Сильний кашель без температури у дорослого - причини і лікування
Кашель - симптом, який є діагностичною ознакою захворювань дихальної і нервової системи, патології шлунково-кишкового тракту, серця, розвитку інфекційних і алергічних хвороб.
Бронхоспазм - сильний або легкий, тривалий або ж короткочасний - завжди потрібно розглядати як симптом основного захворювання. Він не є самостійною хворобою.
Бронхоспазм не викликає побоювань, якщо проходить через два-три дні в міру віддалення сторонніх часток з дихальних шляхів. Якщо кашель не зменшується, або відзначається його посилення навіть без зміни температури, варто відвідати лікаря.
Клінічні прояви
Сильний кашель без температури у дорослого характерний при синдромі курця. Найчастіше бронхоспазм з'являється в ранкові години і сприяє виділенню мокротиння, що скопилася за ніч. Періодично може повторюватися протягом дня у вигляді покашлювання. Винятком є кашель у людей зі стажем куріння більше 10-15 років: такий бронхоспазм зберігається протягом усього дня.
Поява сильного кашлю з кон'юнктивітом, нежиттю, набряком, місцевою реакцією шкіри є ознакою впливу алергену. Зникає бронхоспазм при усуненні провокуючого фактора. Іноді потрібно застосування протиалергічних засобів. У деяких випадках систематичне дію алергену викликає розвиток астми, що супроводжується періодичним сильним кашлем і нападами задухи.
При активному імунітеті і високої стійкості організму під час розвитку ГРВІ виникає сильний кашель без температури, який проходить самостійно в міру одужання. Але в більшості випадків він переходить в залишковий бронхоспазм, який потребує лікування.
Бронхіт часто супроводжується сильним продуктивним кашлем, що вимагає медикаментозного лікування із застосуванням муколитиков і відхаркувальних засобів. Його виникнення також є позитивною ознакою при запаленні легенів, що вказує на початок дозволу патологічного процесу.
Туберкульозне ураження легень проявляється сильним кашлем без температури з виділенням характерних мокротиння і погіршенням загального стану хворого. Бронхоспазм дає про себе знати з ранку: за ніч відбувається накопичення продуктів розпаду в легенях, які організму необхідно видалити. Напад може тривати досить довго. Під час ремісії бронхоспазми незначні.
Симптоми при небезпечних хворобах
Сильний кашель часто буває залишковим симптомом після коклюшу. У дорослої людини захворювання проходить в латентній формі, що ускладнює своєчасну діагностику. Після закінчення гострого періоду хвороби і поліпшення загального самопочуття розвивається сильний нападоподібний кашель без будь-яких інших симптомів.
Сухий сильний і болісний кашель іноді є єдиним симптомом при раковому ураженні гортані або трахеї. Він передує більш пізньої задишки і прогресуючого утруднення дихання.
При онкології бронхоспазм має систематичний прогресуючий характер з поступовим появою гнійного мокротиння, іноді з домішкою крові. При посиленні кашлю погіршується загальний стан хворого. Організм поступово виснажується. У деяких випадках на ранніх стадіях розвитку раку кашель кілька слабшає або припиняється на короткий час. Такий прояв хвороби призводить до постановки помилкового діагнозу - «бронхіальна астма». Тільки детальне вивчення анамнезу і ретельне обстеження прояснить ситуацію.
При бронхіальній астмі сильний кашель є наслідком спазму дрібних бронхів, що викликає порушення дихання і відчуття задухи.
- задишка;
- хрипи;
- біль у грудях (схожа з серцевим болем);
- синюшність губ, пальців рук;
- утруднений вдих (експіраторна задишка);
- неможливість вести розмову, свистячий вдих і видих.
Бронхіальна астма зустрічається набагато рідше, ніж бронхіт з астматичної складової. Недуга має досить характерне клінічний прояв. Сильний кашель присутній як під час нападів, так і між ними.
Сильний кашель за формою його прояву і часу виникнення буває:
- нічним (бронхіальна астма, коклюш, трахеобронхіт);
- ранковим (туберкульозне ураження легень, астма, бронхіт);
- денним.
Надмірно сухе повітря в кімнаті і присутність алергену (шерсті тварин, пилових кліщів в подушках і килимах) викликає появу частого сильного кашлю протягом усього дня.
Зменшити прояв сухого кашлю допомагає зволоження повітря в приміщенні, часте його провітрювання. Хворим рекомендують збільшити прийом рідини і частіше бувати на свіжому повітрі, при цьому уникати переохолодження або перегрівання. Найкращий час для прогулянок - ранній ранок і вечір.
Швидше позбутися від бронхоспазму допоможе вдихання повітря на море, в сосновому лісі, біля водоспаду, річки.
Як лікувати сильний кашель
Перш ніж приступити до усунення кашльового рефлексу, слід пройти огляд у медичного фахівця і отримати необхідні рекомендації. Адже в деяких випадках медикаментозне лікування не потрібно. А ось несвоєчасно розпочата або неправильна терапія часто призводить до небажаних наслідків і ускладнень.
Лікування від сильного кашлю має на увазі застосування протикашльових засобів, відхаркувальних і муколітичних препаратів.
протикашльові засоби
Протикашльові кошти не застосовують при кашлі, що супроводжується виділенням мокроти, щоб не допустити осідання запальних продуктів в дихальних шляхах і поширення хворобливого процесу на нижні відділи дихальної системи.
Призначають подібні ліки також при онкопораженіі, бронхіальній астмі з непродуктивним кашлем.
муколитики
Застосовують при сильному продуктивному кашлі. Муколітичні засоби допомагають зробити мокроту більш текучої, зменшуючи її в'язкість, що сприяє легкому відходженню слизу. При цьому не відбувається збільшення кількості мокротиння, змінюються лише якісні її показники. Відхаркувальні препарати стимулюють відходження слизу, збільшуючи рухову активність миготливого епітелію бронхів. З цієї групи ліків лікарі часто рекомендують «Амброксол», «Лазолван», «АЦЦ», «Бромгексин», «Синупрет», «Проспан», «Евкабал» та інші.
Успішність терапії сильного кашлю залежить від:
- вчасно виявленої і усуненою причини бронхоспазмов;
- правильної оцінки форми і перебігу основної хвороби;
- адекватності призначеного лікування.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.