Опік рогівки ока і інших тканин (надання першої допомоги)

Види і ступеня тяжкості опікових поразок

В основному тяжкість очних опіків визначається за класифікацією Б.Л. Полякова, що розрізняє чотири ступені:

Легка. Для неї характерні такі симптоми: гіперемія вік і кон'юнктиви; ерозія і набряклість рогівки. Як правило, вони безслідно зникають через 1-3 дні.
Середня. До ознак опіку додаються бульбашки, набряк і поверхневий некроз кон'юнктиви, століття. Рогівка та її строма стають мутно-сірим і нерівними. Лікування при опіках 2-4 ступеня повинно проводитися в стаціонарі, навіть якщо відразу була надана медична допомога.
Важка. Некрозу піддаються: склера, хрящ і віко, рогівка (вона каламутна і суха). Кон'юнктива покривається сірувато-білим струпом (скоринкою) і стає матовою. Після сходження струпа дефекти заміщуються рубцевої тканиною.
Вкрай важка. Такі опіки призводять до некрозу і обвуглювання всіх тканин ока. Пошкоджується і кон'юнктива, і склера, і рогівка (вона перетворюється в «непрозору порцелянову пластину»).

По виду опік очних тканин (рогівки та ін.) Буває: хімічний (спиртом і т.п.), променевої, термічний і термохимический.

Ступінь ураження очей практично неможливо визначити відразу ж після того, що сталося (іноді симптоми дають про себе знати тільки через кілька годин), тому, після того як була отримана допомога, потрібно звернутися до лікаря. Він обстежує обпалені ділянки і призначить відповідне лікування.

Загальні ознаки отримання опіку

Вони залежать від глибини і поширеності ураження, а також від терміну, що пройшов з моменту, коли було отримано опік, і можуть проявлятися:

Набряком і почервоніння повік.
Сильним болем і роздратуванням.
Гіперемією, набряком і порушенням нормального вигляду століття, слизової, рогівки, кон'юнктиви.
Сльозотечею.
Світлобоязню.
Зниженням зору і звуженням зорових полів.
Підвищенням або зниженням внутрішньоочного тиску.

При променевих опіках деякі симптоми можуть бути відсутні, тому що ультрафіолетові, інфрачервоні та лазерні промені впливають переважно на тканини сітківки і судинної оболонки. Це не дуже добре, тому що допомога і лікування можуть бути несвоєчасними.

Ознаки поразки в залежності від виду опіків

Термічний опік. Виникає внаслідок занадто низьких або високих температур. Наприклад, при впливі вогню, гарячих рідин, пара, розпечених предметів. А також сухого льоду, зріджених газів або кріогенних рідин. Якщо інтенсивність впливу була слабкою або помірною, уражаються в основному тканини століття, кон'юнктиви, рогівки. Більш серйозний вплив призводить до ураження більш глибоких шарів.

Перша допомога при термічних опіках полягає в промиванні очей водою для якнайшвидшого видалення вражає речовини. Після цього шкіра повік змащується антисептичної або антибиотической маззю (тетрациклінова, ерітроміціновая), можна закласти її за повіку. На завершення накладається стерильна пов'язка. Не можна чесати і терти очі. Потрібно звернутися до фахівця, щоб він визначив тяжкість ураження і призначив лікування.

Хімічний опік. Його винуватці - кислоти, їдкі луги. У побутових умовах обпектися можна кристалами марганцівки, нашатирним спиртом, йодом, вапном. А також побутовою хімією і різними косметичними засобами. Особливість хімічних опіків - тривалість впливу.

Наприклад, якщо в око потрапить луг, вона зашкодити не тільки місце попадання, але і проникне в більш глибокі шари. Тому лужної опік повинен лікуватися стаціонарно. Кислота, навпаки, покриває обпалену поверхню щільною плівкою, яка не дає їй проникнути далі.

Екстрена допомога при хімічних опіках полягає в тривалому промиванні ураженої ділянки водою (мінімум 10-15 хвилин) для повного вимивання небезпечної речовини. Після цього в кон'юнктиву слід закапати антисептичні очні краплі, а повіки змастити антисептичної маззю (НЕ спиртом!). Далі, потрібно накласти пов'язку і відвідати офтальмолога. Він визначить ступінь ураження і призначить лікування.

Електроофтальмія і її ознаки

Це променевої опік, що виникає внаслідок впливу ультрафіолетових або інфрачервоних променів. Він часто виникає у зварювальників ( «зайчики»), альпіністів ( «снігова сліпота») та інших осіб, в тій чи іншій мірі пов'язаних з різними видами випромінювання.

Симптоми електроофтальмія проявляються через 4-8 годин. Це сильний біль в очах, сльозотеча, світлобоязнь, можливо легке помутніння рогівки. При ураженні сітківки - різке зниження зору.

Перша допомога відрізняється від інших випадків тим, що необхідність в промиванні очей немає. Лікування: знеболюючі очні краплі (Інокаін, Лідокаїн), кортикостероїди (Гідрокортизон, Дексаметазон), вітамінні і препарати для зняття набряку з очних тканин (рогівки та ін.). А також антибактеріальні засоби для профілактики розвитку бактеріального кон'юнктивіту (Альбуцид, Флоксал, Левоміцетин).

Для тих кому цікаво знати, чи можна від спалаху фотоапарата отримати опік сітківки ока або рогівки, відповідь - ні. Фотоспалах просто «засвічує» сітківку і викликає короткочасну втрату зору, якої не потрібне лікування. А ось в сонячний день достатньо всього 1 хвилину пильно дивитися на сонце без захисту, щоб обпалити сітківку.

В цілому перша допомога при очних опіках повинна надаватися на місці події. Лікування повинен призначати офтальмолог. Не рекомендується самостійно використовувати нейтралізуючі розчини, так як невідома реакція пошкоджених тканин. Не можна змащувати пошкоджені ділянки спиртом - буде ще гірше.

Прогноз одужання залежить від характеру, тяжкості травми, коли була надана допомога і інших умов. Результатом важких опіків може бути більмо, зрощення кон'юнктиви і століття, атрофія очного яблука, значне зниження зору і сліпота.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна