Системи локальної гіпертермії alba

Висока ефективність гіпертермії як адьюванта променевого методу лікування обумовлена ​​декількома обставинами:

• гіпертермія володіє ушкоджує, на клітинному рівні, причому цей ефект залежить від значення температури і тривалості нагріву, звідси виникає вимога локалізації гипертермического впливу в області пухлини (як і для випадків застосування іонізуючої радіації);
• при гіпертермічному впливі, на відміну від дії іонізуючої радіації, зниження концентрації кисню в тканинах не призводить до ослаблення що ушкоджує ефекту. Таким чином, гіпертермія дозволяє подолати резистентність гіпоксичних пухлинних клітин; при гіпертермії спостерігається інша залежність пошкоджуючої ефекту від стадії клітинного циклу, ніж та, яка характерна для дії іонізуючої радіації. Так, найбільшою Радіорезистентність характеризується пізній S-період, а при нагріванні період синтезу ДНК найбільш чутливий. Тому гіпертермія виступає як "ідеальний" ад'ювант, згладжує коливання в виживання клітин пухлини в залежності від стадії циклу, в якому вони зазнали впливу;
• клітини пухлини зазвичай мають ту ж термочутливість, що і клітини оточуючих нормальних тканин. Але через низку фізіологічних особливостей, таких як низький кровотік, більш кисле середовище в цілому і наявність різко знижених значень рН в гіпоксичних зонах і недостатньому харчуванні, її клітини пошкоджуються значно сильніше, ніж клітини нормальних тканин;
• гіпертермія поряд з шкідливою дією характеризується значним радіосенсібілізірующего ефектом внаслідок тимчасового порушення процесів репарації, що призводить до значного підвищення клітинної радиочувствительности, також залежить від температури, тривалості нагрівання і тимчасового інтервалу, що розділяє нагрівання і опромінення;
• крім біологічних ефектів, що виникають на клітинному рівні, гіпертермія викликає зміна кровотоку в області нагріву, причому цей ефект має динамічний характер і складним чином залежить від умов нагрівання.

Перегрів (гіпертермія) популяцій злоякісних клітин різко збільшує ймовірність їх загибелі при впливі променевої та хіміотерапії. Нагрівання клітини до 39-40 градусів різко прискорює її мітогенетичні активність, збільшуючи тим самим час знаходження клітини в стані мітозу і ймовірність її поразки іонізуючим випромінюванням. При більш високих температурах (41-42 градусів) починається процес теплового руйнування внутрішньоклітинних мембран, тим активніший, ніж вище температура.

Таким чином, інша залежність термочутливості клітин від фази клітинного циклу і відсутність кисневого ефекту робить гіпертермію найкращим ад'ювантом променевої терапії.