Ортопедія, харків
ортопедія харків лікар ортопед
ортопедія в харкові
Ортопедія займається профілактикою, діагностикою та лікуванням пошкоджень і деформацій опорно-рухового апарату.
У нас ця медична дисципліна спільно з травматології є єдиним медичним напрямком, хоча кожне само по собі має свої специфічні і історичні особливості.
На початку становлення в ортопедії застосовувалися тільки консервативні методи лікування - гіпсові пов'язки, масаж, витягування кінцівок, але в міру розвитку науково-технічного прогресу (відкриття рентгенівських променів, поява препаратів для наркозу і ін.) Почали застосовувати оперативні методи лікування - остеосинтез, остеотомія, артропластика, артродез, пересадка м'язів, сухожиль. Значна роль у розробці цих методів належить таким хірургам: Н.І Пирогову, Н.Еллінскому, Н.І. Студенського, І.В.Ркліцкому, І.А, Бредихина, С.Ф.Феоктістову, А.Скарпа, Г.Дюпюітрен, П.Потт, А.Лоренц, А.Гоффа і багатьом іншим.
У 1907 році в Харкові був створений Медико-Механічний інститут (з 1966 року інститут протезування, травматології та ортопедії ім. М.І.Ситенка). Основні напрямки розвитку російської та радянської ортопедії визначені трьома школами: поглиблене клінічне вивчення ортопедичних захворювань, активне хірургічне лікування, розробка ортопедичних апаратів.
В даний час інститут патології хребта і суглобів ім.М.І.Сітенко проводить операції європейського рівня. Співробітниками інституту освоєні новітні методики лікування складних патологій.
Пересадка здорових клітин організму на пошкоджені ділянки.
Будь-яка патологія хребта впливає на нормальне функціонування опорно-рухового апарату і порушує стан всіх органів і систем. Не випадково буддійські мудреці називають хребет "стовпом життя". Харківські вчені розробили метод пересадки здорових клітин на пошкоджені ділянки хрящової і кісткової тканини. Інновація харківських вчених об'єднує в собі технологію отримання клітин з міжхребцевого диска людини, культивування їх в лабораторних умовах і мікротехнологію імплантації отриманого матеріалу. Процедура проводиться за допомогою спеціального шприца. Паралельно з цим розробляються більш потужні інкубатори, що дозволяють інтенсифікувати процес вирощування клітин.
Майже десять років співробітники інституту працювали над цим методом. Дослідження пов'язані з певними проблемами, перш за все через недосконалість нашої законодавчої бази. За словами директора інституту, доктора медичних наук Миколи Коржа, технології пересадки клітин мають багато негативних відтінків через недосконалість нашої законодавчої бази. Для проведення досліджень вчені змушені отримувати спеціальні дозволи. Тому створення нової юридичної бази дорікне розвиток медицини і врятує не одне людське життя.
Сапфірові протези суглобів.
До недавнього часу клініки світу користуються в своїй практиці протезами з металу і кераміки. Але зношуючись, вони можуть викликати біль і різні ускладнення, при цьому виникає необхідність заміни штучних деталей. Вчені інституту ім.М.І.Сітенко спільно з фахівцями Харківського інституту монокристалів створили сапфірові медичні протези - гідну заміну керамічним і металевим протезам.
Новинка сконструйована з металу та напівдорогоцінного каміння, вирощеного за спеціальною технологією. Вирощені камені в інституті монокристалів з надчистого алюмінію, поміщеного в вакуумну камеру при температурі понад дві тисячі градусів. Співробітники Київського інституту надтвердих матеріалів надають сапфірам форму протезів. Ці суглоби не знижують імунітет, що не відриваються організмом, мають термін служби 25 років. Такий технологією володіють також вчені Японії і США, але у них штучні сапфіри коштують дуже дорого, а наша новинка - близько тисячі доларів. Але на жаль, поки, що у нас немає державних програм підтримки цього напрямку і самих протезів вкрай недостатньо.
Створення альтернативної кісткової тканини.
Людство вже давно веде пошук матеріалів для протезування кісток, стародавні розкопки свідчать про заміну кісток дерев'яними, металевими, в тому числі срібними штифтами і пластинами. Більше 80 років інститут Ситенка працює над цією проблемою і найбільших успіхів в цій області вдалося досягти під керівництвом харківського вченого Олексія Коржа, який винайшов технологію застосування корундовою кераміки в ортопедії. Микола Корж успішно продовжив справу свого батька. В даний час жодна операція на хребетному стовпі не обходиться без імплантатів, виготовлених за цією технологією. Біоактивна кераміка відрізняється від інших матеріалів тим, що знаходиться в людському організмі, поки є необхідність відновлення кісткової тканини, згодом вона розсмоктується без оперативного втручання під контролем медиків.
Цей біоактивні матеріал виготовлений гидроксилапатита, практично ідентичного мінеральному речовині кісткової тканини.
«Ця кераміка вже пройшла повне експериментальне дослідження і з недавніх пір широко застосовується на практиці для заміщення порожнини в кістках, - говорить Нінель Дєдух. - А тепер у тісній співпраці з кафедрою фізики твердого тіла Національного університету імені В. Каразіна ми почали застосовувати так звану «гранульовану» Біокераміка. Завдяки тому, що цей матеріал має пористу поверхню на заданих проміжках площі, в нього легко проростає кісткова тканина ».
Досягнення ортопедії в педіатричній практиці.
Сколіоз, особливо його прогресуюча форма, є важкою патологією, так як уповільнює зростання дитини, погіршує функціонування внутрішніх органів і систем. У Харкові і Києві проводяться операції по накладенню і закріпленню вздовж хребта спеціальних металевих стрижнів, для утримання його в нормальному положенні, але є істотний недолік - дитина росте і конструкцію, яка стала мала необхідно замінювати, тобто знову складна операція.
Винахід співробітника інституту імені Ситенка кандидата медичних наук Андрія Мезенцева заслужено називають революційним. Він вперше в історії світової ортопедії запропонував конструкцію, яка росте разом з дитиною до його повного одужання. А інженери харківської фірми "Схід" допомогли здійснити цю медичну ідею. Йдеться про не дуже складному, але в той же час геніального технічному рішенні проблеми. У процесі росту хребет дитини витягується вгору і піднімає за собою, завдяки спеціальній різьбі, рухому частину металевих стрижнів.
На Заході вже використовують подібні механізми, але там, щоб підкоригувати довжину конструкції, згодом на тілах пацієнтів роблять невеликі надрізи. Тобто, так чи інакше, діти все одно повинні пережити одну або кілька невеликих операцій. Харківське ноу-хау дозволяє впоратися з цією проблемою без додаткових випробувань. До того ж пацієнти фактично не відчувають присутності таких конструкцій в тілі і ведуть повноцінний спосіб життя.
Прогресуючий зростання захворювань кісток і суглобів характерний для всіх без винятку країн світу. Причинами цього є малорухомий спосіб життя, зловживання газованими напоями та іншими продуктами вимиваються з кісток кальцій, збої на генетичному рівні та ін.
Українська ортопедія і травматологія на сучасному етапі.
Європейське визнання українська школа ортопедії отримала не випадково: передові наукові розробки її корифеїв в області лікування різних ортопедичних патологій відомі сьогодні не тільки в країнах колишнього Радянського Союзу, а й в розвинених європейських державах. Харківська школа ортопедії свого часу була однією з найсильніших на території Радянського Союзу, і багато новаторські ідеї в цій області народжувалися в Інституті патології хребта та суглобів ім. М.І. Ситенка АМН України (раніше - Український центр ортопедії - Медико-механічний інститут, створений понад 100 років тому). Сучасне покоління українських ортопедів і травматологів прагне тримати настільки високо підняту планку і гідно продовжує справу своїх вчителів і педагогів.
Незважаючи на численні досягнення вітчизняної ортопедії і травматології, в цій галузі медицини є ще багато проблем. У зв'язку з цим робота, що передувала вступу в EFORT, сьогодні повинна бути продовжена. На даний момент актуальним для України є вирішення проблеми організації та здійснення висококваліфікованої допомоги при важких травмах; більш широке впровадження в клінічну практику і забезпечення доступності деяких методів лікування захворювань суглобів, зокрема ендопротезування суглобів.