Поліс ОМС для дітей і новонароджених вУкаіни
- Це дозволяє своєчасно надати маляті необхідну медичну допомогу, навіть при відсутності грошових коштів;
- Це знижує майнові витрати батьків. Надання лікарських послуг на платній основі обійдеться дорого.
Оформлення документів
Тільки після отримання малюком перших офіційних документів, які можна використовувати в якості посвідчення особи, і по завершенню процесу прописки в квартирі або будинку, батьки можуть відправлятися за полісом страхування. Пам'ятайте, в продовження 3 місяців з народження всі лікарські послуги надаються без поліса, досить лише пред'явити свідоцтво про народження. По закінченню 3 місяців це право пропадає. Отже, відкладати оформлення документа не рекомендується.
Вирушати за отриманням ОМС необхідно:
- У Страхове агентство за місцем прописки малюка або його батьків. Координати агентства можна дізнатися в поруч розташованій державній поліклініці або вибрати компанію на власний розсуд;
- У спеціальному пункті видачі. Вони розташовуються близько деяких лікарень.
Оформлення поліса ОМС відбувається по факту реєстрації батьків. Мама і тато в більшості випадків не встигають прописати дитину, але і відсутність такої прив'язки ОМС до місця проживання робить весь процес оформлення легше. Свідоцтво на постійній або тимчасовій основі оформляється відповідно до типу реєстрації - постійним або тимчасовим перебуванням. Поліс тимчасової дії також на підставі реєстрації за місцем знаходження новонародженого. Реєстрація є обов'язковою вимогою, враховувати при отриманні страхового документа.
список документації
З метою оформлення ОМС на малюка потрібно зібрати таку документацію:
- Свідоцтво про народження. Це перший, що підтверджує особу малюка, офіційний документ. Його отримують в органах РАГСу протягом одного місяця після народження;
- Заява. Його необхідно написати відповідно до зразка. Його необхідно взяти в поліклініці або в страховій компанії;
- український паспорт одного з батьків. Він необхідний для підтвердження реєстрації. Обов'язкова умова - реєстрація повинна підтверджувати приналежність до відповідного пункту ОМС.
Якщо оформленням поліса для малюка займаються бабуся, тітка або інші родичі, то потрібно надати генеральну довіреність на реєстрацію дитини в якості Страхувальника. Ця особа зобов'язана подати документ, що засвідчує особу (паспорт).
Оформлення поліса триває 30 діб. Страхова компанія видає на дитину тимчасовий документ. Він підтверджує те, що на даний момент відбувається виготовлення постійного свідоцтва. Використовувати його необхідно також для отримання безкоштовних медичних послуг. Період дії становить 30 діб.
Тут докладно описана процедура оформлення поліса обов'язкового медичного страхування.
Послуги по дитячому полісу
Не існує поділу на дитячі або дорослі поліси ОМС. Вони не відрізняються один від одного за зовнішнім виглядом, ні періодом дії, ні надаваними послугами. Однаковий і внутрішній склад страхового свідоцтва: ПІБ, дата народження, стать.
Послуги, які входять в ОМС для новонародженого:
- Безкоштовна лікарська допомога: комплекс необхідних щеплень та оглядів;
- Малюкові до одного року необхідно пройти ряд заходів в поліклініці. Відповідно до умов ОМС, вони виявляються на безкоштовній основі.
Деякі приватні клініки надають деякі безкоштовні послуги на підставі ОМС. Для цього необхідно отримати направлення з районної лікарні.
Отримання свідоцтва іноземцями
Трохи складніше отримати ОМС батькам, у яких немає прописки вУкаіни. Для цього буде потрібно зібрати список додаткових документів:
- Паспорт одного з батьків;
- Клопотання від поліклініки, до якої прикріплений малюк, або від органів захисту новонароджених.
Оформлення обов'язкового медичного страхування громадянами іншої країни ще складніше. Для цього також потрібно зібрати перелік документації:
- Паспорт одного з батьків;
- Довідка про те, що батьки зареєстровані в країні;
- СНІЛС (при наявності).
Медична страховка для дітей видається безстроково. Його можна буде змінити тільки в разі внесення поправок у П. І. Б. або дату народження. Змінити страхову організацію, в якій відбувається оформлення і яка здійснює доступ до отримання послуг, дозволяється тільки 1 раз протягом календарного року. Також батьки можуть зажадати заміну лікуючого лікаря. Для цього необхідно скласти заяву і відправити його чолі медичного закладу.
часті питання
Питання. Ми з чоловіком - громадяни України жителі Москви, але вже 3 роки проживаємо і працюємо в Казані! Куди звертатися за отриманням страховки на дитину? За місцем проживання або постійного місця роботи?
Відповідь. Відповідно до чинного законодавства України батьки можуть оформити ОМС на малюка не за місцем офіційної прописки, а й за місцем тимчасового перебування. Тому подати заяву на оформлення Ви зможете і в місті Ніжині. Для цього буде потрібно заяву, паспорт одного з батьків, дитяче свідоцтво народження.
Питання. Ми з чоловіком не є гражданаміУкаіни, але вже 3 роки проживаємо і працюємо в Москві, народження дитини також відбудеться тут. Чи можна оформити ОМС для малюка в Москві?
Відповідь. Та це можливо. Для цього буде потрібно скласти заяву в страхову організацію за місцем проживання. З собою необхідно взяти такі папери: свідоцтво малюка, довідку, що підтверджує право проживання на території РФ.
Питання. Я маю українське громадянство, але мій чоловік має іноземним громадянством. Чи можна отримати страхове свідоцтво, і які тоді паперу потрібно надати для отримання ОМС на дитину?
Відповідь. Документ оформити можна. Для цього потрібно пред'явити: свідоцтво народження, в якому вказується українське громадянство дитини і офіційний папір, що підтверджує особу матері.
Питання. Я є громадянином РФ, але моя дружина - громадянка іншої держави. Дитина має українське громадянство. Які документи необхідні для отримання ОМС?
Відповідь. У страховому агентстві буде потрібно пред'явити свідоцтво народження малюка і папір, що підтверджує особистість батька.
Питання. Після народження дитини хочемо переїхати з Москви в Тульську область. Де зробити страхове свідоцтво, і чи зможемо ми розраховувати на безкоштовне лікування дитини?
У місцевих медичних пунктах патронаж проводиться акушеркою до того моменту, поки дитина не досягне однорічного віку. Якщо раніше не встигли залишити дані про нове місце проживання лікаря, то виправте це. Для цього достатньо звернутися до акушера медпункту.
Питання. Чи поширюється ОМС на лікування дитини з вродженими хворобами?
Відповідь. Так, поширюється. Лікування з вадами здійснюється за кошти ФОМС. Для цього необхідно написати заяву в поліклініку, в якій ви прив'язані територіально. Дільничний педіатр допоможе скласти перелік досліджень, які потрібно пройти, і документів.
На закінчення вищесказаного виділимо кілька головних моментів:
- Поліс ОМС для новонародженого повинен бути оформлений після закінчення трьох місяців з моменту його народження. Оформляється свідоцтво безстроково, заміні підлягає лише в конкретних випадках;
- Документ для дорослих нічим не відрізняється від дитячого. Природно, що в залежності від віку будуть надаватися різні послуги, але не більше;
- Оформити ОМС для дітей можуть громадяни іншої країни, і особи, які не мають прописки в РФ.