протиінфекційний імунітет
Фази імунної відповіді.
Імуногенез - це сталість імунної відповіді.
Морфологія порушень імуногенезу м ожет стосуватися як вилочкової залози (тимуса), так і периферичної лімфоїдної тканини і бути пов'язана з типами імунних реакцій.
Імунна відповідь - сукупність процесів, що відбуваються в імунній системі у відповідь на введення антигену.
Клітини, що беруть участь в імунній відповіді (Т- і В-лімфоцити і макрофаги), називаються імунокомпетентними.
За типом взаємодії клітин і утворилися клітин-ефекторів (за кінцевим результатом) прийнято розрізняти 3 типи імунної відповіді:
• гуморальну імунну відповідь;
• клітинну імунну відповідь;
При гуморальній імунній відповіді ефекторними є нащадки В-лімфоцитів - плазматичні клітини, точніше, про-дукти їх життєдіяльності - антитіла.
При клітинному імунній відповіді ефекторними клітинами яв-ляють нащадки Th1 - Т-кілери. Вони вбивають клітини-мішені, що несуть відповідні антигени.
Імунологічна толерантність - це специфічна имму-технологічного інертність, терпимість до антигену. Характеризується частковою або повною втратою організмом здатності вступати в імунологічну реакцію зі специфічним антигеном. Він розпізнається, але не формуються ефекторні механізми, спо-собнимі його елімінувати.
Для толерантності характерна відсутність відповіді на даний антиген, але збереження відповіді на будь-який інший.
Види імунної відповіді:
- Первинна імунна відповідь - імунна відповідь, що виникає при першому контакті з АГ.
- Вторинна імунна відповідь - імунна відповідь на повторний контакт з одним і тим же АГ.
Важливою особливістю первинної імунної відповіді є утворення Т- і
В-лімфоцитів пам'яті. які можуть зберігатися в організмі від декількох днів до
десятиліть, і обумовлювати імунологічну пам'ять.
Імунна відповідь будь-якого типу проходить 2 фази:
• 1-а, непродуктивна, - розпізнавання антигенів і взаємодій ствие імунокомпетентних клітин;
• 2-я, продуктивна, - проліферація клітин-ефекторів або продукція антитіл.
Імунна відповідь розвивається при контакті імунної системи з будь-яким антигеном.
- Индуцированная - Є імунологічна пам'ять - Специфічні Т-клітини
При першому попаданні збудника в організм людини включаються механізми вродженого і адаптивного імунної відповіді.
Адаптивний імунітет має місце пізніше, тому що антиген-специфічні клітини повинні піддатися клональной селекції, перед тим як вони диференціюються в ефекторні клітини.
Відповідно з часом виникнення виділяють наступні фази:
- в перші 0-4 години після потрапляння збудника активуються механізми вродженого імунітету. Інфекційні агенти розпізнаються неспецифічними ефекторами (предсуществующей) і відбувається видалення частини інфекційного агента;
- через 4-96 годин розвивається ранній індукований відповідь адаптивного імунітету, який супроводжується рекрутуванням ефекторних клітин, настанням стадії розпізнавання антигену і активації ефекторних клітин, що також призводить до видалення збудника;
- пізніше 96 годин має місце пізній адаптивний відповідь на інфекцію, який проявляється в транспортуванні антигену до лімфоїдним органам, розпізнаванні антигену наївними Т- і В-клітинами, клональной селекції і диференціювання їх в ефекторні клітини, здатні до видалення збудника.
Гостре запалення є фізіологічною реакцією організму, спрямованої на:
- елімінацію вторглися мікробних агентів,
- очищення тканини від зруйнованих власних клітин і макромолекул,
- відновлення структурно-функціональної повноцінності органу.
Характер і сила запальної реакції визначається:
- природою патогена,
- величиною і характером тканинного ушкодження,
- ступенем і формою участі імунної системи в цьому процесі.
Грампозитивні бактерії зазвичай викликають гострий запальний процес без незворотних ушкоджень тканини, мікробактерії туберкульозу та гриби індукують гранулематозний запальний процес, глистяні інвазії і алергени - запальний процес з еозинофільної інфільтрацією тканини.
- закінчується повним збереженням структури і функції органу і тканини,
- призводить до формування рубця і порушення функції органу,
- викликає утворення абсцесу,
- переходить в хронічну течію.
Гостра місцева запальна реакція зазвичай швидко розвивається і триває недовго. Як правило, вона не призводить до будь-яких необоротних процесів в тканинах. Часто до локального запалення приєднується системна реакція запалення.
Основні компоненти гострого запалення:
- огрядні клітини,
- тканинні макрофаги,
- поліморфноядерні лейкоцити і віднайдені ними медіатори,
- компоненти плазми крові.
Клінічно ця стадія проявляється почервонінням місця запалення. У свою чергу, підвищена проникність судин призводить до проникнення в тканини рідини і компонентів сироватки, що проявляється розвитком набряку, припухлості. У цей період також активується кінінова, згортає і фібринолітична системи.
Розвиток гуморального імунної відповіді приводить до утворення АТ, а результатом клітинного імунної відповіді є утворення Т-кілерів.
Клітинна форма є основною в захисті організму від вірусних інфекцій, антитільної - в захисті від позаклітинних мікробів.
Розрізняють декілька видів імунітету:
• вроджений -обнаружівается вже при народженні. Це генотипический ознака, який передається у спадок. Якщо він притаманний усім особинам даного виду, його називають видовим, ес-ли окремим особам даного виду - індивідуальним.
• придбаний -пріобретаемий протягом життя даного ін-дівідуума. Це фенотипічних ознака, він не передається у спадок.
Розрізняють природний і штучний придбаний ним-мунітет. І той і інший може бути активним чи пасивним:
• природний активний виникає після перенесеної ін-фекции;
• природний пасивний забезпечується за рахунок антитіл, пере-даються від матері через плаценту або з грудним молоком;
• штучний активний - після введення вакцин або анаток-синов, на які організм виробляє імунітет;
• штучний пасивний - після введення ззовні готових ан-антитіл або клітин-ефекторів.