маврів, нумідійська кіннота, стрілки з Криту, пращники з Балеарських островів, суворі ветерани тріарії - все це текло повз володаря світу неско.