Ретикулоцити, аналіз крові на ретикулоцити
- опис
- підготовка
- показання
- інтерпретація результатів
Безпосередні попередники зрілих еритроцитів.
Це молоді еритроцити з зернистою субстанцією, яка виникає при спеціальній (суправітально) забарвленням. На відміну від еритроцитів, в яких при світловій мікроскопії не виявляються внутрішньоклітинні структури, в ретикулоцитах виявляються гранулярні і ниткоподібні освіти. Ретикулоцити виявляються як в кістковому мозку, так і в периферичної крові. При прискоренні еритропоезу частка ретикулоцитів зростає, а при уповільненні знижується. У разі посиленого руйнування еритроцитів частка ретикулоцитів може перевищувати 50%. При різко прискореному еритропоезі в крові можуть з'являтися нормобласти (попередники ретикулоцитів).
Ретикулоцити виявляються у новонароджених в більшій кількості, ніж у дорослих. Кількість ретикулоцитів відображає швидкість продукції еритроцитів в кістковому мозку. Їх підрахунок має значення для оцінки ступеня активності еритропоезу.
Доцільно для оцінки тяжкості анемії використовувати «ретікулоцітарний індекс»:
% Ретикулоцитів х гематокрит хворого / 45 х 1,85 (де: 45 - нормальний гематокрит, а 1,85 - кількість діб необхідних для вступу нових ретикулоцитів в периферичну кров).
- індекс 2 - 3 - свідоцтво збільшення утворення еритроцитів.
Взяття крові бажано проводити вранці натщесерце, після 8-14 годин нічного періоду голодування (воду пити можна), допустимо днем через 4 години після легкого прийому їжі.
Напередодні дослідження необхідно виключити підвищені психоемоційні і фізичні навантаження (спортивні тренування), прийом алкоголю.
Діагностика неефективного гемопоезу або зменшення утворення еритроцитів.
Оцінка реакції на терапію препаратами заліза, фолієвої кислоти, вітаміну В12, еритропоетином.
Моніторинг ефекту трансплантації кісткового мозку.
Моніторинг терапії ерітросупрессорамі.
Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікуючого лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і т.д.
Одиниці виміру в лабораторії ИНВИТРО: проміле ‰.
Перерахунок одиниць:% х 10 ==> ‰.