Свищі (fistula)
Свищі (fistula) - це вузький канал, що з'єднує гнійний осередок в тканинах або анатомічну порожнину із зовнішнім середовищем. Розрізняють свищі вроджені та набуті. До перших відносяться свищі сечового протоку в пупкової області, піхви і сечівника з прямою кишкою; придбані діляться на екскреторні (сечові, слинні) і секреторні (слинні і молочні). При цьому розрізняють гнійні, ковилові і калові свищі.
Вроджені свищі відносяться до аномалії внутрішньоутробного розвитку плода. Придбані свищі виникають при вогнепальних пораненнях, переломах кісток, впровадженні сторонніх тіл, міграції личинок паразитів, знаходженні в тканинах шовного матеріалу. При наявності сторонніх тіл в тканинах виникає запальний процес, що супроводжується разрост сполучної тканини, тобто за сприятливого перебігу відбувається інкапсуляція стороннього предмета.
Гнійний свищ - характеризується хронічним перебігом запального процесу з гнильним розпадом тканин. До постійних подразників відносяться: шовний матеріал, фрагменти кісток, сухожиль, зв'язок, рослин, дроту. Свищева ходи мають різну довжину і напрямок.
Поверхня їх покривається грануляційною тканиною, в подальшому вона перетворюється в рубцеву.
При наявності тканинних секвестрів ексудація гною рясна, рідкої консистенції, смердючого запаху; при омозолелостей поверхні виділення незначні, густі, без запаху. При великих некротичних процесах формується кілька Свищева ходів.
Ковиловий свищ. Захворювання реєструється у коней, великої та дрібної рогатої худоби при згодовуванні ковилового сіна. Плоди і ості ковили легко встромлюють в шкіру або слизову оболонку ротової порожнини з наступним проникненням в підлеглі тканини, викликаючи обмежений запальний набряк. Надалі вони мігрують в Міжщелепний простір, жувальні м'язи, околоушную слинних залоз, щелепної суглоб, губи, язик, мозок і навіть в тканини потилиці. У рідкісних випадках дрібні частинки розсмоктуються або інкапсулюються, але частіше з рослинними чужорідними тілами впроваджуються збудники актиномікозу, ботріомікоза, а також гнійна мікрофлора з подальшим розвитком гнійно-некротичного процесу та освітою Свищева ходів. Подібні ускладнення виникають не тільки при поїданні ковилового сіна, а й полови, соломи, фуражного зерна остистой пшениці, жита, ячменю, а також бур'янів.
Каловий свищ - це повідомлення порожнини шлунка або кишечника з зовнішнім середовищем за допомогою виразкового каналу. Розрізняють внутрішні і зовнішні калові свищі. Вони виникають при травмах, новоутвореннях, грижах, некрозах вентральної черевної стінки, матки, сечового міхура.
Лікування. Усувають основне захворювання. Проводять необхідне оперативне втручання з видаленням стороннього тіла, рубцевих утворень, гнійної порожнини; при калових свищах відновлюють цілісність і прохідність кишечника. Для лікування гнійних свищів широко використовують дезінфікуючі розчини, мазі, ферменти, антибіотики, сульфаніламіди, коротку новокаїнову блокаду, настойки і відвари лікарських рослин.
У разі нещасного випадку злаковими кормами ротову порожнину промивають 20% -ним розчином натрію хлориду з додаванням 1% -ного калію перманганату. Дрібні травми слизової оболонки обробляють 5% -ним спиртовим розчином йоду, 3% -ним водним розчином натрію бікарбонату, 2% -ним розчином етакрідіна лактату, розчином фурациліну 1: 5000. Хворим з вираженою запальною реакцією вводять антибіотики, сульфаніламіди, призначають коротку новокаїнову блокаду і гемотерапію. Тваринам регулярно дають сіль-лізунец, грубі корми піддають термічній або хімічній обробці. Дотримуються правил пасіння на ковилових пасовищах.