П'яткова шпора симптоми і лікування
П'яткова шпора: у кого проявляється ця хвороба, симптоми і лікування
П'яткова шпора, або п'яткова шпора - це дегенеративне захворювання підошовної фасції, при якому виникають болі в області п'ят, викликані розростанням кісткової тканини у вигляді шипа (який, власне, і називають п'яткової шпорою).
У цій статті ви дізнаєтеся, що це за хвороба, у кого вона виникає, якими симптомами проявляється і які методи лікування п'яткової шпори.
Чому ця хвороба виникає?
Хоча п'яткову шпору часто називають синонімом плантарного фасциита, це не зовсім вірно. Подошвенная, або п'яткова шпора - це соединительнотканное освіту (можна сказати - зв'язка), яка підтримує подовжній звід стопи. Ну а оскільки на стопу, за великим рахунком, лягає вага всього нашого тіла, то виходить, що на цю подовжню фасцію практично весь час тисне маса в 50, 70, а то й усі 100 кілограм!
Тому не дивно, що через такого великого навантаження на неї в фасції час від часу виникають невеликі мікронадриви.
Зазвичай ці мікротравми заліковуються самостійно, але в деяких випадках цього не відбувається, а виникає асептичне запалення (тобто запалення без участі бактерій) самої фасції, а також прилеглих утворень, в тому числі п'яткової кістки.
І п'яткова кістка реагує на таке асептичне запалення так само, як це буває і при деформуючому артрозі суглобів. відбувається розростання кісткової тканини (утворення крайових остеофитов) за типом кісткових шипів. Так і виникає хвороба, яка в народі називається п'яткова шпора.
У кого виникає це захворювання?
Найбільше виникнення п'яткової шпори схильні люди середнього віку (після 40 років), причому переважно саме жінки. Точно з'ясувати, чому відбувається саме так і чому у одних людей виникає п'яткова шпора, а інших - ні, наука поки не змогла. Але разом з тим точно відомі чинники, які провокують виникнення даної хвороби.
Фактори ризику:
- плоскостопість (поздовжнє);
- зайва вага;
- подагра;
- дистрофічні захворювання суглобів ніг, переважно великих - такі, як артроз колінного суглоба. остеоартроз кульшового суглоба та ін .;
- травми ніг, особливо - травми п'яткової кістки, які часто «запускають» розвиток п'яткової шпори; вони можуть бути як гострими, так і хронічними;
- хвороби обміну речовин;
- наявність хвороб, при яких порушується кровообіг в ногах (цукровий діабет та ін.);
- значні і тривалі навантаження в області п'яти (особливо часто буває у спортсменів);
- захворювання хребта (хвороба Бехтєрєва, унковертебральний остеоартроз та ін);
- запалення різних суглобів (артрити), реактивний артрит та ін.
Головний і основний симптом хвороби під назвою п'яткова шпора - це болі в п'яті, що виникають при русі, які посилюються при ходьбі і фізичному навантаженні, а також після тривалого стану спокою (так звані «стартові болю»).
Зазвичай ці болі особливо виражені в першій половині дня, в ранкові години. Біль у п'яті при цьому різка, раптова і гостра. Для того, щоб зменшити її, пацієнт може користуватися палицею або намагатися наступати в основному на носок хворий ноги.
Як лікар ставить такий діагноз
Зазвичай для того, щоб поставити діагноз «п'яткова шпора», досвідченому лікарю не потрібно багато часу. Як правило, для цього досить уважно розпитати пацієнта і з'ясувати, коли і як у нього виникають болі, а також провести огляд області п'яти і зробити рентгенівський знімок хворий стопи.
Зазвичай на такому рентгенівському знімку неозброєним поглядом видно розростання п'яткової кістки у вигляді гострого шипа (див. Малюнок), який, власне, і викликає хворобливі відчуття.
рентгенівський знімок п'яткової шпори
Якщо ж болі в області п'яти є, а рентгенівське дослідження не показує наявність шпори, лікар, щоб поставити правильний діагноз, повинен буде виключити інші захворювання кісток і суглобів, у першу чергу - ревматоїдний артрит, а також реактивний артрит.
Але, як правило, постановка цього діагнозу все ж не викликає ускладнень у лікаря. А після того, як він поставлений, саме час зайнятися лікуванням цієї хвороби.
Лікування п'яткової шпори повинна бути комплексним і вестися відразу по декількох напрямках.
Існує кілька видів лікування п'яткової шпори: немедикаментозні методи, лікарські методи, фізіотерапія і лікувальна гімнастика, а також хірургічне лікування.
Немедикаментозні методи лікування
подпяточнікі для зменшення болю при п'яткової шпори
Оскільки важливим фактором розвитку хвороби «п'яткова шпора» є мікророзриви поздовжньої фасції, то дуже важливо забезпечити умови, при яких вони не виникають, ходьба максимально комфортна для хворого, а фізичні навантаження на стопу не надто великі.
В першу чергу це досягається використанням особливих ортопедичних устілок-супінаторів. а також використання спеціальних нежорстких вкладишів зі спеціальним поглибленням в центрі п'яти - для того, щоб м'які тканини навколо цього кісткового виросту не травмувалися.
Медикаментозне лікування
Оскільки основний симптом п'яткової шпори - це болі, то при шпорі п'яти призначаються знеболюючі нестероїдні засоби. які покликані як зменшити больові відчуття, так і зменшити запалення в зоні фасції і п'яткової кістки. З цією метою призначається, наприклад, ібупрофен або диклофенак.
Крім того, крім лікарських засобів при шпорі п'яти. принимающихся всередину, часто використовується і різні зовнішні засоби у вигляді мазей і гелів. які допомагають додатково знизити болю, але за рахунок місцевого дії не дають загальних для організму побічних ефектів, характерних для НПЗП.
У тих випадках, коли болю не вдається перемогти за допомогою ліків з цієї групи, використовуються більш потужні препарати - гормональні. Оскільки вони мають досить сильними побічними ефектами при введенні всередину, при шпорі п'яти їх зазвичай призначають у вигляді ін'єкцій безпосередньо в область п'яти і підошовної фасції. Зазвичай для того, щоб зменшити біль і запалення, достатньо однієї-двох ін'єкцій таких гормональних засобів, як дипроспан або гідрокортизон.
Крім того, існують досить ефективні народні методи лікування п'яткової шпори. Мудра природа створила цілющі рослини, відвари і настої яких можуть допомогти знизити болю в стопі, зменшити запалення, поліпшити харчування тканин в хворий області.
Головне - не забувайте про те, що будь-які методи лікування шпори народною медициною обов'язково повинні бути узгоджені з лікарем. Ці методи лікування корисні, тільки якщо вони проводяться паралельно з медичним лікуванням: тільки лише за допомогою народного лікування шпора не проходить!
Фізіотерапія і лікувальна гімнастика
Лікувальна гімнастика при шпорі п'яти допомагає тренувати плантарную фасцію таким чином, щоб мікророзриви не утворювалися. Для цього вранці проводяться спеціальні лікувальні вправи, покликані особливим чином розтягнути і зміцнити фасцію, завдяки чому її стійкість до травм підвищується.
ударно-хвильова терапія п'яткової шпори
Особливе місце в лікуванні п'яткової шпори займає фізіотерапія. Хороший ефект дають такі процедури, як грезелеченіе (пелоид-терапія), спеціальні лікувальні мінеральні ванни, ультразвукова терапія, лікування апаратом Витафон, лазеро- терапія та інші методи.
Але найбільш ефективним методом лікування п'яткової шпори, особливо коли кісткові вирости досягли великих розмірів, вважається ударно-хвильова терапія. При цій процедурі проводиться руйнування кісткового виросту (п'яткової шпори) спеціальним вузьконаправленим джерелом звуку, що знаходиться за межами чутності людини.
хірургічне лікування
У тих рідкісних випадках, коли всі перераховані методи не допомогли впоратися з проявами п'яткової шпори, доводиться вдаватися до хірургічного, або оперативному методу лікування. В ході такої процедури проводиться висічення і видалення кісткового виросту, який травмує навколишні тканини.
Однак, чим раніше пацієнт виявить у себе симптоми п'яткової шпори і звернеться до лікаря, тим більша ймовірність, що хвороба вдасться зупинити консервативними методами і обійтися без операції.
Не затягуйте прихід до лікаря, це допоможе вам уникнути непотрібного болю і знову стати здоровою людиною!
Підберіть лікаря-ортопеда в вашому місті безкоштовно онлайн:
Уторм, перед підйомом, раджу гарненько розтерти своїми кігтями поперек, крижі тазостегновий суглоб, всю ногу з усіх боків - коліно, гомілку і стопу, і особливо хвору ділянку, щоб вся нога горіла від припливу крові. Потім вже робіть упражнеия, мажтесь мазями і проводите всякі процедури. Я думаю, що часто біль виникає від поганого кровопостачання. Бажаю всім міцного здоров'я!
Робила ультразвук з гідрокортизоном - сліз ніготь з пальця на ноге.Сейчас щовечора дуже сильно розтираю п'яту пальцями, до повного зникнення болю. Тоді вранці 2-3 кроки перші - хворобливі, а потім весь день - нормально.
Допомагають компреси з жовчі (в аптеці продається).
Або суміш жовчі і горілки (2: 1).