Остеопороз тазостегнового суглоба симптоми і лікування, причини, терапія (відео)
Низька міцність кісток класифікується лікарями як остеопороз тазостегнового суглоба: симптоми хвороби повинні бути відомі кожній жінці, яка набрала в період менопаузи. Недуга призводить до появи переломів і розвитку інших ознак нестачі кальцію в організмі.
Причини появи зниження міцності кісток
Захворювання розвивається в результаті поганого засвоєння кістковою тканиною важливого мікроелемента - кальцію. Основна причина патології - порушення балансу між транспортуванням елемента і його засвоєнням остеобластами. Зміни пов'язані з такими факторами, як:
- вік хворого;
- порушення гормонального фону;
- статура;
- вага пацієнта;
- спосіб життя;
- нестача вітаміну D;
- шкідливі звички;
- вживання лікарських препаратів.
Різке зменшення кількості тканини пов'язано зі зміною рівня естрогенів при настанні клімаксу.
Прогресування недуги починається після зменшення активності остеобластів. Низька рухова активність сприяє появі недуги в середньому і літньому віці.
Негативні емоції руйнують кісткову тканину, даючи про себе знати появою тріщин і переломів, а втрата кальцію в стресових ситуаціях створює його дефіцит і негативно позначається на стані всього опорно-рухового апарату.
Підступний остеопороз: симптоми
Як проявляється хворобливий стан, чим воно небезпечне?
Недуга на першій стадії свого розвитку не турбує хворого. Остеопороз тазостегнового суглоба протікає безболісно, але руйнівний процес в кісткової тканини прогресує і викликає появу таких симптомів, як:
- неприємні відчуття в суглобах;
- судоми литкових м'язів;
- ниючі болі в спині;
- тахікардія в стані спокою.
Найбільш часто неприємні відчуття з'являються в області шийки стегнової кістки. Остеопороз у літніх людей нерідко служить причиною летального результату. Болі в ногах поєднуються з порушенням венозного відтоку, набряком стоп, гомілок, порушенням обміну речовин.
Пацієнтів турбують при зміні погоди неприємні відчуття в суглобах, підвищена стомлюваність. При незначному впливі на суглоб виникає перелом. З'являється тривалий біль в паховій області, пошкоджена нога коротшає в порівнянні зі здоровою.
У положенні лежачи стопа повернута назовні. При пошкодженні великих кровоносних судин після перелому шийки головки кістки в результаті некрозу в області суглоба спостерігають деформацію, порушення рухливості, біль.
Симптоми транзиторного остеопорозу суглоба
Пошкодження кісткової тканини може бути оборотним, проходить з часом, зустрічається тільки в області тазостегнового зчленування кістки. Недуга вражає жінок після 6 місяців вагітності, чоловіків після 40 років.Остеопороз тазостегнового суглоба супроводжується появою болю, що розповсюджується на передню поверхню стегна, бічні частини суглоба, область сідниць або в пахову складку. Неприємні відчуття посилюються протягом 14 днів або тривають кілька місяців, викликаючи втрату працездатності. Посилення болю відбувається після фізичного навантаження. Пацієнт набуває особливу ходу: він щадить хворий суглоб.
Для з'ясування амплітуди рухів лікар пропонує хворому виконати кілька рухів в суглобі. У пацієнта спостерігають вальгусную деформацію шийки стегна, що розвивається в результаті змін в тазостегновому суглобі при остеопорозі. Патологія характеризується збільшенням шеечно-діафізарного кута і поєднується з деформацією гомілки і стопи.
Терапія початковій стадії руйнування тазостегнового суглоба
Лікування зниження мінеральної щільності кісток на початковому етапі проводиться із застосуванням лікарських препаратів, що надають дію на великі кістки суглоба. Використовують додаткове лікування за допомогою електромагнітного поля з частотою 100-300 кГц. Процедура призначається пацієнтові 2 рази в день протягом 15 діб. В результаті проведеної терапії збільшується період ремісії недуги і сповільнюється процес руйнування кісткової тканини. Для усунення гострого періоду призначають стабілізуючі засоби: препарати кальцію і вітамін D, гормональні засоби.У хворих з сечокам'яною хворобою виникає швидке руйнування кісток, тому що кальцій йде на будівництво каменів в нирках. При проведенні денситометрії визначають ступінь руйнування тканини.
При уролитаза спостерігається зниження андрогенних гормонів, діагностується остеопенія при показниках денситометрии за критерієм Т: від -2,5 до 2,5. Застосовують андрогенозаместітельное лікування, терапевтичні процедури до нормалізації рівня тестостерону і безрецидивного перебігу сечокам'яної хвороби. У терапії недуги використовують бісфосфанати, кальцитоніни, фториди, препарати вітаміну D, симптоматичні засоби.
Біль і деформація в кістках при остеопорозі
У разі захворювання I типу, що супроводжується максимальним метаболізмом в кістковій тканині, відбувається зниження рівня естрогенів. Біль у хребті носить гострий характер, призводить до появи компресійного перелому.
Інтенсивність неприємних відчуттів поступово наростає. Спазми і поколювання відчуваються 1-2 місяці, локалізуються в області суглоба, супроводжуються стисненням м'язів, а потім їх інтенсивність зменшується.
Симптоми перелому шийки стегна в результаті остеопорозу
Встановлення пошкодження в області тазостегнового суглоба в перші години після травми дозволяє вчасно почати лікування та уникнути ускладнень. Біль визначається в паховій області не дуже інтенсивного характеру, але посилюється при спробі руху ушкодженою ногою. Різкий біль виникає після простукування по п'яті травмованої кінцівки. Нога неприродно повернена в сторону, коротшає по відношенню до іншої кінцівки на 40 мм. П'ятка пошкодженої ноги ковзає по поверхні, але решта обсягу рухів доступний потерпілому.
У літніх людей зрощення кісток тазостегнового суглоба відбувається протягом тривалого часу, супроводжується появою пневмонії, яка важко піддається лікуванню, і виникненням тромбоемболії великих судин.
Лікування пошкоджень остеопорозу тазостегнового суглоба
Терапія недуги проводиться фахівцем після ретельного обстеження.
Лікувати захворювання необхідно із застосуванням препаратів кальцитоніну, естрогенів. Кісткова тканина стає міцнішим при високому рівні гормонів.
Модулятори рецепторів естрогенів набагато безпечніше і не викликають появу ракової пухлини. Для придушення активності остеобластів застосовують в лікуванні хвороби інгібітори кісткової резорбції, що покращують мінералізацію тканини. Для зняття болю лікар призначає пацієнтові знеболюючі препарати, а також комбіновані засоби з вітаміном D, які зміцнюють кісткову тканину.
Народні засоби підвищують ефективність терапії лікарськими препаратами. Можна лікувати остеопороз успішно, застосовуючи овочеві соки з медом. У раціон хворого вводять страви з жирної морської риби і продукти бджільництва.