Правцевий анатоксин (ас-анатоксин)
Правцевий анатоксин (АП-анатоксин) складається з очищеного анатоксину, адсорбованого на гелі гідроксиду алюмінію. Препарат містить в 1 мл 20 одиниць зв'язування (ЄС) анатоксину. Консервант - мертиолят в концентрації 0,01%.
АС-анатоксин застосовується з метою активної імунізації проти правця, що проводиться в рамках планових щеплень і в випадках, коли потрібна екстрена щеплення від правця. Повний курс імунізації АП-анатоксином, що включає первинну вакцинацію і ревакцинацію, створює у щеплених надійний захист проти правця.
Препарат вводять підшкірно в подлопаточную область. Повний курс вакцинації АС-анатоксином (для осіб, які раніше не щеплених проти правця) складається з двох щеплень по 0,5 мл кожна з інтервалом 30-40 діб і ревакцинації через 6-12 міс тією ж дозою (як виняток допускається подовження інтервалу до двох років). Наступні ревакцинації проводять кожні десять років одноразово дозою 0,5 мл.
Імунізація деяких трудноохвативаемих контингентів населення (літні люди, неорганізоване населення) може бути проведена за скороченою схемою, що передбачає одноразове введення АП-анатоксину в подвоєною дозі (1,0 мл) з першої ревакцинацією в період від 6 місяців до 2-х років і наступними ревакцинациями через кожні 10 років звичайною дозою препарату (0,5 мл).
Активна вакцинація дітей проти правця в віці від 3-х місяців проводиться в плановому порядку адсорбированной кашлюку дифтерійно-правцевий вакциною (АКДП вакциною) або адсорбованим дифтерійно-правцевим анатоксином (АДП-анатоксином. АДС-М-анатоксином) відповідно до настановами по застосуванню препаратів.
Ревакцинацію дорослих, раніше повноцінно імунізованих асоційованими препаратами, що містять правцевий анатоксин, здійснюють кожні 10 років АС або АДС-М-анатоксинами в дозі 0,5 мл.
Екстрена профілактика правця передбачає первинну хірургічну обробку рани і створення при необхідності специфічного імунітету проти правця.
Екстрену імунопрофілактику правця слід проводити якомога раніше з моменту отримання травми аж до 20 дня, з огляду на тривалість інкубаційного періоду при захворюванні на правець.
Екстрену специфічну профілактику правця проводять при: травмах з порушенням цілісності шкірних покривів і слизових; обмороженнях і опіках другого, третього і четвертого ступеня; позалікарняних абортах; пологах поза медичними закладами; гангрени або некрозі тканин будь-якого типу, абсцесах; укусах тваринами; проникаючих пошкодженнях шлунково-кишкового тракту.
Для екстреної специфічної профілактики правця застосовують: АС-анатоксин, протиправцевий людський імуноглобулін (ППЛІ); при відсутності ППЛІ - кінську сироватку протиправцеву, очищену методом пептичного перетравлення, концентровану, рідку (ПСС).
АС-анатоксин вводять підшкірно в подлопаточную область, ППЛІ вводять в дозі 250 ME внутрішньом'язово в верхньо квадрант сідниці, ПСС вводять в дозі 3000 ME під шкіру.
АС-анатоксин зберігають в сухому темному місці при температурі 6 ± 2 ° С. Препарат, що піддався заморожуванню, застосуванню не підлягає. Транспортування проводять усіма видами критого транспорту при температурі 6 ± 2 ° С. Термін придатності - 3 роки.
