Ретейнери після брекетів знімні і незнімні
Зняття брекетів - довгоочікуваний момент, після якого настає важливий період ретенції. Усунути аномалії недостатньо, дуже важливо утримати отримані результати. Тому період після активного лікування дуже важливий, їм не можна нехтувати або ставитися до нього недбало. Ретейнери після брекетів одягаються в переважній більшості випадків, різниться лише час їх використання і тип конструкції. Лікар вибирає потрібну систему, встановлює її, а пацієнт повинен подбати про бездоганному виконанні всіх рекомендацій.
Навіщо ставлять ретейнери?
В процесі носіння брекетів відбувається виправлення аномалії прикусу, скупченості зубів, адентії. В кінці лікування проблема буває усунена, необхідний результат досягнутий. Однак отриманий ефект може швидко зникнути, так як розвивається рецидив, і всі старі проблеми повертаються. З цим можна ефективно боротися з допомогою знімних ретейнер, які встановлюють безпосередньо при знятті брекет-системи.
Важливість проблеми виникнення рецидивів така, що лікар попереджає пацієнта про необхідність знімати брекети протягом одного прийому. Поділ процедури по частинах навіть за малий проміжний інтервал може привести до порушення отриманого положення зубів. В цей же заключний прийом ортодонт встановлює ретенційні конструкції. Деякі конструкції фіксують на зубних рядах ще до відклеювання брекетів. Знімні різновиди можна надягати в менш суворому режимі.
Що таке ретенція?
Під ретенцией розуміють період закріплення результатів, отриманих при лікуванні. Активна фаза (лікування) супроводжується зміною форми органу, яку провокує носіння апаратів. Після цієї фази повинна слідувати перебудова кісткової тканини, тільки в цьому випадку результат зможе залишитися назавжди. При відсутності періоду ретенції процеси аппозиції і розробці порушуються, а колишня аномалія виникає знову.
Як і у періоду лікування, тривалість фази закріплення результатів залежить від багатьох параметрів. Важливо, які були вихідні дані, які брекети використовувалися. Обов'язково носити ретенційні конструкції після швидкого лікування. Існує думка, що можна обійтися без заключної фази в тому випадку, якщо пересування здійснювалося повільно, з використанням слабких сил. Але і в цій ситуації повинна спостерігатися стійка оклюзія (стабільний прикус). В інших випадках період ретенції обов'язковий.
Носити ретенційні апарати, швидше за все, доведеться в два рази довше, ніж відбувалося активне лікування. За цей час відбувається достатнє закріплення результату. Метою фази є збереження виправленого прикусу, рівних зубних рядів і правильного змикання зубів. На підставі комплексу факторів лікар приймає рішення, скільки потрібно носити утримує систему.
Що таке ретейнер?
Ретейнер називають конструкцію, яку використовують в стадії закріплення результату після носіння брекетів. Вони бувають різних типів і форм, але всі вони служать для досягнення єдиних цілей. Ретейнери після брекетів потрібно носити щоб зберегти отриманий оклюзії. Вони не повинні заважати вільному руху щелеп, а їх естетичні показником повинні бути досить високі. Важливий параметр - зручність в підтримці гігієни ротової порожнини. Ретенційні конструкції повинні легко очищатися (знімні краще і легше чистяться).
Для фази ретенції може бути використана і звичайна лікувальна система, стан якої вже неактивно. Однак краще використовувати невидимі апарати. Конструкція повинна бути одночасно стабільна (щоб не було потрібно постійне відвідування лікаря) і зручна в шкарпетці, так як її потрібно носити багато місяців.
Які бувають ретейнери?
Конструкції ретейнер бувають різні. Вибір того чи іншого апарату залежить від схеми попереднього лікування, від того, скільки років пацієнтові. Впливає також і той факт, чи проводилося попереднє видалення зубів. Залежно від цих параметрів лікар і вибирає відповідну систему.
Сьогодні часто застосовують кламмер Адамса - пластинки на верхню і нижню щелепи. Зубні ряди фіксуються дротяними елементами. Існують і рекомендовані для випадку перерваного лікування апарати. До них відносяться знімні капи або позиціонери. Платівки не є ідеальним варіантом ретенційного апарату. Зовнішній вигляд такої системи не подобається пацієнтам, часто виникають складнощі з гігієною ротової порожнини. Дуги зачіпають емаль і псують її. Тому часто перевага віддається іншим знімним системам.
знімні капи
Популярний вид ретейнерних систем - капповие, що виготовляються на формувальних апаратах, вироблених в США. Для їх виготовлення використовуються зліпки, виконані з гіпсу. На їх основі формується з пластмаси прозора каппа. Для цього в машину поміщається зліпок, пластмасова заготовка, під дією тепла пластмаса розм'якшується і провисає, а після розміщується на моделі.
Знімні капи обдають безліч переваг. Вони виглядають практично непомітно, тому носити їх у повсякденному житті набагато комфортніше, ніж пластини. Досить просто здійснювати і гігієну ротової порожнини і ретенційного апарату. Емаль в капи не відчуває впливу і не пошкоджується. Капи комфортно ставити, носити і знімати.
У даних систем також найширше поле для терапевтичних можливостей. Капи можна застосовувати просто як класичний апарат для ретенції, а можна модифікувати для різних потреб. Залежно від того, скільки проблем залишилося не вирішено, можна видозмінювати ретейнер. Якщо необхідно фіксувати міжщелепну тягу, то для цього можна встановити в капи спеціальні гачки. Для пацієнтів, у яких прорізалися ще не всі зуби, в конструкції можливо виконати вирізи, а при відсутності зубів - доповнити капу штучними.
незнімні дуги
Незнімні системи застосовуються при наявності певних показань. Їх застосовують в тому випадку, коли спочатку спостерігалася скупченість зубів, якій потрібно уникнути після зняття. Також використовують дуги, якщо після зняття брекетів потрібно буде зберегти місце для подальшої імплантації. Також можуть застосовуватися і незнімні дроту.
Фіксацію дуги виробляють до того моменту, як виконується зняття брекет-системи. Її приклеюють до внутрішньої сторони зубного ряду на відстані однієї третини від ясен. Особливості активної фази впливають на те, скільки буде потрібно носити ретенційну дугу. Після процедури потрібно ретельно дотримуватися гігієни зубів. Для цього використовують нитку, простягаючи її спеціальним пристроєм. Фіксуються зазвичай шість зубів, але при більш складній ситуації їх число збільшують.
Підсумовуючи вищевикладене, можна помітити особливу важливість заключній стадії лікування брекетами, якою не можна нехтувати - носіння ретейнер. Вони забезпечують стійкий результат, який довго буде радувати пацієнта.
Рекомендуємо почитати
