Поради, як зупинити кров після видалення зуба
Видалення (екстракція) зуба - складна стоматологічна операція, в результаті якої відбувається пошкодження тканин ясен, травмування нервових волокон, кровотеча.
Як наслідок відбувається розрив кровоносних судин.
Інтенсивність і тривалість виділення крові завжди різний, і в деяких ситуаціях вимагає негайної медичної допомоги.
Що виникає після екстракції кровотеча буває первинним і вторинним. Перше завжди починається майже відразу, в деяких випадках стає великим і тривалим. Поширеними причинами його розвитку є:
- Гіпертонія - високий тиск не дозволяє судинах звузитися, а прийняті при захворюванні антикоагулянти, значно знижують згортання і перешкоджають утворенню згустка. Важливо: гіпертонія в період загострення вважається протипоказанням до проведення видалення.
- Погана згортання - при деяких хворобах крові (анемії, тромбоцитопенії, гемофілії) видалення загрожує розвитком тривалого кровотечі.
- Існування захворювань. гепатиту, жовтяниці, лейкозу, скарлатини, черевного тифу або сепсису (важливо про їхню наявність попередити стоматолога).
- Випадкове пошкодження судин. супроводжуване: розривами слизової; декількома розрізами тканин; висвердлюванням видаляється одиниці; відламуванням альвеоли.
Зазвичай подібне пошкодження трапляється при екстракції ретінірованного або дістопірованних зубів. Вторинне розвиток кровотечі буває тільки через час. Воно ділиться на: ранній і пізній.
Раннє - з'являється в цей же день. Основними його причинами є:
- Закінчення дії медичних препаратів. Для зняття болю фахівцем застосовуються анестетики в комбінації з адреналіном, що дозволяє збільшити швидкість звуження всіх судин.
Пізніше - з'являється через кілька днів на тлі розвитку запалення в області проведення складної екстракції (в альвеолі). Накопичився гній розчиняє тромб і викликає розвиток кровотечі.
Про те, чи може видалення зуба мудрості привести до негативних наслідків. ви дізнаєтеся в підготовленої для вас статті.А тут ми розповіли, чим убити зубної нерв самостійно.
Нерідко воно розвивається при ігноруванні рекомендацій і призначень лікаря. Не всі пацієнти вважають обов'язковим дотримуватися їх виконання.
Що роблять в клініці
Після екстракції на 20 хв. на ранку хірург-стоматолог накладає марлевий (ватяний) тампон і просить хворого його прикусити.
Цього часу достатньо, щоб виділення крові зупинилося і в лунці сформувався згусток. Він не тільки перешкоджає витіканню крові, але і сприяє затягуванню ранки і захисту від патогенних мікробів.
Важливо: тривалість кровотечі в нормі не повинна перевищувати 20 хв.
Якщо її виділення триває, лікар використовує гемостатичну губку, закладає препарати, що зупиняють кров або, накладає шви.
Що робити в домашніх умовах
Кровотік, що спостерігається після екстракції, купірується відразу лікарем. Але якщо він вторинний, зупинити самостійно його можна, якщо використовувати:
- Тампонаж. З будь-якого стерильного перев'язувального матеріалу зробити тампон, на 30 хв. накласти його на область вирваного зуба і стиснути щелепи так, щоб добре відчувалося зіткнення тампона з лункою.
- Перекис водню. Якщо перший спосіб не допоміг і кров не зупинилася, таким же методом зробити ще один тампон, просочити його 3% розчином перекису і накласти на лунку, щільно придавивши його щелепами. Досить буде 2-4 хв. щоб зупинити невеликий кровотік.
- Гемостатичну губку. Розкрити упаковку, від неї відрізати невеликий фрагмент (приблизно 2 см) і пінцетом помістити його в лунку. Зверху губку закрити тампоном і утримувати не менше 30 хв.
- Холод. Підійде будь-який з джерел холоду: лід, заморожені напівфабрикати або м'ясо, морозиво. Один з них на 5 хв. прикладається до щоки на ту сторону, де був вирваний зуб. Потім необхідно зробити такий же за тривалістю перерву.
Ні якими розчинами, настоями і відварами рот полоскати можна. Вони вимиють згусток, і посилять кровотеча.
загальні способи
Крім місцевих способів зупинки кровотечі, використовуються загальні, що включають призначення внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій, прийняття ряду ліків.
Для купірування кровотоку застосовуються:
- ін'єкції в вену хлористим кальцієм або 10% глюконатом кальцію;
- внутрішньом'язовіін'єкції «Вікасол» (1%) по 1 мл;
- введення в вену «дицинона» по 2 мл або його призначення в таблетованій вигляді;
- гіпертонікам рекомендується прийом одного з гіпотензивних препаратів: «Верапаміл», «Клофелін», «Ніфедипін».
Важливо: їх призначення відбувається тільки після обстеження пацієнта з обов'язковим дослідженням крові, сечі, кардіограми.
Що повинен робити пацієнт
Переконавшись в тому, що кровотеча після екстракції припинилося, лікар дозволяє пацієнтові йти додому. У перший і наступний дні він повинен дотримуватися дотримання певних правил безпеки та поведінки:
- Акуратно, щоб не пошкодити і не зрушити згусток, вийняти тампон.
- Щоб уникнути розвитку набряклості, через кожну годину на 15-20 хв. прикладати холод.
- У перші 2-3 години не можна нічого пити і їсти.
- Уникати протягів, перегріву, переохолодження, травм, падінь, сильних поштовхів.
- Більше лежати, причому, голова повинна знаходитися вище ніг і тіла.
- Дотримуватися дієти: вся прийнята їжа повинна бути теплою, приготованою на пару або тушкованою, мати кашоподібну консистенцію.
- Чи не полоскати рот (при необхідності медичні засоби застосовувати ваннами, примочками, компресами).
- Дотримуватися гігієни, але чистити тільки ті місця, які не прилягають до місця видаленого зуба. Використовувати мінімум пасти або чистити без неї.
Що не можна робити
Щоб виключити розвиток повторної кровотечі, пацієнту необхідно протягом 48 год. Дотримуватися виконання наступних правил. Не можна:
- Виконувати важку фізичну роботу, нахилятися і займатися спортом.
- Якщо були накладені шви - спльовувати і робити мімічні активні рухи.
- Вживати будь-яку алкогольну продукцію і курити.
- Травмувати лунку: пити напої через трубочку, жувати на ній, чіпати мовою.
Виконання цих рекомендацій допоможе уникнути розвитку неприємних наслідків, сприяє правильному формуванню і закріпленню тромбу в судині. Для повного загоєння ранки може знадобитися до 3 міс.
Стоматологічна допомога
Якщо самостійні дії зупинити кров не увінчалися успіхом, а больовий симптом посилюється, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Тривожними ознаками, при яких також потрібна допомога, є:
- запаморочення, сильний головний біль і слабкість;
- виділення крові рясне і її доводиться спльовувати дуже часто;
- біль при натисканні на ясна;
- розвиток набряку кровоточить ясна;
- підвищення температури.
А тут дана інформація про те, чим можна полоскати рот від болю після видалення зуба.
Щоб точно визначити причину розвитку кровотечі, стоматолог виконує:
- знеболювання проблемної ділянки;
- усуває наявний згусток;
- чистить лунку;
- обробляє її антисептиком;
- висушує;
- оглядає дно і стінки.
На підставі огляду, лікар визначає спосіб зупинки крові. У стаціонарних умовах приймаються кілька заходів:
- Електрокоагуляція - процедура припікання судини. Чи не виконується, якщо причинами кровотечі є: гіпертонія, погана згортання крові, системні патології.
- Накладення шва. До цього методу вдаються в разі, якщо лунка суха. Швами стягуються краю лунки, тим самим сприяючи її затягування. Від пацієнта потрібно весь відновний період промивати і обробляти шви антисептиком, регулярно відвідувати лікаря.
- Перев'язування судин застосовується в разі, якщо причиною виділення крові є артеріальна кровотеча. Воно визначається по тихій пульсуючого струменя, що надходить з лунки. Після процедури краю ясен з'єднуються швами.
- Медикаментозне лікування. Якщо причиною розвитку повторної кровотечі є погана згортання крові, призначаються препарати, що прискорюють цей процес, і антибіотики, які знижують ймовірність розвитку запалення через проникнення інфекції.
- Здавлювання ділянки - застосовується у разі, коли кров надходить через пошкоджені перегородки коренів або стінки в лунці. У яснах кріпляться особливі щипці, що дозволяють стиснути проблемну ділянку і зупинити виділення крові.
- Закладка йодоформной турунди. Якщо надходження крові йде з дна лунки, закладається в її порожнину туга турунда. Вона, після обробки антисептиком і висушування дна лунки, укладається шарами. Якщо був видалений багатокореневих зуб, турунда укладається в кожен його канал. Щоб вона не випала, краю ясен зшиваються, зверху на 30 хв. накладається тампон.
- Накладення гемостатичних засобів. Використовуються: губка з канаміцином або гентаміцином, фібринових плівка з альбуцидом або фібрином. Технологія накладення схожа з методом закладки турунди, але з однією лише різницею - смуги гемостатического кошти накладаються нещільно. Щоб закладене засіб не випало, краю ясен з'єднуються швом або лігатурою.
Яка саме міра для зупинки виділення крові буде застосовуватися, визначає лікар в залежності від причини і інтенсивності кровотечі, місця виходу крові і стану пацієнта.
профілактика
Для запобігання розвитку будь-якого виду кровотечі, стоматолог і пацієнт повинні дотримуватися виконання загальноприйнятих правил.
- попередити лікаря про наявні системних і хронічних патологіях, про стан здоров'я на момент проведення маніпуляції;
- з'ясувати анамнез хворого;
- визначити його стан на момент звернення;
- при видаленні кількох зубів або одного складного, великого - накласти шви;
- дати рекомендації щодо подальшого прийому медичних препаратів і поведінки.
Усі перелічені заходи дозволять зменшити ризик розвитку кровотечі та ускладнень.
Невелике і нетривалий виділення крові вважається нормою. Нерідкі ситуації, коли по ряду причин кровотеча розвивається повторно. Кожен, хто переніс подібну операцію, повинен знати, як вести і що робити в такій ситуації.
Поділитися з друзями:
Мені робили укол в ясна, перед видаленням зуба, тому потім з кровотечею ніяких проблем не було. Та й взагалі такий укол повинні робити в будь-якому випадку, так як через сильної кровотечі лікар просто може не помітити якусь проблему, яка ховається під зубом або шматочок зуба може залишитися, що теж не дуже добре. Через це згодом можуть з'явитися проблеми.
Мені при видаленні зуба мудрості, лікар зашив лунку спеціальними розсмоктується нитками, а так же заклав туди ліки. Зверху я закусила марлевий тампон. Кров йшла години 3, а потім сукровиця, але ось лунка зажила благополучно. До цього у мене теж був невдалий досвід видалення зуба, коли ватка з ліками відразу випала, в результаті кров йшла дуже довго і потім пішло ускладнення, що довелося ходити на повторні промивання і лікування.
Мені теж було виконано видалення многокорневого зуба на верхній щелепі. До роботи хірурга у мене претензій не виникло, знеболив і залишки зуби досить швидко видалив. Наклав якийсь препарат на лунку, виконав тампонування і дав рекомендацію тампонування не прибирати години три. Так я і вчинила. Після того, як я витягла тампон, поступово кровотеча з лунки почала посилюватися. Я намагалася прополоскати порожнину рота, випила аскорутин в надії, що він зменшить кровотечу. Прикладала лід до щоки, але всі мої спроби щодо зупинки кровотечі були марні. Промучує до самої ночі, довелося викликати швидку і в екстреній стоматології зашивати лунку. Висновок для себе я зробила один - зуби потрібно лікувати під час.
Коли мені видалили зуб, у мене теж йшла кров, лікар сказав, що це нормально. Також він порадив мені тоді розчинити в склянці води столову ложку солі і тримати в роті, поки кровотеча не пройде. Як не дивно, цей спосіб дійсно тоді допоміг мені. Але якщо кров все йде і не зупиняється, тоді треба йти до лікаря на накладення швів.