Санаторно-курортне лікування після перенесеного інсульту - health info
Реабілітацію після мікроінсульту можна проходити в санаторіях. Кардіологічні санаторії оснащені сучасним лікувальним і діагностичним обладнанням, що дозволяє застосовувати новітні технології санаторно-курортного лікування.
Санаторій забезпечує відпочиваючих комплексним санаторно-курортним лікуванням, що включає бальнеологічні процедури, апаратну фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, лікувальне харчування.
Як правило, сучасний санаторій має оздоровчий центр, до складу якого басейн, сауни, спортивні та тренажерні зали, спортивні майданчики, закритий і відкритий тенісні корти, пункти прокату спортивного інвентарю. Все це дозволяє досягати високої ефективності профілактики та відновлення здоров'я.
За медичними показаннями застосовується саме різне лікування, в тому числі використання впливів природних факторів.
Однією з найбільш актуальних, активно розробляються проблем сучасної медицини є реабілітація хворих, що перенесли інсульт.
Можна сказати, що інсульт розділяє життя людини на 2 частини: до нього і після. Переживши настільки серйозна недуга, багато людей ще довгий час намагаються повернутися до нормального життя. Однак цьому заважають як паралічі і парези, так і трофічні порушення. Безперечно, якщо ви перенесли інсульт, санаторно-курортне лікування - життєва необхідність. Незважаючи на те, що сама хвороба начебто позаду, її неприємні наслідки ще довгий час можуть заподіювати фізичний і душевний дискомфорт.
Санаторно-курортне лікування після інсульту здатне значно скоротити період відновлення. Чисте повітря і грамотно підібрані оздоровчі процедури можуть творити справжні чудеса.
Готуючись до відпочинку в санаторії після інсульту необхідно взяти з собою всі медичні документи, виписки з лікарень, всі результати досліджень (МРТ, КТ, рентгенограми) і санаторно-курортну карту. Дані документи дозволять лікаря невролога санаторію швидко призначити правильний курс лікування або реабілітації.
Лікування в санаторії можливо при відсутності різко виражених рухових і мовних порушень, при збереженій здатності хворого до самообслуговування, відсутність психічних змін і збереженій функції тазових органів.
Існують протипоказання до санаторно-курортного лікування: наявність епілептичних припадків, гіпертонічна хвороба III стадії, коли стабілізувати цифри АТ не вдається, інфаркт міокарда в гострій стадії, виражена недостатність кровообігу, важкі аритмії, декомпенсований цукровий діабет, аневризма аорти, тромбоемболія в анамнезі.
Програма реабілітації після інсульту розробляється завжди індивідуально, залежно, від загального стану пацієнта, наявності супутніх захворювань, характеру неврологічних ускладнень.
Програма лікування і реабілітації включає в себе: масаж, лікувальну фізкультуру, рефлексотерапію.
Використовуються різні методи бальнеотерапії: вуглекислі ванни (тонізують діяльність кори головного мозку, стимулюють процеси обміну речовин і кровообіг в тканинах мозку, поліпшують сон і координацію рухів), при вираженій дратівливості, тривозі, проблеми зі сном може бути призначений курс йодобромних, сульфідних або соляних ванн . Крім того, для нормалізації співвідношення процесів збудження-гальмування в корі головного мозку широко застосовується гідротерапія: контрастні душі, обгортання. Використовуються і фізіотерапевтичні методики: лазеротерапія, КВЧ-терапія, магнітотерапія, електросон та ін.
При адекватно підібраною програмою реабілітації після інсульту у хворих відбувається поліпшення мови, підвищення рухової активності, поліпшується загальний стан нервової системи, налагоджується сон, підвищується розумова і фізична працездатність, покращується настрій.
Відновлення втрачених функцій головного мозку після будь-якого інсульту починається з перших тижнів і триває приблизно наступні 18 місяців. Реабілітація хворих - це процес тривалий, відновлення функцій відбувається не в повній мірі і не завжди.
Саме ранній початок реабілітації після перенесеного інсульту, продовження її протягом 18 місяців запобігає глибоку інвалідизацію і повертає людину до нормального життя.
Серед різних методів лікування хворих після інсульту певне місце повинно бути відведено курортного бальнео- і кліматолікуванню. Великий інтерес представляє питання лікування цих хворих на курортах з вуглекислими, сірководневими і радіоактивними джерелами.
При наявності артеріального тиску близько 200 мм застосування вуглекислих ванн вимагає крайньої обережності. Не слід призначати ванни низьких або високих температур. При гіпертонічній хворобі рекомендуються переважно вуглекислі ванни температурою 34-35 °. Теплуваті ванни сприятливо діють на стан нервової системи. Тривалість їх не повинна перевищувати 8-10- 12 хвилин. Приймають їх зазвичай через день, не більше 10-12 ванн на курс.
На початку лікування, після 4-5-денного відпочинку, призначають розвідні вуглекислі ванни. При гарній переносимості їх переходять до цільним Нарзан ванн; при поганій переносимості, особливо у осіб з підвищеною нервовою збудливістю, слід від таких ванн відмовитися і обмежитися хвойними ваннами з прісної води.
На початку лікування рекомендується щадний режим. Для виявлення переносимості і реакції на процедури призначають 2-3 морські або хвойні ванни. При гарній переносимості їх переходять на лікування сірководневими ваннами переважно середньої концентрації (100 мг / л сірководню) тривалістю по 8-10-12 хвилин, через день, рідше 2 дні поспіль з одним днем перерви; на курс лікування - не більше 8-10-12 ванн.
Ванни з високою концентрацією сірководню (150 мг / л) призначають хворим на гіпертонічну хворобу в першій стадії в комбінації з іншими захворюваннями (порушення обміну, захворювання суглобів, периферичної нервової системи, ендартеріїти), які вимагають більш інтенсивної сірководневої терапії, але при задовільному стані серцево-судинної і нервової системи.
Клінічний ефект лікування сірководневими ваннами у хворих на гіпертонічну хворобу в першій і другій стадії виражається зазвичай в зменшенні або зникненні головного болю, запаморочення, задишки, серцебиття і болі в області серця і т. Д. Підвищений артеріальний тиск - один з головних симптомів гіпертонічної хвороби - під впливом лікування в більшості випадків знижується. Максимальний тиск знижується в більшому відсотку випадків, кілька стійкіше мінімальне і середнє артеріальний тиск.
Хворі краще переносять теплі ванни, тому температура їх повинна бути 35-36 °. Тривалість ванн - 10-15 хвилин, на курс - 10-14 ванн.
Лікування на курортах з радіоактивними джерелами показано хворим з гіпертонічною хворобою в першій і другій стадії захворювання-особливо з явищами виражених розладів вегетативної нервової системи або з супутніми захворюваннями, при яких застосування сірководневих або вуглекислих ванн протипоказане (хвороби печінки, гіпертиреоз, радикуліти, міозити).
Лікувальні комплекси на курортах в літній і зимовий період трохи різні. У літній період газові ванни зазвичай поєднуються з повітряними і сонячними ваннами, лікувальною гімнастикою у вигляді ранкової зарядки і спеціальних занять з малої фізичним навантаженням, теренкуром. У зимовий період газові ванни комбінують з лікувальною гімнастикою, аеротерапією (лежання в одязі на веранді). З фізіотерапевтичних процедур застосовують загальний дарсонваль і диатермию шийних симпатичних вузлів.
При всіх лікувальних заходах необхідна дієтотерапія, зокрема при порушенні кровообігу - дієта з обмеженням рідини і солі (стіл № 10), при порушенні обміну речовин - субкалорійной харчування з обмеженням солі (стіл № 8) з розвантажувальними молочними та фруктовими днями. Важливо також достатнє введення вітамінів, особливо вітаміну С.
Необхідною умовою успішного лікування є також виконання режиму активного відпочинку, що включає комплекс різноманітних дозованих рухів з використанням повного психічного спокою. Ефективність лікування хворих не можна ставити в залежність тільки від застосування вуглекислих, сірководневих і радонових ванн, - вона залежить в основному від всього комплексу курортних факторів.
При гіпертонічній хворобі в першій стадії без порушення кровообігу сприятливі результати дає застосування повітряних ванн, морського купання і лікувальної гімнастики без бальнеотерапії, т. Е. Такі хворі з успіхом можуть лікуватися на місцевих або приморських кліматичних курортах. У цій стадії захворювання з наявністю початкової недостатності кровообігу кращий терапевтичний ефект спостерігається після газових ванн в поєднанні з кліматолікуванням, лікувальною гімнастикою і морськими купаннями.
Хворим на гіпертонічну хворобу в початковій стадії захворювання досить буває іноді вимкнутися зі звичайної обстановки, і вже на 5-7-й день перебування на курорті, ще до застосування бальнеотерапії, артеріальний тиск у них знижується, іноді до норми, і всі неприємні відчуття, пов'язані з захворюванням, зменшуються або зникають. Для інших хворих цього буває недостатньо і терапевтичний ефект у них відзначається тільки після бальнеотерапії. Більш слабкий терапевтичний ефект спостерігається у хворих другою стадією гіпертонічної хвороби, особливо з порушенням кровообігу і з наявністю атеросклерозу коронарних і мозкових судин.
Направляти хворих після інсульту на курорти рекомендується в теплу пору року, коли багата рослинність, чисте повітря, близькість виключно сприяють їх лікуванню. Особливо добре на них діє кліматичне лікування - повітряні ванни, прогулянки на свіжому повітрі, лікувальна фізична культура, теренкур, морські купання, а при недостатності кровообігу - тривале лежання на веранді або в парку в тіні. У зимову пору року рекомендується більш широко використовувати аеротерапію.
Менш сприятливі умови для взимку, коли часті зміни метеорологічних умов впливають на коливання артеріального тиску. Особливо це позначається на хворих у другій стадії захворювання з порушенням коронарного і мозкового кровообігу, їх не слід направляти на курорти в зимовий і жарку пору року.
У статті використані матеріали з відкритих джерел: a-kurort.ru. mednapravlenie.ru