Щеплення від туберкульозу коли роблять дітям і можливі реакції
Туберкульоз - небезпечна легенева інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом і відома з давніх часів як «сухоти». Свою назву хвороба отримала через характерних ознак ураження організму - хворі чахли на очах і вмирали. Туберкульоз супроводжується недокрів'ям і дистрофією, ураженням оболонки головного мозку. Виникає небезпека туберкульозного менінгіту.
Сьогодні щеплення БЦЖ є обов'язковою. Вакцинація проводиться в пологовому будинку новонародженим на 3-7 день життя.
Що таке БЦЖ?
На початку 20-х років минулого століття французькі вчені Кальметта і Герена створили вакцину, здатну виробити в людському організмі імунітет до цього захворювання. Bacillus Calmette-Guérin була названа в честь її творців.
в українській мові ця абревіатура Новомосковскется як БЦЖ. Вводиться вакцина підшкірно новонародженим дітям. Деякі батьки проти такій ранній вакцинації. Однак їм слід знати, що чим раніше буде зроблено щеплення, тим вище буде опірність організму.
Склад і дія вакцини
Отримана вакцина складається з штаму, створеного з ослабленою коров'ячої туберкульозної палички, яка здатна викликати захворювання організму рівно в тій мірі, скільки потрібно для вироблення імунітету.
У місці уколу виникає абсолютно безпечний для здоров'я людини локальний туберкульозний процес. Поступово в організмі виробляються захисні антитіла, що створюють бар'єр грізного захворювання.
Лікарі попереджають: вакцинація не захищає від інфікування, але захищає від розвитку важкої форми туберкульозу.
Графік і спосіб вакцинації
Прищеплюють немовлят шляхом введення препарату підшкірно в плече. Існує два види вакцини:
- БЦЖ. Препарат використовується для вакцинації проти туберкульозу здорових і доношених дітей, вага яких становить щонайменше 2500 гр.
- БЦЖ-м. Щадна вакцина містить більш низьку концентрацію БЦЖ і застосовується для щеплення недоношених дітей.
Імунітет до туберкульозної палички остаточно формується до року життя.
В яких випадках щеплення протипоказана?
БЦЖ, як і будь-яку іншу щеплення роблять при відсутності будь-яких протипоказань. В іншому випадку спрямований на імунізацію ефект матиме прямо протилежний вплив.
До абсолютних протипоказань відносяться:
- вроджений або набутий ВІЛ;
- ферментопатия (вроджена часткова або повна нездатність будь-якого ферменту нормально функціонувати);
- важкі захворювання ЦНС, важка спадковість (наприклад, синдромом Дауна);
- наявність у родичів дитини ускладнень після вакцинації БЦЖ;
- виявлений туберкульоз.
Відносними протипоказаннями є:
- інфекційне захворювання будь етимології і на будь-якій стадії розвитку;
- шкірні захворювання;
- гемолитическое захворювання новонародженого (розвивається внаслідок конфлікту резус-факторів або групи крові матері і дитини);
- глибокий ступінь недоношеності.
Але навіть після відновлення організму щеплення може бути відкладена. Справа в тому, що вакцинація дітей можлива тільки після досягнення певної ваги і віку. Детальніше: медотвод від щеплень →
Яка реакція на вакцинацію вважається нормою і які бувають відхилення?
Реакція на вакцину не проявляється протягом одного або півтора місяців. У місці уколу утворюється ущільнення, схоже на укус комара, в якому знаходиться гній. Чіпати інфільтрат ні в якому разі не можна.
Через деякий час він лопне, а місце підсохне. Обробляти місце вакцини зеленкою або спиртом забороняється. Після того як гнійник розкриється і підсохне, на цьому місці утворюється кірка. Чіпати або видаляти її ні в якому разі не можна. В іншому випадку ефект від щеплення знижується.
Це свого роду захисний бар'єр, що перешкоджає проникненню сторонніх мікроорганізмів в місце щеплення. Через півроку місце уколу заживе остаточно і до року життя на його місці утворюється рубець, який залишиться до кінця життя. Це основна ознака успішної вакцинації проти туберкульозу.
До тяжких наслідків відносяться характерні для туберкульозу ускладнення. Таке може статися при недотриманні норм відведення від щеплення.
Ризик таких ускладнень набагато менше, ніж загроза захворювання на туберкульоз не вакцинованого немовляти.
Більш легкі ускладнення пов'язані з порушенням техніки її введення вакцини. До таких ускладнень відносяться:
- Виразка інфільтрату. Місце уколу в діаметрі перевищує 1 мм, із'язвляется, ранка болюча і погано відшаровується.
- Підшкірний інфільтрат. Ущільнення утворюється під шкірою і нагадує «кулька», який прощупується під гладкою шкірою без будь-яких зовнішніх видозмін. Це свідчення того, що ін'єкція була введена занадто глибоко. В цьому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря, так як гнійник може прорватися всередині і відбудеться інфікування кров'яного русла.
- Освіта келоїду (грубого рубця). У новонароджених таке ускладнення буває вкрай рідко і частіше зустрічається у старших дітей. Захворювання переважно вроджене і супроводжується зайвої схильністю шкіри пошкодження, а також надмірним збільшенням площі рубця. Поява келоїду визначається за яскравістю рубця, через який просвічуються судини, а в деяких випадках супроводжується свербінням.
- Поширення інфекції на лімфовузли. У таких випадках реакція організму - збільшення лімфатичних вузлів в області пахв, які стають помітні при купанні. Лімфовузол збільшується до розміру волоського горіха або навіть до курячого яйця. Цей виріст безболісний, але бувають випадки, коли в шкірі утворюється свищ, через який витікає гній.
Поява будь-якого з перерахованих ознак, є підставою для негайного звернення до лікаря.
Підготовка до щеплення
За кілька днів до щеплення не слід давати дитині нові продукти. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, мамі краще дотримуватися вживання тих же продуктів, які вона вживала раніше. Це дозволить запобігти можливій алергію, яка в разі виникнення сплутає картину імунізації.
Дітям, що страждають на алергію і астму, потрібно за добу до вакцинації дати антигістамінний препарат. Вакцинація допустима навіть якщо попередня щеплення призвела до сильного набряку, почервоніння і хворобливості в місці уколу.
Жарознижуючі засоби рекомендовані тільки дітям, схильним до фебрильні судом.
Після вакцинації бажано провести в поліклініці 10-15 хвилин на випадок виникнення колапсу або сильної алергічної реакції (анафілактичного шоку). Така реакція трапляється вкрай рідко, однак, виключати ризик її виникнення не слід.
Догляд за дитиною після вакцинації
Відразу після щеплення не варто вводити в раціон нові продукти. У разі якщо виникне реакція у вигляді блювоти або проносу, слід забезпечити дитині багато пити. Можливе зниження апетиту протягом 2-3 днів. Це також вважається нормою.
Підвищення температури - це нормальна реакція організму на щеплення. Це означає початок вироблення імунітету. Збивати температуру слід, якщо вона не перевищує 38 градусів. Забороняється використовувати як жарознижуючий засіб Аспірин. Медики рекомендують давати дитині Парацетамол.
Сформувався після щеплення імунітет зберігається протягом 5 років. Для його підтримки проводиться повторна вакцинація в 7 і в 14 років.