скошений підборіддя
Скошений (маленький) підборіддя є вродженою чи набутою в результаті травмування або невдалої операції аномалією будови нижньої щелепи. Він характеризується непропорційно малими розмірами цієї частини обличчя по відношенню до чола, носа і вилицях. Ступінь вираженості такого дефекту може бути різна. Основною ознакою скошеного підборіддя є відсутність чіткої лінії і плавний перехід до шиї від нижньої щелепи.
Такий дефект значно впливає на сприйняття особи в цілому, порушує пропорції його контурів. Так, наприклад, візуально величина підборіддя визначає і розмір носа. Тому не завжди саме ринопластика потрібна для гармонізації та поліпшення зовнішності, часом, рішення естетичної проблеми лежить через ментопластіку (збільшення підборіддя через вживлення імлантата).
Для постановки діагнозу існує метод визначення проекції підборіддя. Для цього лікар оглядає пацієнта збоку, попросивши нахилити його голову донизу. і подумки проводить горизонтальну лінію через слуховий прохід і нижній край очниці і вертикальну, що проходить в найглибшій точці біля кореня носа. Якщо при цьому виявиться що підборіддя не виступає за вертикальну лінію, значить можна говорити про наявність мікрогенії. В ідеалі він повинен дорівнювати половині нижньої третини особи.
Виступ передньої частини підборіддя, так званий, «трикутник підборіддя» визначає його форму. При гіпоплазії підборіддя важливу роль відіграє оцінка прикусу, так як хороший естетичний результат при його збільшенні можуть отримати пацієнти з нормальним або мають невеликі відхилення прикусом. В іншому випадку ментопластіке має передувати лікування у стомотолога-ортопеда.
Подвійне підборіддя може формуватися під впливом процесів хроностаренія. Інволюційні зміни особи відображаються не тільки на м'яких тканинах, але і кісткових структурах. Так, у літніх людей нерідко спостерігається розвиток впередічелюстной борозни в зв'язку з атрофією переднебокових і центрального відділів нижньої щелепи. В цьому випадку для додання обличчю більш моложавих обрисів вдаються до імплантації імпланта, збільшуючи тим самим його обсяг.
Ментопластіка дозволяє значно поліпшити зовнішність пацієнта, відновити гармонію контурів його особи. Якщо недорозвиненість підборіддя виражено несильно, то в цьому випадку можна вдатися до його волюмізациї за допомогою гіалуронових наповнювачів. Плюсом такої методики є мала інвазивність процедури, до її відносних недоліків можна віднести тимчасовий ефект корекції. Більш виражений дефект коригують за допомогою кісткової пластикою, наприклад, за допомогою установки титанових пластин.