Слюннокаменная хвороба - камені в слинних залозах симптоми з фото і лікування
Один з етапів процесу травлення - утворення слини, за яке відповідають слинні залози. Вони розташовані на слизовій порожнини рота під язиком і виробляють спеціальний секрет, який полегшує і прискорює перетравлювання їжі в шлунку. Завдяки ферменту, під назвою амілаза, слина бере активну участь в розщепленні крохмалю та переробці його в мальтозу.
Як і будь-який орган, слинні залози можуть дивуватися захворюваннями, але одне з них стоїть на першому місці за поширеністю і лідирує з великим відривом від усіх інших - Слюннокаменная хвороба або сіалолітіаз. Виходячи з назви зрозуміло, що симптом захворювання - утворення каменів всередині органу слинної залози, і в результаті цього відбувається її закупорка, а слина перестає вироблятися.
Будова слинних залоз
По функціях, які виконують в організмі слинні залози, їх можна розділити на дві основні групи:
- До першої відносяться великі залози. У свою чергу вони розрізняються за місцезнаходженням і діляться на привушні, що знаходяться в області вушних раковин, підщелепні - внизу щелепи, і під'язикові - під язиком. Всього в організмі їх шість, вони розташовані попарно по обидва боки голови. Найбільша пара - околоушная.
- Друга група залоз набагато меншого розміру - малі залози. Зате кількість їх куди більше, в організмі дорослої людини їх близько шестисот, вони відповідають за постійне зволоження слизової, виконують захисну функцію.
Симптоми слюннокаменной хвороби
Якщо камені знаходяться в зоні паренхіми слинних залоз, сіалолітіаз не має симптомів і ніяк не турбує людини, зовні камені теж себе не видають, і виявити їх не просто. Знайти патологію можна випадково, при обстеженні пацієнта в зв'язку з іншими стоматологічними проблемами.
У деяких випадках недуга не робить ніякого негативного впливу на життя людини, але в більшості своїй негативно позначається на нормальному функціонуванні підщелепних залоз, які знаходяться на самому дні ротової порожнини, а також на привушні залози. За статистикою, особи з цукровим діабетом страждають від більшої кількості каменів в залозах.
Перші ознаки розвитку слюннокаменной хвороби починають проявлятися, коли пробка в міру зростання досягає значних розмірів, достатніх для того, щоб перекрити канал виведення слини.
- Пацієнт скаржиться на відчуття розпирання в тій залозі, в якій виявилася патологія, біль посилюється під час прийому їжі, з'являється неприємний присмак у роті.
Характерне явище в такий період - слинна колька, воно пов'язане з тим, що слина накопичується біля закупореного каменем протоки, а потім він різко розширюється, не в силах впоратися з напором рідини.
- Коли камінь виникає в підщелепної області, блокуючи слинної протока, людина відчуває біль при ковтанні, що віддає в вухо або в скроневу частину. В такому випадку камені можна навіть побачити або намацати.
- Стан, зване сіаладеніта, супроводжується симптомами запалення: підвищенням температури, загальною слабкістю, нудотою, головним болем.
- В окремих випадках, коли протягом недуги починаються ускладнення, можуть розвиватися гнійні абсцеси, можливий прорив залози і висновок гною всередину м'яких тканин.
Чому в слинних залозах утворюються камені?
- хвороба сечостатевої системи;
- подагра;
- цукровий діабет;
- гіперпаратиреоз;
- гіпервітаміноз D.
Захворювання вражає в основному особи чоловічої статі віком до 45 років.
- Камені утворюються через уповільнення струму слини, солі, що входять до її складу, випадають в осад, з них формується камінь, який закупорює проток.
- До причин розвитку хвороби можна віднести механічні травми слинних залоз, які можуть бути отримані шляхом пошкодження слизової шматком відколовся зуба або коронки.
- До утворення каменів може привести і вроджене неправильна будова щелепи і слинних залоз, вузькі протоки, які здатні закупоритися навіть від мінімальних сольових відкладень. Наявність слюннокаменной недуги у дітей пов'язано з генетичною схильністю і зустрічається вкрай рідко. Перебіг хвороби у дітей і дорослих однакове.
- Інфікування може відбутися на тлі утворилася закупорки в залозі. Хвороботворні мікроорганізми накопичуються біля виходу слини, не в змозі покинути замкнутий простір, вони починають множитися, що призводить до гнійного запалення, яке вважається несприятливим перебігом слюннокаменной хвороби.
- У проток може потрапити чужорідне тіло, наприклад, випала щетина від зубної щітки або мікроскопічний шматок їжі. Ця частинка поступово обростає відкладеннями і бактеріями, з неї починає утворюватися пробка. Фото тіл, витягнутих з залоз пацієнтів, ви можете побачити в інтернеті.
діагностика захворювання
Найпопулярніший метод для визначення закупорки слинних залоз - рентгенографія, вона дає найбільш повне уявлення про стан проток і наявності каменів. Процедура виконується в кількох проекціях, включаючи і знімок всередині порожнини рота, іноді додатково використовують метод із застосуванням спеціального контрастної речовини - сіалографію. Всього способів діагностики три:
- c допомогою рентгена;
- Комп'ютерна томографія;
- ультразвукове дослідження.
лікування хвороби
Позбавлення від слюннокаменной хвороби повинне бути спрямоване на витяг каменю і звільнення проток. Якщо виявлений камінь має невеликі розміри, необхідно почати його стимулювати слюногон засобами, щоб спровокувати спробу його природного виведення.
Можливо, що прибрати камінь і очистити залозу зможе стоматолог без застосування додаткових інструментів.
Полоскання і принципи слюногон дієти
Щоб спробувати вивести камінь без хірургічного втручання, можна посмоктати часточку лимона. На період лікування пацієнту призначається спеціальна їжа, наповнена продуктами, що підвищують слиновиділення: це дієта із застосуванням солінь, квашеної капусти, морсів з кислих ягід - брусниці, журавлини, калини. Через велику кількість слини освіту невеликого розміру може самостійно вимитися з залози.
Камені слинних залоз невеликого розміру можуть вийти назовні самі, без додаткового втручання, їм можна допомогти спеціальними ліками, спрямованими на стимуляцію вироблення слини. Лікар може просунути новоутворення до виходу з протоки за допомогою масажу. Не можна запускати перебіг хвороби або пускати її на самоплив, навіть безпечна хвороба може з часом дати ускладнення, які торкнуться всіх особа.
Якщо при лікуванні слюннокаменной хвороби з'являються рецидиви через індивідуальної схильності людини до утворення каменів, призначають оперативне видалення і прочищення проток. Операція показана і в тому випадку, якщо в результаті неблагополучного розвитку хвороби всередині залоз відбулися незворотні зміни. Якщо захворювання супроводжується потраплянням інфекції, додатково призначають антибіотики, а при сильному болі - знеболюючі препарати.
Видалення каменя хірургічним шляхом
Спочатку камінь знаходять за допомогою дуже маленьких інструментів, візуально фіксують його в протоці. Потім пробку захоплюють Мікрощіпці і витягують назовні, звільняючи проток залози. Операція проводиться в основному під місцевою анестезією, займає небагато часу, а після її закінчення пацієнт може йти додому і повертатися до звичного способу життя.
Операція не відноситься до розряду складних, однак, не виключає розвиток наслідків, які вимагають ретельного уваги фахівця. Серед них пошкодження лицьового нерва, утворення свищів на місці видалених каменів слинної залози.
Прогноз на одужання
Прогнози можуть відрізнятися в залежності від методів лікування. Сучасні способи видалення каменів із збереженням залози дають практично стовідсоткову гарантію одужання.
При видаленні каменів разом із залозою можуть спостерігатися ускладнення: порушення мікрофлори порожнини рота, поступове руйнування зубів, знижується якість життя пацієнта.
Профілактика захворюваності включає в себе загальні рекомендації з підтримки здорового способу життя: відмова від шкідливих звичок, нормалізація ваги, правильне харчування.