Шість стадій хвороби
Хвороби і їх лікування
Шість стадій хвороби
У аюрведической традиції школи Сушрути прийнято виділяти шість стадій розвитку хвороби: ментальну (манаса-вікріті), ефірну (прана-вікріті), нейроендокринну (доша-вікріті), ендотоксичний (ама-вікріті), виявлену (вьякті-вікріті) і термінальну (мріта -вікріті). На перших трьох стадіях захворювання вважається легко виліковні, на четвертій - виліковні, на п'ятій - важковиліковним, на шостий - невиліковним.
На жаль, сучасна медицина найчастіше починає надавати допомогу лише на п'ятій, а то і на шостій стадії хвороби. Це обумовлено не зовсім точною концепцією визначення терміна "хвороба", відсутністю холістичного (цілісного, інтегрального) підходу до оцінки стану пацієнта, недосконалістю діагностичних методів, а також недостатньою медичною грамотністю населення.
Аюрведическая медицина демонструє безумовну перевагу системи ранньої діагностики, завдяки якій значно збільшується можливість успішного лікування хворого. Аюрведа пропонує дуже прості способи визначення стадії хвороби і постановки точного діагнозу (при достатньому досвіді і майстерності лікаря). Такий метод "п'яти дзеркал", що включає в себе дослідження пульсу, мови, вушних раковин, очей і "сигнатур" на тілі пацієнта (родимки, знаки на долонях і стопах, форма і будова нігтів і волосся, характер і вираженість зморшок, колір і запах шкірних покривів і слизових).
Методи лікування в аюрведою (багато з них сучасна медицина відносить до профілактики) вибираються в залежності від стадії хвороби.
Перша стадія хвороби - манаса-вікріті - пов'язана з проблемами нашого "тонкого тіла". Існують три основних природних початку - гуни (нижче наводяться короткі їх характеристики), якими мотивовані різні прояви людського характеру. Гуни дуже динамічні, вони впливають на нашу психіку за законом Відповідності, проявляючи рівень свідомості. Їх взаємні поєднання створюють усілякі відтінки нашої психіки. Неврівноваженість гун може викликати у людини велике психологічне напруження.
Суттєво-гуна (букв. "Добро") пов'язана зі здатністю живої істоти оцінювати ті чи інші прояви навколишнього світу і події, що відбуваються неупереджено, без емоцій і відчуттів, тільки за допомогою чистого інтелекту (буддхи). Її характеризують умиротворення, спокій, ясність розуму, щирість, життєрадісність і оптімістічност'. Гуна доброти відображає Закон вселенської гармонії, дає захист від численних хвороб, передчасної старості і смерті. Більшість сучасних людей можуть утримувати стан гуни доброти лише дуже короткий час, так як схильні до впливу раджаса і тамаса. Для мешканців же світу сварги саттва-гуна - стан природне, звичайне.
Що стосується раджа-гуни (букв. "Пристрасть"), то про неї потрібно сказати наступне. Почуття залучаються об'єктами матеріального світу подібно до того, як залізо притягується магнітом. Відчуття, які при цьому виникають в розумі (Манасі) можуть бути приємними чи неприємними, незалежно від того, якими способами вони досягаються. Надалі розум прагне направити тіло до "приємним" об'єктів почуттів і будь-що-будь уникнути "неприємних", що, однак, не приносить блага його власникові. Підпорядкування душі Манасу, втрата контролю над своїми почуттями визначають стан раджа-гуни. Воно позбавляє можливості правильно сприймати світ, так як породжує дуже сильну прив'язаність до об'єктів почуттів (пристрасті) і сприяє витраті надмірної кількості енергії на їх досягнення. Гуна "пристрасті" затуманює свідомість і викликає до життя різні пороки - гординю і егоїзм, заздрість і жадібність, безглуздого і дратівливість, розумовий занепокоєння і метушливість, ненависть, схильність до насильства і осуду, мінливість і страх, ревнощі і бажання, - які вважаються в аюрведою корінням більшості хвороб і свідчать про зароджується нездужанні. Тварини, птахи, плазуни і деякі мешканці вод природним чином схильні перебувати в раджа-гуні.
Тама-гуна (букв. "Невігластво") пов'язана з глибокою і, як правило, безперервної зануреною почуттів в щільні шари матеріальної природи. При цьому втрачається або сповільнюється здатністьдиференціювати "приємні" і "неприємні" відчуття, енергія психіки переходить в потенційний стан, притупляються різні потреби, мотивації і бажання. Прояви тама-гуни - розумова інерція, повільність, сонливість, лінь, апатія і ілюзорне сприйняття навколишнього світу. Тама-гуна домінує у рослин, багатьох мешканців вод, комах, найпростіших, грибків, бактерій і вірусів. Якщо людина підпадає під вплив гуни невігластва, він втрачає бажання піклуватися про своє здоров'я, часто харчується зіпсованої або невідповідною їжею, не дотримується правильного режиму дня, руйнує своє тіло алкоголем або наркотиками і звертається до лікарів лише тоді, коли хвороба вже проникла в його тіло.
Якщо раджа-гуна або тама-гуна заволодівають свідомістю людини, аюрведическая медицина вважає це першою - ментальної - стадією хвороби (вона може мати вроджені або спадкові чинники, що буде пояснено далі).
Існують різні види духовних практик, які вважаються найкращими ліками для розуму, що дозволяє позбутися від руйнівного впливу раджаса і тамаса. Наприклад, гьяна є вивчення філософсько-релігійних канонів або отримання трансцендентного знання від наставника з подальшим поступовим процесом усвідомлення законів матеріальної природи і способів звільнення від залежності по відношенню до неї. Йога є восьмиступінчастим шляхом Патанджали, що дає можливість поступово очистити всі оболонки душі від "грубої і тонкої бруду", навчитися повністю контролювати своє тіло, почуття і розум і увійти в безпосередній контакт з Богом шляхом тривалої медитації. Бхакті - шлях розкриття свого серця і культивування любові до Бога і іншим живим істотам.
Аюрведа пропонує використовувати різні медитативні практики в поєднанні з внутрішнім наглядом і оцінкою того, що відбувається.
У стародавніх системах лікування подібні порушення виявляли за допомогою пульсової діагностики (сучасна західна медицина може робити це методами Кірліан, Ріодараку або Фолля). Для коригування ефірного тіла аюр-ведична медицина пропонує методи мармавідьі (акупунктура і точковий масаж), вастувідьі (гармонізація простору), пранавідьі, мінерале-, арома-та музикотерапії.
Якщо хвороба не усувається на перших двох стадіях, то вона неминуче переходить на третю - нейроендокринну або доша-вікріті (стадію розбалансування трьох доги). Нейроендокринні система забезпечує гомеостаз (постійність внутрішнього середовища фізичного тіла). Негативні психологічні стереотипи і негативні емоції, вносячи спотворення в енергоінформаційний тіло, викликають розбалансування центрів головного і спинного мозку (дисбаланс вата-доши) і порушують гормональну рівновагу фізичного тіла (дисбаланс пітти і капхи). Будь-який зовнішній або внутрішній фактор, який порушує цю рівновагу, неминуче активізує захисні реакції організму. Порушення кори і підкіркових центрів головного мозку, в тому числі і гіпоталамуса (активізація прана-вати), призводить до викиду адреналіну, глюкагону, тироксину (активізація ранджака-пітти), а потім - кортизолу і інсуліну (активізація аваламбха-капхи). Під впливом адреналіну (гормону мозкового шару надниркових залоз), глюкагону (контр-інсулярного гормону підшлункової залози) і тироксину (гормону щитовидної залози) відбувається підвищення вмісту глюкози в плазмі крові, посилення розпаду жирів і глікогену (при цьому глюкоза переважно використовується мозковою тканиною, а енергетичні потреби організму забезпечуються головним чином за рахунок жирних кислот). Підвищується артеріальний тиск і посилюється скорочення серця, активізується активність тромбоцитів (схильність до тромбоутворення), зменшується виділення травних ферментів і знижується больова чутливість. Дія зазначених гормонів і їх "виконавців" - ферментів - досить короткочасно. Однак слідом виробляються гормони переважно анаболической спрямованості, активність яких зберігається значно довше. Кортизол стимулює утворення глюкози в печінці з невуглеводних компонентів (в основному з амінокислот), має протизапальну дію, стабілізує клітинні мембрани і пригнічує підвищену активність імунної системи. Інсулін посилює утилізацію тканинами глюкози, збільшує синтез жирів (в тому числі холестерину) і глікогену в печінці і м'язах, збільшує активність багатьох анаболічних ферментів.
Оскільки ефірне тіло є своєрідним камертоном нейроендокринної системи, і кожен канал Стхула-прани зберігає інформацію про нормальному (стандартному) фізіологічному рівні відповідних гормонів, ферментів і біологічно активних речовин, будь-які стійкі порушення ефірного тіла неминуче призводять до неузгодженості роботи центрів нейроендокринної системи, розвивається так званий "гіперадаптаціонний синдром". Згідно аюрведою, порушення в ефірному тілі виводять з рівноваги вату, питту і капху. Однак люди через недостатню чутливість не відчувають початку захворювання і рідко звертаються до лікаря на цьому етапі. Сучасна ж медицина може виявити хворобу на цій стадії лише за допомогою досить дорогих біохімічних та інструментальних досліджень.
Ендотоксичний стадія (ама-вікріті) пов'язана з утворенням і накопиченням ами (продуктів неповного метаболізму). Порушення гормонального рівноваги викликає розбалансування в роботі травних і клітинних ферментів. Утворені при цьому "шлаки" надходять в кров або акумулюються в тканинах. Деякі "шлаки" є дуже небезпечними хімічними сполуками. Наприклад, пігментний жир липофусцин здатний, накопичуючись в нервових клітинах, викликати порушення функції багатьох життєво важливих центрів головного мозку. Вільні радикали (супероксид-радикал, перекис водню і гідроксильний радикал), що утворюються в результаті окисно-відновних реакцій, можуть пошкоджувати ендотелій судин, сприяючи розвитку атеросклерозу, викликати швидке старіння кістково-хрящової тканини суглобів і хребта за рахунок появи поперечних "зшивок" молекул білка колагену, порушувати колоїдне рівновагу жовчі, приводячи до утворення каменів. А накопичення уратів і оксалатів викликає розвиток сечокам'яної хвороби.
Біологічні дефекти органів тіла можуть бути наслідком прарабдха-карми (негативних нахилів минулих життів), генетичних проблем або придбаних "поломок" через руйнівної дії факторів зовнішнього середовища (гострі і хронічні стреси, неправильне харчування, інфекції, проживання в екологічно несприятливих зонах). Кармічний механізм вважається найбільш значущим, оскільки, з одного боку, навіть зі смертю тіла хвороба переноситься в нове втілення, а з іншого - впливами тільки на фізичне тіло проблему повністю вирішити неможливо. Слід знати, що ті чи інші вади послаблюють камертонні центри (чакри третього кола) відповідних життєво важливих органів. Так, гординя послаблює печінку, егоцентризм - серце, а страх і лицемірство - нирки. Накопичення ами в організмі викликає загальну слабкість, підвищену стомлюваність, дратівливість, відчуття дискомфорту, сонливість, порушення пам'яті, рясний наліт на язиці, поганий запах з рота, втрату апетиту, підвищене газоутворення, мігруючі болі в животі, гнійничкові висипання на шкірі та ін.
Спочатку можуть з'явитися тільки два-три симптоми, проте у міру прогресування захворювання ознаки ендотоксикозу будуть наростати.
Кожен орган має свою систему детоксикації. Ама зазвичай накопичується в "ослаблених" частинах тіла. Досить поголодувати протягом доби, щоб з'ясувати ступінь "зашлакованості" організму - в цей період вищеописані симптоми виявляться особливо гостро.
Метод "п'яти дзеркал" дозволяє досить точно виявити місця накопичення ами в організмі. На четвертій стадії хвороби аюрведа застосовує методи шодхани (позбавлення від ами), проводячи очищення шлунка, кишечника, печінки, крові, нирок, дихальної системи та шкіри. Для цього використовується панчакарма - п'ять очисних процедур (нетто-крия, Вамана -дхоуті, віречан, басті і абхьяша), призначається прийом препарату Трифала-гуггул (фітокомплексу, активізує антитоксичну функцію клітин і прискорює виведення ами через печінку, кишечник і нирки), застосовуються різні ентеросорбенти і лікувальні олії.
П'ята стадія хвороби - вьякті-вікріті (клінічна або виявлена) - пов'язана з активізацією механізмів саморегуляції організму, коли органи або тканини намагаються звільнитися від ами. Ця стадія супроводжується виникненням специфічних симптомів, наприклад, болем в області нирок, підвищенням температури, кашлем або нудотою. Такі прояви називаються "музикою хвороби". Будь-яка патологія організму має свій індивідуальний ритм, виявляється періодами загострень і ремісій, свій "характер" і свої "пристрасті". Вона проявить себе не тільки різними симптомами, але і відіб'ється в "п'яти дзеркалах" тіла і Малах (поті, сечі і випорожненнях), зазвучить на лучезапястной артерії, де прийнято визначати пульс. Шкіра, слизові і мову відіб'ють динаміку розвитку хвороби, а вушні раковини і очі - глибину її проникнення. Запахи поту і дихання матимуть характерні для кожної хвороби особливості. Однак навіть за скаргами пацієнта досвідчений лікар зможе на цій стадії легко поставити діагноз.
На жаль, більшість людей звертається за медичною допомогою тільки на п'ятій стадії, коли процес лікування є досить складним і вимагає величезних завзятості і терпіння і від лікаря, і від хворого. Тут використовується весь спектр комплексного лікування: мармавідья, остеопатія, лікувальна і дихальна гімнастика, гомеопатія, гірудо, фіто-, бальнео-, дієтотерапія та ін.
Якщо не вдається подолати хворобу на попередніх стадіях, вона неминуче переходить в термінальну - мріта-вікріті, коли захисні механізми органу втрачають свою силу, а тканини зазнають необоротні зміни. Відбувається поступове руйнування і загибель даної системи організму. Наприклад, при запущеній сечокам'яної хвороби утворюється величезний коралоподібні камінь, що призводить до гідронефрозу і загибелі нирки, або через численні інфарктів міокарда розвивається серцева недостатність. Тут вже ні мармавідья, ні фітотерапія, ні гомеопатія не будуть ефективними. Вони в кращому випадку лише дозволять полегшити страждання пацієнта і уповільнити наближення фіналу. Єдине, що ще може допомогти, це спроба виконати пересадку органа. До речі, такі операції досить успішно проводилися як в аюрведических ашрамах Сушрути, так і в дравидийских центрах Агастья багато тисячоліть тому.