Прихований карієс причини, симптоми, лікування, наслідки, профілактика
Виявити захворювання можна тільки за допомогою спеціальних методів діагностики. Важко виявляється карієс може розвинутися в тих частинах зуба, де весь час накопичуються залишки їжі, наприклад в межзубном просторі.
Підступна особливість прихованої форми карієсу полягає в тому, що людина може і не здогадуватися про розвиток у нього цього захворювання.
Де можуть сховатися хвороботворні бактерії?
Залежно від місця виникнення непомітний карієс ділять на такі види:
- Контактний. Поширюється між зубів. Людина помічає наявність хвороби тоді, коли вона вже вразила весь зуб і виникла гостра біль. Але дантист може без праці виявити хворобу на ранній стадії. Найчастіше руйнування починається через постійне перебування в межзубном просторі частинок їжі. Головний мінус контактного карієсу полягає в тому, що його лікування - досить неприємний процес.
- Фіссурний. Вражає фісури (природні зубні поглиблення). Виглядає він, як невелика темна цятка на емалі. Якщо помічено таку пляму, то необхідно терміново звернутися до стоматолога, інакше хвороба буде швидко прогресувати і потемніла емаль відколеться, виникне сильний зубний біль. Фіссурний карієс зазвичай легко піддається лікуванню.
- Карієс кореня зуба. Цей різновид захворювання - найнебезпечніша і проблемна. Найчастіше його діагностують уже при великому ураженні не тільки зубного кореня, а й усього зуба. Дане захворювання зазвичай розвивається паралельно з пародонтитом. Корінь зуба відділяється від ясен, оголюється і починає руйнуватися. Вилікувати цю форму хвороби дуже важко, в більшості випадків неминуче видалення хворого зуба.
- Вторинний. В цьому випадку карієс виникає під пломбою. Його виявляють після появи хворобливих відчуттів або випадання пломби (при сильному розростанні порожнини поразки). Початкову стадію поширення хвороби можна виявити під час профілактичного огляду.
На фото різновиди прихованих областей при карієсі: 1 - контактний, 2 вторинний, 3 всередині зуба
Фактори-провокатори
Причини, які провокують прихований карієс, можуть бути різними. Самі основні - недотримання гігієни ротової порожнини. вживання великої кількості солодкої їжі, захворювання шлунково-кишкового тракту, нестача вітамінів, знижений імунітет, неправильне формування зубів, відсутність у питній воді кальцію, фосфору і фтору.
Всі ці фактори сприяють неякісної очищення зубів від каменів, розмноженню хвороботворних бактерій в роті, гіпоплазії емалі. Через це і виникають приховані каріозні порожнини.
Симптоматика і клініка
Випадання пломби є визначальним симптомом. Це означає, що каріозне отвір значно збільшилася. Також на поверхні емалі можуть спостерігатися темні і світлі плями.
При великому ушкодженні людина починає відчувати сильний біль через температурні (холодне або гаряче питво, холодне повітря) і хімічних подразників (солодка або солона їжа).
Зверніть увагу на те, що біль проявляється не сама по собі, а тільки під впливом певних факторів. Як тільки подразник перестає впливати на зуби, больові відчуття припиняються.
Якщо біль виникає довільно, це говорить про те, що карієс розвинувся в пульпіт (запалення внутрішньої тканини зуба).
Біль також може виникати при механічному тиску на уражену область. Зазвичай це трапляється під час пережовування їжі. Їжа проникає в отвір і провокує затягування судинно-нервового пучка (пульпи). Ці відчуття можна усунути шляхом видалення частинок їжі з ураженої порожнини.
діагностичні критерії
Лазер - сучасний метод діагностики
Приховану каріозну порожнину в зубі легко виявляють за допомогою сучасних методів діагностики. Локалізація і етап розвитку практично не мають значення.
Однак, перед використанням цих методів лікар повинен виявити каріозний процес. Це відбувається не завжди, так як візуально зуб виглядає здоровим, пацієнт ні на що не скаржиться. З цієї причини каріозний процес залишається непоміченим і продовжує стрімко розвиватися.
Найчастіше прихована форма захворювання прогресує спільно з іншими каріозними процесами, ознаки яких видно неозброєним оком.
Якщо у пацієнта спостерігаються множинні пошкодження, то досвідчений фахівець проведе ретельний огляд на предмет непомітних поразок.
Існують наступні методи діагностики:
- Лазерна. Цей метод - один з найнадійніших. Здійснюється за допомогою спеціального пристосування - Діагнодента. Якщо є поразка, прилад виявляє його шляхом відображення лазерного променя від пошкодженого органу і видає характерний звук.
- Рентгенографія. Рентген допомагає виявити карієс в важкодоступних ділянках зуба. Але захворювання має бути вже досить розвиненим, інакше рентгенографія його не виявить.
- Огляд за допомогою дзеркала. Зоровий огляд - це перший етап діагностики. Таким способом стоматолог визначає, чи є ймовірність ураження певного зуба, а потім вже застосовує інші методи.
- Трансіллюмінація. На зубні коріння направляється яскраве світло, який висвітлює пошкоджені ділянки зуба. При такому методі діагностування дантисти користуються фотополімеризаційні лампою.
методи лікування
Якщо карієс розвинувся під пломбою, уражені зони очищаються і пломба ставиться заново. Перед пломбуванням лікар проводить місцеву анестезію.
При запущеному ураженні зуба проводять висічення хворих зубних тканин, потім встановлюють коронку. Ще один спосіб лікування - повне видалення зуба і установка імплантату.
Випадок з практики лікаря:
Типова ситуація: між двох пошкоджених зубів знаходиться той, який не має явних ознак карієсу. Але цілком ймовірно, що здоровий на вигляд зуб може бути заражений.
Так воно і вийшло: рентгенограма показала велике ураження задньої стінки зубної тканини. Пульпа не постраждала, але кісткове речовина вимагало очищення і подальшого пломбування.
Можливі наслідки
Карієс може призвести до різних ускладнень:
- алергічні реакції на інфекцію;
- поява запальних процесів в ясенних і лицьових тканинах;
- негативний вплив зараженого зуба на весь організм;
- виникнення флюсу;
- розвиток кісти щелепи.
Через біль їжа пережовується погано, що дуже шкідливо для шлунково-кишкового тракту.
Якщо не лікувати недугу, наслідки можуть бути незворотними і доведеться видалити уражений орган. Втрата навіть одного зуба - це великий стрес для всього організму.
Крім того, можуть розвинутися такі небезпечні захворювання як пульпіт і періодонтит. Пульпіт виражається гострими больовими відчуттями при надкусиваніі. Патологія може виникнути навіть у тому випадку, якщо карієс був проліковано. Це може статися через те, що заражені тканини були вилучені в повному обсязі.
Періодонтит - це важке ускладнення, яке вражає не тільки нервові пучки, а й зв'язки. Якщо негайно не розпочати лікування, недуга може перейти в хронічну форму.
профілактичні заходи
Щоб запобігти захворюванню, необхідно виконувати наступні рекомендації:
- Регулярно чистити зуби. Проводити чистку зубів потрібно не менше двох разів на день. Під час процесу особливу увагу слід приділяти міжзубних просторів і іншим важкодоступним поверхонь. Щоб чистка була більш ефективною, підберіть відповідну зубну щітку і пасту.
- Пити воду, в якій міститься достатня кількість фтору. Недолік фтору може призвести до поступового руйнування емалі. Щоб цього уникнути, питна вода повинна піддаватися фторування. Але є і більш простий спосіб - введення в раціон морепродуктів. Також можна використовувати спеціальні засоби для споліскування.
- Не приймати дуже гарячу або холодну їжу. Це може спровокувати появу на емалі мікроскопічних тріщин. У них вільно можуть проникнути каріозні мікроорганізми.
- Відвідувати стоматолога не менше двох разів на рік. Профілактичні огляди вкрай необхідні. Дорослим їх потрібно проводити раз на півроку, дітям - 4 рази на рік. Це допоможе запобігти різним захворюванням ротової порожнини, а також швидко і без наслідків вилікувати вже наявні. Якщо на зубах скупчився наліт, слід провести професійну чистку. щоб зупинити поширення бактерій.