Психологічний анамнез захворювання, його складання і призначення

Психологічний анамнез спочатку використовувався в медичній психології. Існує його класифікація на об'єктивний і суб'єктивний. Об'єктивним вважається отримання інформації від людей, що оточують хворого. Суб'єктивним вважається отримання інформації від самого пацієнта.

У сучасному світі таке поняття, як психологічний анамнез виходить за рамки тільки медичної науки і вивільняється від обов'язкових зв'язків з хворобливими процесами, а також вживається як синонім історії індивідуального розвитку людини.

Під час збору відповідної інформації і пошуків адекватних відповідей на практичні питання про причини, що спровокували порушення виховання навчання, розвитку дитини. Також анамнез в психології включає в себе відомості про потенційні можливості дитини, про спрямованість його інтересів. Крім цього висуваються деякі гіпотези, відповідно до яких використовуються різні способи проведення обстеження дітей і проводиться пошук шляхів виправлення розвитку порушеної психіки.

Відмінності психологічного анамнезу

Психологічний анамнез відрізняється від медичної історії хвороби тим, що його основне завдання - це отримання відомостей про особу пацієнта, як вже сформувалася системи відносини пацієнта до самого себе, до свого захворювання і до того, як хвороба змінила звичну життєдіяльність.

Медичний анамнез, складений з суб'єктивних скарг хворого, дозволяє розкривати об'єктивні симптоми захворювання. Психологічний при цьому покликаний встановити, як хвороба відбивається на суб'єктивний світ пацієнта, як змінює поведінку людини і всю систему особистісних відносин.

Як методи дослідження зовні медичний і психологічний анамнез схожі - розпитування пацієнта проводиться за однаковими планам, схема психологічного та медичного анамнезу практично збігаються, але вони мають різні цілі, а також наступні використання отриманої інформації сильно розрізняються. Психологічний анамнез класифікується на анамнез життя і анамнез захворювання.

Психологічний анамнез захворювання - це та частина анамнезу, яка включає в себе вислуховування скарг пацієнта, розпитування про надання впливу захворювання на відносини хворого до навколишнього світу. При цьому скарги важливо тим, в якій манері і якими словами пацієнт підносить їх лікаря. За характером висловлювання скарг фахівець отримує первинну інформацію про основні особливості особистості пацієнта.

Збір даних анамнезу

Відповідно до правил інтегративної оцінки приклад психологічного анамнезу вважається з одного боку невід'ємною складовою вибудовування діагностичної психологічної гіпотези, з іншого боку - це ціла система об'єктивної інформації, яка дає можливість встановити передбачувані причини і механізми розвитку тієї чи іншої патології.

Важливо відзначити, що майже всі фахівці, що займаються збором анамнестичних інформації, повинні приділяти багато уваги реалізації принципу динамічного підходу. Збір психологічного анамнезу може грунтуватися на вже встановлених фактах з історії розвитку дитини, тобто даних з медичного анамнезу. Але одночасно збір даних психологічного анамнезу має свої цілями і завданнями, представляючи собою набір специфічних питань і тематик, на яких ґрунтується бесіда з лікарем.

При наявності детально прописаного попереднього лікарського анамнезу, немає потреби займатися повторенням однакових питань. У такій ситуації потрібно тільки уточнити цікавлять фахівця стадії і специфіку формування, перетворюючи звичайний медичний анамнез в цілу історію розвитку.

Уміння правильно оцінити і проаналізувати отриману інформацію, яка до цього моменту вважалася сферою дослідження для медичних працівників, вважається показників високого професіоналізму психолога особливо, коли мова йде про тих фахівців, які контактують з дітьми з неповноцінним розвитком психіки.

Схема психологічного анамнезу та оцінка

Зразок психологічного анамнезу є історією розвитку дитини, яка стає важливим джерелом індивідуалізації. Психолог зобов'язаний скласти причинне опис процесів розвитку дитини, а саме:

1. Виявлення джерел і основних механізмів основного і самого істотного впливу на процес формування особистості.
2. Встановлення зв'язку подій, що сталися в дитячому віці з особливостями розвитку психіки людини, зафіксованих в даний момент часу.
3. У міру можливості потрібно враховувати специфічні особливості реальної психологічної картини людини для конкретного віку. Це може знадобитися з наступних причин:

• знання умов розвитку дитини дає можливість встановити процес його психологічного формування, що пов'язано з концепціями онтогенезу людини;
• часто різні за походженням порушення розвитку психіки і складності виявляють схожість, а також мають близькі діагностичні прояви.

Психіатричний анамнез використовується і в широкому сенсі свого значення, тобто організовується збір інформації про всі умови життя пацієнта, про умови проведення його діяльності і організації спілкування. Тому при зборі даних враховуються такі чинники:

1. Систематизація всієї зібраної інформації, що включає діяльність пацієнта і його психологічні характеристики.
2. Психолог, який проводить опитування, не повинен зосереджуватися тільки на зборі даних про негативні особливості пацієнта.

В процесі збору анамнестичних даних у дитини можу виникати деякі складності:

• Відомості, які можуть надати батьки про свою дитину, зберігаються в їх пам'яті. При цьому треба враховувати, що вони зазвичай запам'ятовують все тільки саме значуще і яскраве, а ось факти, які можуть мати пряме відношення до відхилення, запам'ятовуються не повністю, тому не завжди виходить відновити достовірну картину.
• У процесі збору інформації потрібно виявлення реакції дитини на зміни, що відбуваються, а також характеру пристосування до нових умов. Такі дані буває дуже складно отримати.
• При зборі інформації слід встановити вплив фактором стресу і чинників ризику при розвитку нервово-психологічних патологій, а від пацієнта потрібно відвертість.
• Спеціаліст в процесі збору анамнезу повинен класифікувати фізичні відомості з життя дитини, які описують батьки, від інтерпретації або оцінки таких відомостей.

(Поки немає голосів)