Синовіальная кіста
Синовіальная кіста являє собою захворювання дегенеративного характеру, що характеризується гіпертрофією або грижею синовіальних оболонок суглобів. Найчастіше такі кісти можна виявити в тазостегнових, колінних суглобах. Також можуть дивуватися суглоби кистей і стоп, плечові і ліктьові суглоби, хребет (частіше поперековий відділ).
Причини появи синовіальних кіст на сьогоднішній день медицині не відомі, але виділені фактори ризику їх виникнення. це:
2. Ревматоїдний артрит.
4. Нестабільність суглоба.
5. Травмування суглобів часто повторюваними рухами (набір тексту на клавіатурі, гра на піаніно).
Синовіальні кісти на кистях можуть бути двох видів.
1. мукозно кісти. Вони утворюються на тлі деформуючого артрозу суглобів. Локалізація їх може бути різною (біля основи нігтя, в області нігтьової фаланги). При цьому відбувається деформація нігтьової фаланги пальця.
2. Сухожильні ганглії. Це кісти, джерелом утворення яких є оболонки сухожиль і стінок сухожильних піхв. Така кіста приносить больові відчуття і може обмежувати руху, так як найчастіше утворюється в проекції сухожиль згиначів.
Рідше в області верхніх кінцівок зустрічаються кісти лучезапястного, ліктьового, плечового суглобів. Також не варто плутати кісту Бехтерева на суглобах із синовіальною кістою.
В області нижньої кінцівки часто зустрічається кіста Беккера - це синовіальна кіста підколінної ямки. Вона може себе ніяк не проявляти, але у ряду пацієнтів, кіста такої локалізації викликає такі симптоми:
1. Сильний біль в коліні.
2. Обмеження рухливості колінного суглоба.
4. Промацування в підколінної ямці освіти кулястої форми, що нагадує кульку, заповнений водою.
При появі кіст будь-якої локалізації необхідно звернутися до лікаря.
Лікування синовіальних кіст може бути хірургічним (оперативним) і консервативним. Слід зазначити, що консервативне лікування в основному виявляється марним. Для радикального лікування використовують тільки хірургічне видалення кіст. З методів консервативного лікування можна застосовувати холод на область суглоба, ін'єкції знеболюючих препаратів або кортикостероїдів, спеціальні вправи, пунктирование. Метод пунктирування кісти надає, як правило, тимчасовий ефект. Адже при проведенні даної маніпуляції відбувається лише видалення рідини з порожнини кісти, а стінки її залишаються на місці і з часом їх ендотелій може знову продукувати синовіальнурідину. Використовують також метод роздавлювання кісти. В результаті оболонка її розривається, а рідина виливається в порожнину суглоба. Але даний метод також призводить до частих рецидивів.
Кращим методом, що дозволяє позбутися від кісти, є хірургічна операція. Під час операції відбувається повне її видалення і ушивання слабкого місця капсули суглоба спеціальним швом, який сприяє її зміцненню.
Після оперативного видалення кісти потрібно забезпечити повний спокій кінцівки, який досягається накладенням гіпсової пов'язки на дві - три тижні. Спокій суглобу потрібен для того, щоб утворився рубець, який стоятиме на перешкоді утворенню слабкого місця в капсулі суглоба.
У сучасній медицині поширені операції ендоскопічного видалення кіст, які мають множинними перевагами (маленькі розрізи, безболісність, швидке відновлення після операції).
При появі синовіальної кісти відкладати з візитом до лікаря не варто, щоб уникнути неприємних наслідків. Кісти з локалізацією в області стоп викликають біль, так як постійно травмуються взуттям. Кісти на кистях заважають здійснювати звичні для людини руху. Синовіальні кісти хребта можуть ускладнюватися появою різних неврологічних розладів. Кіста підколінної ямки може розірватися і викликати псевдотромбофлебіт гомілки, тромбоемболія легеневої артерії, інфекційні ускладнення, кровотеча.
Поява синовіальних кіст легше попередити за допомогою профілактичних заходів, ніж потім займатися їх лікуванням. Профілактичні заходи спрямовані на усунення чинників ризику. Потрібно лікувати всі хвороби суглобів вчасно і стежити за своїм способом життя.