Розміри каменів в нирках (3-16 мм) який вважається великою і що робити
Види каменів і загальні принципи терапії
На нирки покладена важлива роль, яка полягає у виведенні токсинів з організму. Якщо вони не справляються з нею, то токсичні речовини кристалізуються, після чого відкладаються в органі. Таким чином відбувається формування каменів, які найчастіше складаються з кальцію, іноді ж вони містять білки, сечову кислоту.
Для лікування СЕЧОКАМ'ЯНОЮ ХВОРОБИ наші Новомосковсктелі успішно використовують метод Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.
Конкременти можуть мати різноманітний розмір, від якого надалі залежить терапевтична тактика. Медицина виділяє таку класифікацію за величиною каменів:
- Маленькі камені в нирках мають величину, що варіюється від 1 мм до 3 мм.
- Невеликі розміри величиною до 6 мм.
- Середні розміри - до 10 мм.
- Великі розміри доходять до 16 мм.
- Гігантські камені мають розмір вище 16 мм.
Величина каменів в нирках є вирішальним фактором, який має безпосередній вплив на подальшу тактику лікування.
Якщо виявлений камінь в нирці близько 5 мм, то що робити, підкаже тільки лікар, який в залежності від розмірів конкрементів, віку хворого, наявності супутніх захворювань вибере способи, що допомагають вилікувати МКБ. До них відносяться:
- Медикаментозна терапія. яка дозволяє вивести камінь в нирці 6 мм і менше, зняти запалення, зупинити кровотечу.
- Фітотерапія допомагає розчинитися конкрементам незначного розміру, тим самим сприяючи кращому їх відходженню.
- Дроблення конкрементів проводиться при середніх розмірах включень.
- Оперативне видалення застосуються при складних формах утворень, а також при їх великих розмірах.
Терапія проводиться не тільки за допомогою усунення включень, а й подальшого відновлення нирок і організму в цілому, а також недопущення утворення каменів далі.
Терапія невеликих каменів
Лікарська терапія дозволяє вивести камінь невеликих розмірів. Вона є більш щадить для хворого. Найчастіше лікарі призначають:
- Канефрон. який має протизапальну, спазмолітичну дію. При регулярному прийомі покращує відходження каменів;
- Уролесан. сприяє розчиненню сечових каменів, знімає спазми;
- Аспаркам - допомагає розчиняти конкременти, які мають кальцієвий, фосфатний, сечокислий складу;
- Ксідіфон - допомагає розчинити невеликі оксалатні, фосфатні включення;
- Екстракт марени фарбувальної допомагає розчинити фосфатні конкременти. Даний екстракт не рекомендується застосовувати при одночасному прийомі Цистона;
- Цистон - сприяє розчиненню оксалатів;
- Алопуринол зменшує концентрацію в сечі сечової кислоти;
- Блемарен позбавляє від каменів, що мають змішаний хімічний склад.
Важливо! Лікарські препарати призначаються тільки лікарем, виходячи зі стану хворого. Самостійний прийом може викликати застрявання конкрементів в сечоводі, і ниркова хвороба може завершитися летальним результатом.
Якщо у хворого діагностуються невеликі конкременти, менше п'яти міліметрів, то нерідко з медикаментозними засобами призначають методи народної медицини, які сприяють їх виведенню. Однак необхідно пам'ятати про те, що будь-які народні методи дозволяється вживати тільки після консультації фахівця і лише в комплексі з основною терапією. До найбільш ефективним народним способам, що допомагає позбутися від каменя в нирці до 4 мм, відносяться такі:
- Взяти 200 г меду, ½ л горілки, трохи соку лимона, оливкового масла. Після чого слід все перемішати, настояти протягом 10 днів. Пити по 1 ст. л. тричі на добу протягом 2 тижнів. Потім слід 7-денну перерву.
- 10 лимонів пропустити через м'ясорубку, покласти в банку, залити 2 л теплої води, яку попередньо слід прокип'ятити. Після чого додати 2 ст. л. медичного гліцерину. Наполягати протягом 30 хвилин, випити суміш протягом 2 годин. Через 10 хвилин потрібно випити 1 ст. розчину. Потім рекомендується на хворий орган накласти теплу грілку. Можливе збільшення больового синдрому, так як почне виходити пісок і дрібні фрагменти.
- 1 ст. сушених груш слід залити ½ л окропу, томити на повільному вогні протягом 15 хвилин, після чого настояти не менше 2 годин. Пити по ½ ст. Чотири рази на добу.
хірургічне лікування
Оперативне втручання проводиться різними способами, які залежать від величини включень. Операція проводиться, коли консервативна терапія не приносить очікуваних результатів або камінь в нирці 7 мм і більше. Вибір операційних методів з вилучення каменя залишається за хірургом:
- Коли розмір каменів перевищує 20 мм, показано відкрите втручання. Даний спосіб відноситься до найбільш травматичним методиками, так як здатний привести до різних ускладнень. При проведенні операції розрізається нирка, звідки і витягуються включення.
- Лапароскопічне втручання є малоінвазивним методом усунення включень. Під час процедури робиться кілька набольших розрізів, через які вводять камеру, що виводить картинку на екран, а також медичні інструменти.
- Ендоскопія є найменш травматичним способом хірургічного втручання, який не вимагає розрізів. Маніпуляції проводяться за допомогою інструментів, що вводяться через природні отвори. Зазвичай ендоскоп вводиться через сечовий канал і міхур. Потім зрощення захоплюється петлею і виводиться з організму. Великий камінь спочатку потребує дробленні.
Процедура дроблення конкрементів показується при середніх розмірах включень. Даний метод проводиться проколом або контактним способом. Якщо проводиться руйнація оперативним методом, то включення витягуються нефроскопом - невеликою металевою трубкою, яка вводиться шляхом проколу поперекової області. Також дана трубка дозволяє вводити необхідні медичні інструменти, що допомагають дробити і видаляти конкременти. Цей метод найбільш ефективний при одиночному камені, що має великі розміри.
Контактна руйнування проводиться за допомогою інструменту, введеного в сечовипускальний канал. Як тільки медичний інструмент досяг включення, відбувається процедура дроблення, яка виконується при середніх або невеликих включених.
Важливо! Коли конкременти мають великі розміри, то дану процедуру проводити не можна, так як вона може сприяти перекриттю фрагментами просвіту нирок.
Якщо виявлені конкременти в нирці 8 мм, то проводиться дроблення за допомогою ультразвуку. Його суть полягає в установці ультразвукового датчика після проведеного обстеження. Потім за допомогою високоінтенсивних променів відбувається процедура дроблення. Після чого нефроскопом видаляються фрагменти каменів. Дана процедура проводиться в умовах стаціонару, після чого через 2-3 дні слід зробити рентгенографічне обстеження з контрастною речовиною, що дозволяє визначити наявність каменів.
Лазерне дроблення проводиться для каменів, що мають розмір від 8 мм, але не більше 1 см в діаметрі, оскільки лазер не проникає глибше, ніж на 0,5 мм. На включення впливає промінь, який призводить до випарювання конкременту, при цьому не ушкоджуючи сусідні тканини.
Варто пам'ятати, що незалежно від розміру каменя сечокам'яна хвороба повинна лікуватися виключно під наглядом фахівця, який підбере найбільш безпечний і ефективний метод, виходячи зі стану хворого.
