Попрілості у лежачого хворого причини, симптоми, лікування і профілактика

Попрілості у лежачого хворого

Попрілості - так називають запальний процес, що виникає на ділянках шкіри:

здавлених протягом тривалого часу;
постійно труться одна об одну;
стикаються з тканиною білизни;
в зонах постійного впливу вологи: сечі, поту, виділень ран і виразок.

Часто причиною попрілостей буває порушення правил догляду за лежачим хворим:

погано просушені ділянки шкіри після гігієнічних процедур;
застосування засобів догляду, що викликають алергічну реакцію;
несвоєчасна зміна памперсів;
підвищена температура в приміщенні.

У лежачого пацієнта попрілості виникають дуже швидко. Практично протягом декількох годин процес переходить з легкої форми в важку. Це обумовлено порушенням мікроциркуляції в організмі, відсутність адекватного рівня рухової активності і недостатнього надходження повітря до певних ділянок тіла.

Найчастіше виникають попрілості в пахових і пахвових областях, нижньої частини живота, між пальцями рук і ніг, на шиї, під молочними залозами у жінок, під сідницями і між ними.

При виникненні попрілостей шкіра стає тонкою і червоніє, з'являється свербіж, неприємні і болючі відчуття. Надалі порушується цілісність епідермісу, з'являються швидко інфікується тріщини, що переходять в важко піддаються лікуванню ерозії.

Виділяють ступеня хвороби

Легка - почервоніння шкіри без порушення цілісності;
Середня - поява на почервонілому ділянці тріщин і ерозій;
Важка - поява виразок, ускладнених інфекцією.
Важка форма попрілостей часто переходить в хронічну форму через наявність постійного вогнища інфекції і наявності факторів, що погіршують процес загоєння, в першу чергу - постійне перебування пацієнта в лежачому положенні.

Найчастіше приєднується стафілококова і дріжджова інфекція. Вогнища еритеми мають чіткі контури, епідерміс відшаровується бульбашками, наповненими сірої каламутною рідиною. Після розтину бульбашок залишаються ділянки мокрої екземи з гнильним запахом.

Початкові стадії попрілостей лікуються легко. Основне - це усунення причини, що викликала запалення шкіри і регулярне дотримання правил гігієни. Важливо не протирати уражені ділянки, а промокати до повного висихання. Найкраще використовувати м'яку бавовняну тканину, а не бинти і вату, так як від останніх часто залишаються частинки, що подразнюють шкіру. Присипки, пасти з цинком і дитячий крем так само ефективні.

На середній стадії попрілості вимагають медикаментозної терапії. Застосовують розчини антисептиків: 1% резорцин, 0,1% сульфат міді, 0,4% цинк. Після висушування накладають мазі, поліпшуючі процеси регенерації шкіри: метілураціловую, солкосеріловая, льовомеколь, пантенол. Хороший ефект відзначається від застосування обліпихової олії.

Після промивання шкірних покривів можна висушувати уражені ділянки теплим повітрям фена. Це допоможе виключити додатковий травмує ефект від тканин, що застосовуються при витирання.

Важка ступінь лікується з обов'язковим застосуванням антибактеріальних препаратів. Залежно від розмірів поразки їх застосовують місцево або парентерально.

профілактика

Дотримання гігієнічних норм. Чистоту шкірних покривів необхідно підтримувати промиванням природних складок з використанням гіпоалергенних миючих засобів. Повністю висушувати шкіру феном після промивання;
Часті ванни і підмивання хворим з нетриманням калу і сечі, використання і своєчасна зміна памперсів;
Використання натільної і постільної білизни з натуральних тканин;
Ретельне розгладження і усунення складок;
Годування хворого гіпоалергенної їжею;
Бажано по можливості регулярно розкривати ділянки шкіри, які відносяться до групи ризику по виникненню попрілостей і проводити повітряні ванни.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна