Сліпа кишка людини, будова сліпої кишки і функції
Сліпа кишка є першим відділом товстого кишечника, розташованим відразу ж після тонкої кишки. Зовнішній вигляд цього органу найбільше нагадує невеликий мішок - приблизно 5 см у висоту і 7-8 см в діаметрі. Найчастіше тонка кишка людини розташовується в правій клубової ямці. Але в ряді випадків вона може підніматися аж до нижнього краю печінки (такий стан зазвичай називається «збереження зародкового стану»). Передня частина сліпої кишки відділяється від стінки живота сальником, але іноді щільно прилягає до неї. Як показали дослідження, проведені протягом довгого часу, сліпа кишка, запалення в якій зазвичай говорять про злоякісному характері, уражається раковими пухлинами на порядок частіше, ніж інші відділи товстої кишки.
Будова сліпої кишки
У місці, де в товстий кишечник впадає клубова кишка, розташовується апендикс. Даний червоподібний відросток має довжину від 2 до 13 см, і діаметр 3-4 мм. Апендикс розташований в правій частині очеревини, оточений з усіх боків ободової кишкою, а його вільний кінець часто опускається аж до малого таза. Орган з'єднується зі сліпою кишкою за допомогою бризжейкі. А слизова оболонка апендикса включає в себе чималу кількість лімфоїдної тканини.
Нижня частина сліпої кишки (інакше кажучи, дно) знаходиться над серединою пахової зв'язки, на висоті 4-5 см. Не можна не відзначити, що в більшості випадків орган оточений очеревиною, і легко може переміщатися всередині її кордонів. Цей момент дуже важливий під час проведення хірургічних операцій - адже вільне переміщення значно полегшує їх проведення. Проте, в деяких ситуаціях сліпа кишка людини зафіксована на місці слепокішечние складками і предслепоободочной фасцією, щільно прилягає до заочеревинної клітковині.
Говорячи про сліпій кишці, не можна не сказати про так званої, баугиниевой заслінки. Це протіворефлюксний механізм, що формується в місці з'єднання сліпий і тонкої кишок з клубово-кишкового сосочка і тканин м'язів термінального відділу. Основною функцією цього механізму є перешкоджання потраплянню їжі з товстого кишечника назад в тонку кишку.
Характеристика і симптоматика раку сліпої кишки
Як вже говорилося раніше, сліпа кишка відноситься до тих органів, які схильні до ризику ураження раковими пухлинами набагато частіше, ніж інші відділи товстої кишки. Згідно зі статистикою, більше 40% всіх зазначених випадків пухлин товстого кишечника доводиться саме на сліпу кишку.
Симптоматика захворювання може істотно різнитися, і часто залежить від того, якого розміру пухлина сліпої кишки, і присутні ускладнення, пов'язані з хворобами шлунково-кишкового тракту.
Ознак, що дозволяють запідозрити таке захворювання, як рак сліпої кишки, можна перерахувати немало: це запаморочення, загальна слабкість, тахікардія, зміна кольору калу і кровотечі із заднього проходу. Причому часто ця симптоматика супроводжується перманентними ниючі болями в правій нижній частині живота.
Потрібно відзначити, що сліпа кишка має досить широкий просвіт, але її запалення часто призводить до кишкової непрохідності. Крім цього, в цьому відділі калові маси зазвичай ще не зовсім тверді, тому запори у хворих на рак ні в якому разі не слід вважати ознакою наявності даної хвороби. Пізні стадії розвитку освіти зазвичай характеризуються розладами травлення, які, в свою чергу, призводять до втрати апетиту і зниження ваги. В цей же період у пацієнта можуть проявлятися ознаки кахексії, жовтяниці і гепатогемаліі.
Рак сліпої кишки: лікування
На сьогоднішній день існує кілька методик лікування пухлин, але основною є резекція ураженої ділянки. Потрібно відзначити, що безпосередньо перед призначенням операції відбувається ретельне дослідження сліпої кишки для визначення методів і розмірів хірургічного втручання - оскільки запалення в ній може привести до появи метастазів.
Зазвичай рак сліпої кишки віддаляється в межах здорових тканин. У тому випадку, якщо особливості перебігу захворювання та технічні можливості медичного учреждено дозволяють, пацієнту накладається первинний анастомоз. Якщо метастази розповсюджуються в сусідні органи, пухлина в сліпій кишці видаляється разом з іншими відділами тонкого і товстого кишечника, які були вражені.
При ракове захворювання необхідність в такій операції, як колостомія, виникає рідко. Колостомія є хірургічним втручанням, в процесі якого ободова кишка (найбільш довга частина товстого кишечника), виводиться назовні через передню черевну стінку. Показанням для операції такого роду можуть бути прояви кишкової непрохідності, сильні кровотечі або прориву кишечника у пацієнта.
Потрібно відзначити, що в лікуванні раку сліпої кишки чималу роль відіграє своєчасна діагностика. Так, згідно зі статистикою, при виявленні захворювання на ранніх стадіях 5-річна виживаність пацієнтів після проведення хірургічного втручання складає близько 65%. Якщо ж злоякісна пухлина діагностована на пізніх стадіях розвитку, 5-річна виживаність пацієнтів дорівнює 20-45%.