Способи протезування зубів без обточування

Відсутність зубів є не тільки косметичним недоліком. Це призводить до порушення функції жування, ковтання і навіть дихання. Для виправлення ситуації вдаються до протезування.

Ще кілька років тому стоматологічні клініки могли запропонувати тільки традиційне протезування, яке має на увазі препарування, а в деяких ситуаціях, депульпірування зубів.

Сучасні ортопедичні методи дозволяють відновити зубний ряд без обточування прилеглих до дефекту одиниць в ряду.

Плюси і мінуси

Популярність альтернативних способів відновлення зубів без обточування, розтане з кожним днем, завдяки одному, але великим перевазі: збереження цілісності верхньої частини і судинно-нервового пучка у здорових, поруч стоять зубів, що неможливо при традиційному протезуванні.

Вони не позбавляються свого харчування і можуть продовжити функціонування протягом усього життя людини. Крім того, всі методи протезування без обточування, не рахуючи імплантації, займають невеликий період часу.

Деякі способи дозволяють відновити естетику зубного ряду в одне відвідування стоматолога. При цьому нові коронки будуть відразу готові до функціональної навантаженні.

Дані переваги, є основоположними при виборі між альтернативної та традиційної методикою протезування. Але, крім позитивних сторін, відновлення зубів без препарування має і ряд вагомих недоліків:

мала міцність. деяких видів конструкцій. За рахунок відсутності широкої опорної площі, певні типи протезів не здатні переносити великі постійні навантаження;
вузький спектр показань. Кожен вид корекції ряду зубів, призначений для застосування тільки в певних випадках. Наприклад, тільки для постановки на жувальну групу або різці;
обмеженість можливості матеріалу. При певних способах, може бути використаний лише композит, швидко втрачає свій товарний вигляд в період експлуатації і є частою причиною розвитку карієсу на здорових зубах.

При виборі способу відновлення слід орієнтуватися на плюси і мінуси кожного конкретного методу.

використовувані методи

Сьогодні ортодонтія може запропонувати кілька варіантів протезування без препарування прилеглих одиниць. Всі методи відрізняються показаннями, періодом служби та методикою проведення.

З перерахованих нижче способів, тільки імплантація відноситься до постійного протезування. Решта методики, найчастіше використовуються як тимчасові варіанти, і лише при протипоказання для імплантації металевого кореня, можуть встановлюватися назавжди.

Мікропротезування

Мікропротезування є молодим методом, який швидко став популярним серед пацієнтів стоматологий. Його використовують для відновлення частково зруйнованих одиниць або з низькою естетичністю їх зовнішнього вигляду (потемніння емалі, множинні тріщини).

Існує два види даної методики:

Являють собою тонкі накладки. призначені для накладання на поверхню передніх зубів у разі їх відколу, деформації, розтріскування, зміни відтінку.

Застосовуються при руйнуванні коронкової частини бічних зубів, більш ніж наполовину. Виберіть виконують з композиту або кераміки. Вони імітують відсутню його частина і фіксуються в утвореної порожнини.

Основна перевага обох методів в тому, що препарування проводять тільки на пошкоджених одиницях, а прилеглі не зачіпаються.

Розповімо, що робить стоматолог ортопед і які проблеми вирішує.

Читайте тут відгуки про крем для фіксації протезів Президент.

Гнучкі знімні конструкції

Одним з найдешевших варіантів відновлення цілісності зубів, є протезування гнучкими конструкціями знімного типу. Як правило, для цього застосовують нейлонові протези. які підходять для відшкодування відсутніх премолярів і молярів.

Такі конструкції являють собою єдиний базис з нейлону, що повторює рельєф неба і імітує поверхню ясен, на якому розташовані штучні коронки.

За допомогою них закривають дефекти, що включають кілька поспіль розташованих коронок або весь відсутній ряд як верхній, так і нижній щелепі. Конструкція утримується за рахунок еластичності нейлону, щільно охоплює ясна.

В якості додаткової фіксації, виріб оснащують кламмерами, які одягаються на кілька опорних зубів. При цьому вони не потребують попередньої обточуванні, так як система фіксації утримується за рахунок природного рельєфу зубів.

До переваг такого методу можна віднести відсутність препарування, безпеку використовуваних матеріалів і тривалий термін експлуатації конструкції.

Але такі протези мають і певний недолік, пов'язаний з їх підвищеною гнучкістю. Через неї він не має достатньої стабільності, в результаті чого може натирати слизову і просто, робити некомфортним процес використання.

система CBW

Дана система застосовується для відновлення одного втраченого зуба, в разі, якщо поруч розташовуються здорові. У стоматологічних клініках CBW позиціонують як варіант протезування, що не вимагає препарування прилеглих зубів.

Але це не зовсім відповідає дійсності. Процедура не вимагає обточування всієї коронкової частини, але має на увазі вплив бормашиною для формування микроканалов.

Суть CBW полягає в тому, що в ці канали встановлюють за допомогою спеціального композиту, замки. На них фіксують штучну коронку, яка оснащена другою частиною замків. Під час установки замки замикаються і додатково фіксуються композитом.

Основним позитивним моментів у цій процедурі, є відсутність депульпірованія. Крім того, протезування не займає багато часу, а конструкція здатна витримати великі навантаження.

До недоліку методики відносять недовговічність системи і надмірні навантаження на опорні зуби. які призводять до їх розхитування.

адгезивні мости

За своєю суттю, адгезивний міст нагадує CBW-систему, тільки тут, замість замків використовують нитку зі скловолокна або пластику. Нитка фіксують до поруч розташованим зубах, і вже на неї монтують штучну коронку.

Для фіксації адгезивного мосту використовують один з трьох варіантів:

Перший варіант є найбільш консервативним, так як не вимагає обточування. Міст просто приклеюється до поверхонь надміцним композитом.
Формування каналів на задній поверхні зуба. У них укладають скловолокнисту нитку і заливають адгезивним засобом, який після затвердіння точно повторює відтінок і структуру дентальної тканини.
Формування микроканалов на ріжучої частини. Процедура проводиться точно так же, як і в попередньому варіанті.

Незважаючи на те, що ця система не відрізняється надійністю і погано витримує тривалі навантаження, вона все одно залишається затребуваною. В першу чергу на цьому позначається невисока вартість методики і високі естетичні показники.

Також, перевагою є швидкість проведення процедури, яка дозволяє за пару відвідувань отримати гарну посмішку.

імплантація

На сьогоднішній день, імплантація, є хоч і найдорожчим, але і найбільш надійним методом протезування, який дозволяє відновити як поодинокі зуби, так і їх групи.

Являє собою вживлення штучного металевого кореня в пародонтальних і кісткову тканину альвеолярного гребеня.

Імплантація може бути проведена двома способами:

Двохетапним. Має на увазі установку штучної коронки, тільки після приживлення імплантату. Спочатку в кістки фіксують корінь і чекають його повного приживлення. Потім, для надання необхідної форми пародонту, встановлюють формувач ясен.

І тільки потім здійснюють фіксацію коронки. Найчастіше методику застосовують при давно видалених зубах, на місці яких сталася деяка збиток кісткової тканини.

Одномоментним. Являє собою імплантацію, вироблену безпосередньо після видалення зуба. Також, під цією процедурою розуміють фіксацію імплантату відразу з тимчасової або постійної коронкою, готового до моментальної навантаженні.

Перевагою імплантування є довгий термін служби системи, яка може експлуатуватися на протязі всього життя людини.

Крім того, при установці не страждають поруч розташовані зуби. Одночасно, наявність штучного кореня не дає змінюватися структурі кісткової тканини і запобігає її спад.

До недоліків методу відносять тривалий період протезування, який триває 4 місяці і більше, і високу травматичність.

Який спосіб вибрати?

Кожен метод протезування повинен підбиратися стоматологом, з урахуванням можливостей пацієнта і особливостей ситуації. Найкращим варіантом при відсутності проблем з пародонтом і кісткою щелепи, буде імплантація.

В якості альтернативи при відсутності різців та іклів нижньої щелепи, рекомендується використовувати систему CBW. Для відновлення верхніх іклів підійде та ж система або адгезивний міст.

При обмеженості засобах, і великій кількості відсутніх зубів, рекомендується зупинити свій вибір на нейлонових протезах. Відновити естетику і цілісність напівзруйнованих одиниць переднього ряду можна за допомогою мікропротезування.

Етапи проведення процедури

Будь-який вид протезування буде починатися з підготовки зубного ряду, яка включає в себе санацію порожнини рота, з видаленням коренів, твердого нальоту, лікування карієсу та інших супутніх захворювань.

В іншому, етапи процедури будуть залежати від різновидів методу. Установка гнучких конструкцій і вінірів починається зі зняття зліпків і виготовлення протезів. Потім, виробляють примірку і припасування гнучких конструкцій, і фіксацію виниров.

Адгезивні та CBW системи встановлюють наступним чином:

Формування каналів.
Фіксація замків або стекловолоконной нитки.
Установка коронки.
Шліфування поверхні для додання однорідності і природності рельєфу.

Найбільш травматичною і тривалою процедурою є імплантація, яка включає в себе кілька етапів:

Формування ложа для титанового кореня.
Імплантація імплантату і установка заглушки.
Ушивання імплантату до приживлення конструкції.
Установка формувача або тимчасової коронки.
Фіксація постійного штучного зуба.

Етапи імплантування можуть відрізнятися в залежності від варіанту даної методики.

Який догляд за імплантами після установки необхідний кожному пацієнту?

У цій статті зібрані відгуки про фіксує кремі Протефикс.

Вартість протезування без препарування буде різною, залежно від обраного способу. Порівняння цін наведено в цій таблиці:

У мене стоїть два протеза і як не дивно переді мною ні коли не стояло питання вибору, стоматолог завжди сам вирішував який саме спосіб підходить саме для моєї ситуації. Я вважаю в цьому немає ні чого поганого, він на багато компетентніше в цьому питанні, ніж я. Мені робили два рази мікропротезування, ні чого поганого сказати точно не можу. Виглядає така конструкція дуже природно.

Маю досвід імплантації. Справа в тому, що довго проживаючи на півночі, в силу клімату і місцевої води, позбувся багатьох корінних зубів, але їх я поставив у вигляді мостів. А тут біда трапилася, вибив передній зуб, прикро, що здоровий. Стало зрозуміло як усувати проблему. Тут то мені і запропонували спосіб установки протеза без обточування шляхом імплантації. Попередили про ціну, але переваги методу вирішили в його користь. В результаті сусідні здорові зуби цілі, а у мене прекрасний різець ні чим зовні не відрізняється від сусідів. Сподіваюся з розвитком методу ціна дещо знизиться і стане більш доступною.

Звичайно зараз досить багато варіантів протезування і на щастя наука не стоїть на місці і з кожним днем просувається далі, роблячи наше життя комфортніше і краще. У мене коштує всього один протез і я неймовірно рада, що живу в той час, коли люди придумали протезування. Ставили мені саме таким чином, лікар зробив все досить швидко, від своїх не відрізнити.

У мене поки немає імплантів, але стоматолог мене засмутив. При парадонтозі, як у мене, зуби почнуть самі випадати в зрілому віці, тому я вже зараз замислююся над тим, який вид протезування мені підійде. Згодна з Лізою, наука не стоїть на місці, і сподіваюся в найближчому майбутньому протезування буде вдосконалюватися і ціни будуть не так кусатися.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна