підступний прищ
Немає жодної людини в цьому світі, у якого жодного разу не з'являлися прищі. Мало хто може похвалитися тим, що дана проблема торкнулася його лише частково: прищі з'явилися на нетривалий час і самі по собі зникли. Особливо дошкуляє ця біда підлітків. Саме в цей самий веселий час життя людини яскравий сонячний день може захмаритися появою на обличчі чорних крапок і яскраво-червоних прищів. І, як на зло, це відбувається в самі невідповідні моменти. Звідки ж беруться прищі і чому у одних ними усипана мало не вся поверхня шкіри, а у інших їх настільки мало, що вони їх навіть не помічають?
Для розуміння суті проблеми необхідно зупинитися на будові шкіри.
Площа шкіри дорослої людини становить 1,5 - 2 квадратних метра. Цей орган виконує неймовірно велика кількість функцій, і без нього наше життя було б зовсім сумною. Ви тільки уявіть собі: ми не змогли б відчувати дотиків, не відчували б болю і постійно чимось себе поранили, чи не розрізняли б гаряче і холодне, сухе і мокре, ми б постійно страждали якимись запальними болячками, нам постійно було б холодно і т.д. Загалом - шкіра - незамінний орган людського тіла.
Зовнішній шари шкіри (епідерміс) утворюють що лежать в кілька десятків шарів епітеліальні клітини. Шар клітин, який лежить на поверхні і приймає на себе всі негативні впливи навколишнього середовища, називається роговим. Він складається зі старих ороговілих клітин, які безперервно злущуються (близько 2 мільярдів клітин на добу) з поверхні шкіри і замінюються новими. Роговий шар разом із покриває його гідро-ліпідної мантією (тонкою плівкою, яка складається з жиру, що виділяється сальними залозами, поту та інших речовин) забезпечує те, що глибокі шари шкіри не висихають і в них не проникають хвороботворні бактерії.
В шарі шкіри, що лежить глибше - дермі - знаходяться сальні залози. Саме їх секрет спільно з виділеннями потових залоз утворює описану вище гідро-ліпідний мантію, що захищає шкіру від шкідливих впливів навколишнього нас агресивного середовища. У дермі знаходяться еластинових і колагенові волокна, завдяки яким наша шкіра пружна і міцна.
Найглибше лежить - останній шар шкіри - це підшкірно-жирова клітковина. Основною функцією цього шару шкіри є теплоизолирующая. Також підшкірно-жирова клітковина пом'якшує негативні наслідки ударів, ударів і інших механічних впливів на людський організм.
Косметологи виділяють чотири основні типи шкіри: суха, нормальна, комбінована і жирна.
Суха шкіра характеризується низькою інтенсивністю роботи сальних залоз, тому жиру на ній дуже мало.
Комбінована шкіра характеризується тим, що деякі її ділянки більш жирні (найчастіше це Т-зона особи - лоб, ніс і підборіддя), а деякі більш сухі (частіше щоки, шкіра в області очей і скронь).
Жирна шкіра характеризується підвищеною активністю сальних залоз, що проявляється великою кількістю виділяється шкірного сала, на ній видно розширені пори, шкіра має характерний жирний блиск.
Шкіра людини на 70% складається з води. Вода, що знаходиться в шкірі, становить 15% всієї вологи людського тіла. Що ж утримує воду в шкірі і не дає їй випаруватися або просто «вилитися» з поверхні?
Клітини середнього шару шкіри - дерми - синтезують специфічне речовина під назвою гіалуронова кислота. Саме вона відповідає за підтримання водного балансу. Кожна маленька молекула гіалуронової кислоти здатна утримувати до 1000 молекул води. Саме вона заповнює простір між клітинами і волокнами шкіри, надаючи їй обсяг, підтримуючи оптимальний рівень вологості і створюючи коректні умови для функціонування.
Мал. Гіалуронова кислота (мікрофотографія)
Так що ж таке ці горезвісні вугри і чому вони виникають?
Угри ( «прищі») - це зміни шкіри, які виникають при взаємному впливі двох основних чинників: порушення в роботі сальних залоз і приєднання запального компонента, обумовленого бактеріями, що живуть на поверхні шкіри.
Сальні залози розташовані по всій поверхні шкіри людини, виключаючи долоні і підошви. Сальна залоза має декілька часток, кожна з яких має свій проток. Загальний протока сальної залози, в який впадають часткові протоки, відкривається або в волосяний фолікул, або прямо на поверхню шкіри.
Секрет сальних залоз - шкірне сало - складається з різних жироподібних речовин і жирних кислот.
На інтенсивність вироблення шкірного сала великий вплив мають гормони. Саме тому найбільш часто вугри з'являються в підлітковому віці - в цей час відбувається інтенсивна гормональна перебудова організму.
Але не тільки гормональна перебудова в підлітковому віці впливає на інтенсивність роботи сальних залоз і продукцію ними шкірного сала. Підвищена жирність шкіри зустрічається при багатьох захворюваннях гормональних органів, при депресії, знаходженні в стані тривалого стресу та ін.
У підлітковому віці під впливом підвищеної кількості чоловічих статевих гормонів - андрогенів - утворення шкірного сала збільшується. Причому, незважаючи на те, що ці гормони називаються чоловічими, певне їх кількість є і в жіночому організмі.
Крім посилення роботи сальних залоз андрогени також стимулюють зроговіння клітин шкіри. Так як і протоки сальних залоз, і гирла волосяних фолікулів, в які ці протоки відкриваються, також зсередини вистелені шаром клітин епідермісу, прискорене зроговіння спостерігається і там.
З огляду на все вище сказане, можна визначити 2 основні моменти, які відповідальні за утворення вугрів:
- Посилене утворення шкірного сала;
- Закупорка гирла фолікула сумішшю шкірного сала і слущенних клітин.
Внаслідок взаємного обтяжливого впливу зазначених процесів в гирлі волосяного фолікула утворюється пробка - комедон, яка спочатку має біле забарвлення, але згодом через окислення жирів стає чорною.
Тим часом посилене утворення сала триває. Так як вихід з фолікула закритий, він переповнюється секретом сальних залоз, що навіть може привести до його розриву. Так з'являється елемент вугрового висипу.
Мал. Як розвивається вугрі
1. пробка в гирлі фолікула; 2. збільшені сальні залози
Але для освіти повноцінного прища просто закупорки фолікула і посиленої продукції шкірного сала мало. Як вже говорилося раніше, необхідний запальний компонент.
На поверхні шкіри людини живе величезна кількість мікроорганізмів. Також густо вони населяють протоки сальних залоз і волосяні фолікули. Постійне оновлення рогового шару і нормальна продукція шкірного сала створюють несприятливі умови для росту і розмноження патогенних мікроорганізмів.
Зовсім протилежне спостерігається, коли закупорений фолікул «розбухає» від шкірного сала і слущенних клітин. Бактерії, закриті в просторі фолікула, починають активно розмножуватися, виділяють ферменти, які «розплавляють» його вміст і руйнують основну зв'язує структуру шкіри - гіалуронову кислоту. І ось в результаті розвивається запалення, фолікул заповнюється гноєм і з'являється прищ.
Основну роль у виникненні прищів вчені відводять таким мікроорганізмам, як Propionibacterium acnes, Propionibacterium granulosum, Staphylococcus epidermidis. Хоча ці мікроби і є постійними мешканцями нормальної шкіри людини і в звичайних умовах ніякого негативного впливу на стан здоров'я не роблять, при сприятливих для них умовах (закупорка фолікула і посилена продукція шкірного сала) саме вони відповідають за освіту прищів.
Все було б не так уже й погано, якби прищі просто гоїлися. Але от невдача, в деяких випадках після прища залишається досить великий і помітний рубець. Як при будь-якому запальному процесі, ризик виникнення рубця безпосередньо залежить від глибини ураження тканин. Чим глибше ураження - тим вище ризик загоєння дефекту з утворенням рубця. Саме тому не рекомендується самостійно видавлювати прищі. При проведенні цієї процедури відбувається додаткова травматизація тканин і поширення інфекції в глибші шари шкіри. Відповідно, підвищується ризик утворення рубця.
Як же боротися з прищами?
Все залежить від того, яка причина їх виникнення особисто у Вас. Якщо це звичайна гормональна перебудова організму в підлітковому віці, яка супроводжується виникненням невеликої кількості прищів і на якість життя особливо не впливає, то правильний догляд за шкірою допоможе впоратися з цією проблемою самостійно. Якщо ж з'являється велика кількість глибоких прищів, шкіра жирна і засоби по догляду не особливо допомагають (тобто гормональна перебудова поєднується з проблемною шкірою), то рекомендується звернутися за консультацією до професіонала-косметолога. Якщо ж причиною є яке-небудь захворювання гормональних органів, то в цьому випадку без допомоги лікаря Вам не обійтися, так як без лікування основного захворювання всі зусилля, спрямовані на позбавлення від прищів, будуть марними.
А в принципі, консультація косметолога не буде зайвою в будь-якому випадку. Лікар допоможе визначити тип Вашої шкіри і зможе підібрати засоби для догляду за нею, які підходять особисто Вам.
Крім ретельного і правильного догляду за проблемною шкірою необхідно вплив на всі фактори, які провокують утворення прищів. Гормональна перебудова організму рано чи пізно закінчиться, тому пити препарати, що містять гормони, в підлітковому віці небажано. Акцент при лікуванні прищів потрібно робити на місцевій терапії.
Описані вище механізми утворення вугрів, диктують використання лікарських засобів, що впливають на різні ланки патогенезу захворювання.
По-перше, потрібно запобігти закупорку гирл фолікулів, що досягається застосуванням правильно підібраних очищувальних засобів.
По-друге, з огляду на масивне руйнування гіалуронової кислоти - сполучного каркаса шкіри - необхідно застосування препаратів, які відновлюють її кількість і функціональні властивості.
По-третє, ще одним важливим етапом в лікуванні вугрової висипки є вплив на бактерії, які обумовлюють розвиток запальних змін і ураження глибоких шарів шкіри. Тому необхідне використання антисептиків і бактерицидних засобів.
По-четверте, потрібно пам'ятати, що видавлювання прищів може спровокувати поширення інфекції і призводить до утворення рубців.
По-п'яте, важливу роль в профілактиці розвитку вугрової хвороби відіграє правильний режим харчування, праці і відпочинку. Достатня кількість вітамінів і мікроелементів підтримує шкіру в нормальному стані, і вона може протистояти негативним впливам навколишнього середовища.
Підводячи підсумок всьому вище сказаного, дамо кілька порад:
- Ні в якому разі не пускайте проблему на самоплив. Прищі самі не пройдуть, а відсутність лікування спричинить за собою утворення ще більшої їх кількості
- Не маючи спеціальної освіти, дуже важко підібрати правильні засоби по догляду за шкірою. Довіртеся професіоналам. Вони для цього і існують
- Нормалізуйте режим праці і відпочинку, обов'язково правильно і збалансовано харчуйтеся
- Ні в якому разі не видавлюйте прищі, особливо на обличчі. Це може спричинити поширення інфекції аж до головного мозку. До того ж, видавлювання додатково травмує і так запалені тканини, що призводить до утворення рубців
- Для лікування вугрового висипу і прищів використовуйте препарати, які впливають на всі ланки розвитку захворювання - відновлюють структуру ураженої шкіри, нормалізують її водний баланс і вбивають мікроорганізми, відповідальні за гнійне запалення.
І наостанок, запам'ятайте: якщо Ви навчитеся любити свою шкіру і будете правильно за нею доглядати, вона віддячить Вам за труди, і буде виглядати молодо і красиво довгі роки.