Тіор - інструкція із застосування, опис, наявність, замінники
драже, таблетки вкриті оболонкою
Гіперчутливість, тяжкі серцево-судинні захворювання (декомпенсована ХСН, артеріальна гіпотензія), виражене пригнічення функції ЦНС і коматозний стани будь-якої етіології; ЧМТ, прогресуючі системні захворювання головного і спинного мозку, вагітність. період лактації, дитячий вік (до 2 років) .C обережністю. Алкоголізм (схильність до гепатотоксическим реакцій), патологічні зміни крові (порушення кровотворення), рак молочної залози (в результаті індукованої фенотіазином секреціїпролактину зростають потенційний ризик прогресування хвороби та резистентність до лікування ендокринними і цитостатичними ЛЗ), закритокутова глаукома. гіперплазія передміхурової залози з клінічними проявами, печінкова і / або ниркова недостатність, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (в період загострення); захворювання, що супроводжуються підвищеним ризиком тромбоемболічних ускладнень; хвороба Паркінсона (посилюються екстрапірамідні ефекти); епілепсія; мікседема; хронічні захворювання, що супроводжуються порушенням дихання (особливо у дітей); синдром Рейє (підвищення ризику розвитку гепатотоксичності у дітей і підлітків); кахексія, блювота (протиблювотну дію фенотіазинів може маскувати блювання, пов'язану з передозуванням ін. ЛС). Похилий вік.
Спосіб застосування та дози:
Всередину. При легких розумових і емоційних розладах - 30-75 мг Тіор / сут, при середньо розладах - 50-200 мг / сут.
При гострих психозах, манії, шизофренії та ажітаціонних депресіях: в амбулаторних умовах - 150-400 мг / добу; в стаціонарі - 250-800 мг / сут.
Дітям 4-7 років - 10-20 мг / добу в 2-3 прийоми, 8-14 років - по 20-30 мг / сут 3 рази в день, 15-18 років - 30-50 мг / сут.
Піперидинового похідне фенотіазину; надає антипсихотичний, транквилизирующее, антидепресивну, протисвербіжну, а також альфа-адрено- і м-холіноблокуючу дію. У малих дозах виявляє анксіолітичну дію; знижує відчуття напруженості і тривоги, в більш високих дозах проявляє антипсихотичні (нейролептичні) властивості. У середніх терапевтичних дозах не викликає екстрапірамідних порушень і сонливості. Виявляє слабку протиблювотну дію, помірне - гіпотензивну.
З боку нервової системи: запаморочення, сплутаність свідомості, психомоторні порушення, пізня дискінезія, ажитація, збудження, безсоння. галюцинації, посилення психотичних реакцій, екстрапірамідні і дистонічні реакції, паркінсонізм, емоційні порушення, порушення терморегуляції, зниження судомного порога.
З боку органів чуття: фотофобія, порушення зору.
З боку травної системи: гіпосалівація, гіпертрофія сосочків мови, зниження або підвищення апетиту, диспепсія. нудота, блювота, діарея, паралітична кишкова непрохідність, холестатичний гепатит.
З боку ендокринної системи: дисменорея, гіперпролактинемія, гінекомастія, хибнопозитивні тести на вагітність. збільшення маси тіла.
Алергічні реакції: шкірний висип (в т.ч. еритематозний), ангіоневротичний набряк, ексфоліативний дерматит.
З боку ССС: зниження артеріального тиску, тахікардія, неспецифічні зміни на ЕКГ.
З боку органів кровотворення: пригнічення кістково-мозкового кровотворення (агранулоцитоз. Лейкопенія, гранулоцитопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, апластична анемія. Панцитопенія).
З боку дихальної системи: брохоспастіческій синдром, закладеність носа.
З боку сечостатевої та сечовидільної системи: парадоксальна ишурия, дизурія, зниження лібідо. порушення еякуляції, пріапізм.
Інші: меланоз шкіри (при тривалому застосуванні у високих дозах) Передозування. Симптоми: сонливість, сплутаність свідомості, затримка сечі. порушення орієнтації, кома, арефлексія, гіперрефлексія, сухість у роті. закладеність носа, ортостатичнагіпотензія, пригнічення дихального центру, судоми, гіпотермія.
Лікування: симптоматичне, спрямоване на зниження всмоктування і прискорення виведення препарату. Специфічного антидоту немає.
В період лікування Тіорілом необхідно здійснювати контроль морфологічного складу крові; утримуватися від вживання етанолу і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Прийом Тіор послаблює ефекти леводопи та амфетаміну.
Зменшує ефект анорексигенних ЛЗ (за винятком фенфлурамина).
Знижує ефективність блювотного дії апоморфіну. підсилює його гальмівну дію на центральну нервову систему.
Підвищує концентрацію в плазмі пролактину і перешкоджає дії бромокриптину.
Синергізм дії з загальними анестетиками, опіатами, етанолом. атропіном.
При одночасному прийомі Тіор з протиепілептичними ЛЗ (в т.ч. барбітуратами) зменшує їх ефект (знижує епілептичний поріг).
При поєднанні з бета-адреноблокаторами сприяє посиленню гіпотензивного ефекту, підвищується ризик розвитку необоротної ретинопатії, аритмій і пізньої дискінезії.
Ефедрин сприяє парадоксальному зниженню артеріального тиску.
Адреностимулятори підсилюють аритмогенное дію.
Амітриптилін і антигістамінні ЛЗ підвищують антихолінергічну активність.
Антитиреоїдні ЛЗ збільшують ризик розвитку агранулоцитозу.
При спільному застосуванні з трициклічними антидепресантами, мапротиліном. інгібіторами МАО можливо подовження та посилення седативного і антихолінергічної ефектів, з тіазиднимидіуретиками - посилення гипонатриемии, з препаратами Li + - зниження всмоктування в шлунково-кишковому тракті, збільшення швидкості виведення Li + нирками, посилення вираженості екстрапірамідних порушень, ранні ознаки інтоксикації Li + (нудота і блювота) можуть маскуватися протиблювотну ефектом тиоридазина.
ЛЗ, які пригнічують костномозговое кровотворення, збільшують ризик мієлосупресії.