Статті - розплідник французьких бульдогів з палевих бульдогів

Будова колінних суглобів і їх захворювання - пателло.

- Доктор, що таке зміщення пателло? Мені сказали, що у мого француза це захворювання, але я не знаю наскільки це серйозно? Чи у всіх випадках потрібна операція на колінному суглобі? (Аннет, штат Мічиган.)

Вивих пателло або зміщення колінної чашечки щодо нормального положення в блоці стегнової кістки (см.рисунок) щодо часта причина кульгавості у собак дрібних і середніх порід. Ступінь захворювання варіюється від легкої, при якій собака лише зрідка накульгує до важкої, коли руху завдають собаці дискомфорт або біль і собака практично не може наступати на хвору кінцівку (ходить на трьох ногах). Більшість собак з початковим ступенем захворювання мають відносно нормальне ходу і тільки іноді накульгує або навіть не кульгають зовсім. Якщо хвороба вражає обидві задні кінцівки, то нездатність нормально рухатися стає очевидною.
Ветеринари користуються спеціальної класифікацією для оцінки стану і ступеня зміщення і деформації кісток задніх кінцівок. Нам необхідно пам'ятати, що більшість вивихів пателло розглядаються як вроджені, хоча деякі можуть бути пов'язані з травмою або забоєм. Вивих може не проявляти себе спочатку, але якщо собака народилася з аномаліями в області стегна і гомілки, це тільки питання часу, коли колінної чашечки зміститься щодо свого нормального положення.
Припускають, що вивих пателло це успадковане захворювання, так що в'язка собаки з такою хворобою повинна бути обмежена. Клінічно захворювання може проявитися незабаром після народження, але частіше за все воно виявляється після 4 міс. Схильність до нього вище у сук. У той же час механізм успадкування до кінця не вивчений, але ймовірно є полігенним, тобто пов'язаний з більш ніж з одним геном, як дисплазія. Рекомендується перевіряти всіх цуценят у ветеринара на виявлення даного захворювання.

Наскільки все погано? Класифікація зміщення пателло.

Пателло в нормальному блоковому жолобки

Зліва - нормальна будова задньої кінцівки, праворуч - деформація кісток і пов'язане з цим латеральное зміщення пателло

Зліва - нормальна будова задньої кінцівки, праворуч - деформація кісток і пов'язане з цим медіальне зміщення пателло

Функція пателло - не допустити тертя між сухожиллям і блоковим желобком стегна. Якби пателло не було, то тоді сухожилля терлося б безпосередньо про кістку, викликаючи її дегенерацію і, в кінцевому підсумку, перелом. «Вивих» означає «випадання» або «вислизання».

Існує два різновиди зміщення пателло, їх підрозділяють на 2 ступеня тяжкості (четверта ступінь найбільш важка). Колінної чашечки може зміститися або до внутрішньої частини задньої кінцівки, це називають медіальний зсувом, або до зовнішньої частини стегна, що називають латеральним зміщенням. Це і є два типи зміщення колінної чашечки. Вивих в 75-80% випадків відбувається в медіальному напрямку, в 15-20% відзначається вивих пателло обох задніх кінцівок.
Таким чином, більшість французів схильне зміщення пателло в медіальному напрямку. Латеральное зміщення більш характерно для собак великих і гігантських порід. Зазвичай у собаки зі зміщенням пателло є зміни і в тазостегновому суглобі, але не завжди. Вони включають в себе зміну кута положення тазостегнової кістки, званий остеохондрит голівки стегна, що в свою чергу провокує зміну кута розташування тазостегнової щодо великої гомілкової кістки (см.рисунок). Велика гомілкова кістка часто проксимально розгортається всередину (мається на увазі верхня частина великої гомілкової кістки). Цей поворот провокує зміщення пателло до внутрішньої частини стегна щодо свого нормального положення, таким чином проявляється медіальний вивих колінної чашечки. Ступінь змін в положенні кісток кінцівок і їх повороті, визначає ступінь тяжкості зміщення пателло.
Латеральное зміщення пателло, яке зустрічається рідше, провокується зсувами кісток задніх кінцівок і їх поворотом в протилежному напрямку, від описаних вище. Подивіться на малюнок і спробуйте розібратися.

Тепер давайте розглянемо класифікацію зміщення пателло за ступенем тяжкості. Наведена нижче класифікація заснована на даних теоретичного збірника «Ортопедичні хвороби тварин». Метод класифікації - ступінь зміщення і деформації кісток спочатку був розроблений доктором Путнама, а в подальшому спрощений доктором Синглетон, двома видатними ортопедами-ветеринарами. Я використовував їх класифікацію, включивши в неї свої пояснення для того, щоб полегшити розуміння цього складного предмета дослідження, як медіальне зміщення пателло. (При латеральному зсуві пателло використовується та ж класифікація, але, звичайно ж, відхилення в положенні пателло і деформація кісток відбуваються в протилежному напрямку).

Перша ступінь. Періодичне зсув пателло може час від часу провокувати легку кульгавість у собаки. Пателло, або колінної чашечки, може легко зміститися зі cвоего нормального положення в блоковий жолобок, особливо коли нога собаки розслаблена. Пателло періодично повертається в своє нормальне положення. При цьому не виникає хрускоту (тобто немає явного тертя пателло об поверхню кістки стегна), таким чином стан колінного суглоба задовільний на момент дослідження. Медіальне, або рідше виникає латеральне відхилення кістки гомілки мінімально і спостерігається лише невеликий поворот кістки стегна. Коли колінний суглоб розслаблений або нога собаки витягнута, він розташований на одній лінії з суглобом великої гомілкової кістки.

Друга ступінь. Відбувається повторюється зміщення пателло, яке в деяких випадках стає практично постійним. Собака періодично не настає на ногу. У таких випадках для зменшення ступеня зміщення може допомогти розворот великої гомілкової кістки вручну до зовнішньої сторони стегна, зазвичай під анестезією. Іншими словами, якщо ви вручну повернете велику гомілкову кістку в нормальне положення, колінної чашечки повинна стати на своє місце. Але якщо в подальшому положення великої гомілкової кістки зміниться, пателло зміститься медіально зі свого нормального стану.
При даній ступеня зміщення пателло, медіальний розворот великої гомілкової кістки становить не більше 30 градусів, а також може бути присутнім невелику медіальне відхилення суглоба тазостегнової кістки (це означає, що вершина великої гомілкової кістки розгорнута всередину і гребінь кістки, званий суглобом тазостегнової кістки, змінює своє становище щодо нормального). У той час як пателло зміщується медіально, суглоб великої гомілкової кістки трохи розгортається назовні. Якщо таке явище зачіпає суглоби обох задніх ніг, основне навантаження переноситься на передні ноги собаки.
Багато собаки зі зміщенням пателло другого ступеня тяжкості відчувають себе цілком задовільно протягом багатьох років, але постійний зсув пателло в медіальному напрямку в межах канавки колінного суглоба провокує тертя колінної чашечки про гребені кістки і ерозію поверхні пателло і кісток. В результаті виникає хрускіт, який посилюється при спробі повернути колінну чашечку на місце вручну або при терті під час ходьби поверхонь колінної чашечки і гребеня тазостегнової кістки. Це може стати причиною незворотних змін в суглобі після декількох років.

Третя ступінь. Пателло постійно знаходиться в зміщеному положенні, а поворот тазостегнової кістки і відхилення гребеня кістки від вертикальної лінії становить від 30 до 50 градусів. Тобто гребінь тазостегнової кістки розташовується неправильно і зміщений ще більше, ніж при другого ступеня. Хоча зсув пателло при даній ступеня є постійним, все ж собаки часто продовжують наступати на ногу, але більшу частину часу щадять її і тримають в напівзігнутому положенні. Суглоб, розташований нижче коліна чи не знаходиться вже у вертикальній площині, а рухається правіше або лівіше свого нормального положення. При цьому канавка (в якій розташована пателло), яку формують гребені кісток, стає дуже вузькою і практично плоскою.

Четверта ступінь. Це найбільш важка ступінь зміщення пателло, при цьому ступені колінної чашечки постійно розташовується в зміщеному стані. Тазобедренная кістка розгорнута всередину, при цьому суглоб і кістка можуть мати відхилення від вертикальної площини від 50 до 90 градусів. В цьому випадку пателло лежить відразу над тазостегновим суглобом, на внутрішній стороні стегна і може бути виявлена ​​пальпацией. Канавка в гребені тазостегнової кістки, де повинна знаходитися пателло, пустує або навпаки випирає, заповнюючи кістковою речовиною. Собака сильно кульгає і практично не настає на хвору ногу.

Як допомогу собаці: хірургічне втручання, біодобавки або нічого!

Поряд з тим існує кілька ступенів тяжкості даного захворювання, потрібно ще враховувати вік хворої собаки при клінічному дослідженні. У цуценят можуть виявиться ознаки даного захворювання з перших днів коли вони починають ходити. В основному ступінь тяжкості зміщення пателло при цьому висока - третя або четверта. З іншого боку, молоді собаки з другої або третьої ступенем змішування пателло можуть кульгати періодично протягом всього свого життя, і їх господарі ведуть їх до ветеринара тільки до похилого віку, коли їх стан погіршується і вони зовсім не наступають на ногу. Подальше прогресування хвороби з плином часу виражається в терті колінної чашечки про гребені кісток, що супроводжується хрускотом і стирання їх поверхонь.
Ще існує третій варіант - коли хвороби піддаються собаки в літньому віці, при цьому зміщення пателло прирівнюється до першого чи другого ступеня. У них спостерігаються ознаки кульгавості після невеликої травми або прояви надмірної активності.

Існують різні хірургічні прийоми по корекції зміщення пателло в залежності від причини і тяжкості вивиху. Ветеринар-хірург може сам усунути проблему або направити Вас до більш вузького спеціаліста - хірурга-ортопеда. Рентгенівське дослідження стегна і колінного суглоба є найбільш інформативним методом при повній діагностиці стану і ступеня тяжкості захворювання у собаки.
Такі добавки, як глюкозамін і хондротін можуть допомогти поліпшити стан хрящів, зв'язок і суглобів. Правда дослідження цих біодобавок ще не закінчені, але вони точно не зашкодять Вашому французу, а швидше за все допоможуть! Дозування Вам випише ветеринар, можна використовувати теж не ветеринарні, а людські препарати - це Вам обійдеться дешевше.
Але обов'язково дотримуйтесь дозування, призначену фахівцем, і при щонайменших ознаках діареї звертайтеся до ветеринара.

Тести: як їх проводити і чому?

Зсув пателло описано і зареєстровано як ортопедичне захворювання в Науковому Центрі «Ортопедичні проблеми тварин». Цей Центр стягує плату в розмірі $ 15 за тестування на наявність даного захворювання у собаки старше 1 року, при цьому повторні дослідження будуть безкоштовні протягом усього життя собаки. Рекомендується періодично перевіряти стан суглобів собаки, тому що зміщення колінної чашечки може проявитися і в більш зрілому віці. Не справляється ніякої плати за реєстрацію собаки зі зміщенням пателло і консультацію фахівця, так як Центр веде статистику частоти народження і тяжкості захворювання і стану собак усіх груп порід. Лікар-ортопед або хірург може зробити теоретичний висновок про тяжкість захворювання і рекомендувати необхідне лікування, якщо це необхідно.
Наскільки необхідно проведення тестів? Чим більше інформації ми маємо про наших виробниках і їх нащадків, тим краще потомство ми будемо отримувати. Чесність з собою щодо недоліків і захворювань наших собак дозволити запобігти появі хворих цуценят і поліпшити фізичний і екстер'єрний вигляд сучасного французького бульдога. Ми знаємо, що все собаки, включаючи французів, можуть мати генетичні вади або недоліки. Звичайно ж, Ви маєте право не надавати результати тесту собаки в Центр ортопедичних проблем тварин, Ви можете використовувати ці результати в першу чергу для того, щоб більш розумно вести свою племінну роботу.

Прийнято вважати, що кожна собака, незалежно від породи, має близько чотирьох або п'яти генів, що несуть недоліки. Ці недоліки можуть і не проявитися. Але, якщо пов'язати двох собак з однаковими недоліками, вони обов'язково будуть присутні у цуценят. Так що чим чесніше ми будемо при в'язанні двох собак, тим більшу повагу ми заслужимо у колег і тим кращих цуценят отримаємо. Це наш обов'язок прорахувати недоліки у обох особин і максимально знизити ризик появи можливих дефектів.
Багато недоліки це всього лише недоліки, але деякі можуть змусити страждати і Вас і Вашу собаку. Нам потрібно змінити сам підхід і прагнути запобігти дефектам нащадків з таким же запалом, як ми прагнемо покращити їх тип. Майбутнє породи «французький бульдог» залежить від нашого вибору шляху розведення, так що давайте його вибирати з максимумом інформації на руках.

Матеріал надано Кожевнікова О.В.
Журнал Healthier frenchies.
Переклад Антонової Тетяни.